肌肉痉挛性斜颈（什么是痉挛性斜颈）
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什么是痉挛性斜颈
痉挛性斜颈是颈部肌肉的强直性或间歇性痉挛，引起头部的旋转(斜颈)，侧向倾斜，前倾和后仰。任何年龄都可发病，但cheng人最常见于30～60岁，女性发病率略高于男性，为1.4:1。发病可以是突然的，更可能是逐渐的。胸锁乳突肌，斜方肌和其他颈部肌肉间断的或持续的疼痛性痉挛通常仅单侧发生，使头部姿势异常。一侧胸锁乳突肌收缩使头转向对侧，颈弯向同侧。病情多变，从轻度或偶尔发作至难于治疗等不同程度。本病可持续终身，可导致限制性运动障碍及姿势畸形。病程通常进展缓慢，1～5年后呈停滞状态。约10%～20%病人发病后5年内可自发痊愈，通常为年轻发病病情较轻者。1/3病人有其他部位张力障碍的表现，如眼睑，面部，颌或手。不自主运动(如痉挛)在睡眠状态时可消失。,cheng人起病的斜颈，如为头部或颈部可手术纠正者则预后良好；神经性及特发性者较难治疗。理疗和按摩有时能暂时缓解痉挛，例如在头旋转的同时对同侧下颌施加可感觉到的轻度压力(感觉的生物反馈技术)。虽然药物对抑制张力障碍性运动有效，有效率为25%～33%，但其缓解疼痛方面作用更佳。抗胆碱能药物(如苯海索，苄托品)及苯并二氮窧类有效。
痉挛性斜颈都有哪几种
1、 先天性肌性斜颈：是由于一侧胸锁乳突肌挛缩导致的小儿斜颈。它是小儿歪脖里面最为常见的一种，在1-2岁之前可以采用保守治疗，在1-2岁之后需要手术治疗。2、 骨性斜颈：是由于孩子的颈椎椎体发育异常，例如颈椎融合，颈椎半椎体畸形，颈椎和颅底间异常连接等。这种性质的斜颈，孩子的颈部会有活动受限，脖子转动不灵活等表现。需要照颈椎的X线片子或者CT扫描来辅助诊断。骨性斜颈的治疗比较困难，治疗的风险比较大，效果有时不太理想。3、 眼性斜颈：是由于孩子眼肌麻痹，斜视，内视（俗称“斗眼”）等眼睛疾病导致的颈部歪斜。这种斜颈的孩子需要到眼科就诊和治疗，一般情况下，眼睛疾病治愈后，孩子歪脖的问题会消失，但是，有的孩子需要一些后续的辅助治疗（包括手术），才能逐渐恢复正常。4、 急性斜颈：也成为“炎症性斜颈”，是由于颈部的炎症导致的斜颈。这种性质的斜颈，在发病之前孩子的头颈部是正常的，发生斜颈是突然的。常见的原因有：颈部淋巴结炎，咽喉壁脓肿，椎体的结核病，椎体的肿瘤等。这里面最多见的是环枢椎半脱位，现在也叫做环枢椎旋转性移位，表现类似“落枕”，但性质不同于“落枕”。他是由于颈部的炎症侵犯到环枢椎的关节或者韧带，导致环枢椎之间发生移位所致，需要拍摄颈椎的开口位片子或者颈椎的三维CT检查，才能明确诊断。这种性质的斜颈需要及时和有效的治疗，例如：颈托保护，咽部炎症消炎，颈部牵引等。5、 神经性斜颈：由于颅内肿瘤，脊髓空洞症等引起的斜颈。比较少见，属于神经外科治疗的疾病，并需要神经外科医师给与相应的治疗。6、 痉挛性斜颈：由于颈部肌肉痉挛引起的斜颈，原因不明，比较少见，检查和诊断不太容易，治疗方面也没有太好的方法。7、 习惯性斜颈：在排除了上述器质**变引起的斜颈之外，存在的斜颈称为习惯性斜颈，也就是说，孩子做了很多检查，但是，始终没有找到一个引起斜颈的原因，那就可能是习惯性斜颈，但轻易不要做出习惯性斜颈的诊断，因为有可能潜在的原因还没有被发现。
痉挛性斜颈都有哪些症状
1．痉挛性斜颈的程度可分轻、中、重三度。轻型者肌痉挛的范围较小，仅有单侧发作，无肌痛；中型者双侧发作，有轻度肌痛；重型者不仅双侧颈肌受到连累，并有向邻近肌群，如肩部、颜面、胸肌及背部长肌群蔓延的趋势，且有严重肌痛。2．痉挛性斜颈的临床表现可以分成四种型别。（1）旋转型：头绕身体纵轴向一侧做痉挛性或阵挛性旋转。根据头与纵轴有无倾斜，可以分为三种亚型：水平旋转、后仰旋转和前屈旋转。旋转型是本病最常见的一种型别，其中以后仰型略为多见，水平型次之，前屈型较少。此外根据肌肉收缩的情况，又可分为痉挛和阵挛两种。前者患者头部持久强直地旋向一侧；后者则呈频频来回旋动。（2）后仰型：患者头部痉挛性或阵挛性后仰，面部朝天。（3）前屈型：患者头部向胸前做痉挛性或阵挛性前屈。（4）侧挛型：患者头部偏离纵轴向左或右侧转，重症患者的耳、颞部可与肩膀逼近或贴紧，并常伴同侧肩膀上抬现象。
痉挛性斜颈你了解多少
痉挛性斜颈一般是一种累及于颈部区域的局限性肌张力障碍，通常发生于三十到五十岁的成人，表现为颈部肌肉出现阵发性不自主的收缩，从而导致头向一侧扭转，或发生阵发性的倾斜，从而称之为痉挛性斜颈。痉挛性斜颈属于锥体外系的运动障碍，是一种独立的器质性疾病，精神因素比如说焦虑、抑郁，对疾病的发生起着一定的调整作用。痉挛性斜颈可以发生于任何年龄，但是一般多见于三十到五十岁的成年人，通常情况下起病比较缓慢，临床表现多种多样，多数情况下表现为出现头部绕着身体纵轴向一侧痉挛性旋转。多数痉挛性斜颈的病人肌肉收缩的频率比较快，大约每秒钟十次左右的时间，多数在起床的时候表现较轻，当出现紧张、冲动或者劳动的时候，症状加重。
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