运动康复对pci术后心脏的影响（经常锻炼会对心脏产生哪些影响）

本文目录

• 经常锻炼会对心脏产生哪些影响
• 做了心脏支架后，能不能运动呢
• 心脏支架手术后可以做运动吗
• 有人说心脏支架术后不能运动，你知道是为什么吗
• 心脏搭桥手术后的康复应该注意哪些问题，饮食该如何安排
• 心脏手术后患者的康复护理和步骤
• 冠心病手术后运动会对心脏支架造成影响吗
• 心脏病患者想要尽早康复，有哪些误区需要避开

经常锻炼会对心脏产生哪些影响

经常锻炼会对心脏产生哪些影响

　　经常锻炼会对心脏产生哪些影响，随着全民健康运动热潮的掀起，于是有更多的人加入运动锻炼，现在运动锻炼可以说是十分流行，而且锻炼对人体有很多的好处。 那么经常锻炼会对心脏产生哪些影响？

　　经常锻炼会对心脏产生哪些影响1

　　长期运动锻炼对心脏功能的影响是可以有效增强心肌收缩能力，同时还可以增强自身体质。运动时全身血液循环加速，心脏跳动加快，所以适当做运动是对心脏是有好处的，如慢跑、打太极拳、游泳等有氧运动。

　　但不可以做剧烈运动，剧烈运动之后会使心脏跳动过快，甚至还会影响心脏功能，特别是有基础心脏病的人，会出现呼吸急促和呼吸困难现象。需要降低运动强度，避免再次受伤。

　　运动对于心脏影响主要分为两面，第一是运动对于心脏的好处，主要表现在健康人群在长期和适量的运动以后，心脏心肌纤维变得发达，心脏跳动更加有力，长期坚持运动可以带来心跳缓慢，心肌耗氧量，减少心脏射血功能增强等有益于健康的相关表现。

　　其次，心脏与运动的关系还有一些不利的因素，比如说，如果不适合的运动或者是过量的运动可以加重心脏的负担，这表现在一些冠心病或者是高血压性心脏病的患者身上，如果不根据自身的实际情况强行的大量运动，可能会诱发急性心绞痛等一些并发症，甚至有可能会引起运动性猝死。

　　因此对于患有器质性心脏病的患者，在运动之前最好去医院进行相关方面的全面评估以减少运动对心脏的’损伤。

　　经常锻炼会对心脏产生哪些影响2

　　运动对于心脏的影响，与运动的量有关。如果是适量运动，对于心脏可能有好处；如果过量运动，可能会给心脏带来负担和一定的损伤，产生一些危害。在选择运动时要结合自身情况，不能强迫自己，循序渐进，不可过于剧烈。

　　1、好处：适量运动对于心脏有好处，尤其是有氧运动，可以增强心脏的功能，让心脏规律而有力地跳动，进而调节血液循环，使心脏更好地保持健康，减少患心脏疾病的风险。有氧运动包括游泳、慢跑、瑜伽等，可以根据自身情况选择适合自己的运动；

　　2、危害：能给心脏带来危害的一般是特别剧烈的运动，或者是没有对自身情况进行评估，做超出自身能力的运动。剧烈运动时，人的心率会快速升高，同时心脏加速收缩，以保证充足的供血、供氧。如果供血、供氧跟不上，很有可能会造成大脑缺氧和心肌缺血，对于心脏都有损伤。

　　如果不清楚自身情况，强迫自己到达极限，严重的甚至会猝死。因此，不要长时间剧烈运动，更不可强迫自己挑战自我极限。

　　 体育锻炼对心脏的影响

　　1、体育锻炼可以提高心肺功能和耐力，主要表现在降低安静时和同等负荷下运动时的心律，提高肺活量可以降低心血管疾病和心脏突发事件的危险性，如果发生心脏突发事件也可以降低其严重性。

　　2、体育锻炼可以增加毛细血管数量，改善末梢循环，安静时可以减轻高血压的状况， 明显的增加心脏的起伏力度，改善冠心动脉循环，降低动脉粥样硬化的危险因素。

　　3、体育锻炼可使血液中的红血球的数量和质量大大超过普通人，而且还可控制血中的血脂、胆固醇、血糖的水平。

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　　 从整体轮廓更大

　　从事耐力项目的运动员，心脏大小最多能比普通人大50%。

　　 心房更大

　　心房是心脏上部的两个空腔，负责接受身体其它部分输送到心脏的血液。长期跑步，跑者的心房会增大。同样，心脏下部负责向外输送血液的两个心室，体积也会随着跑步的增多而变大。

　　 更柔软的冠状动脉

　　冠状动脉是负责供给心脏血液的动脉，常跑步的人，冠状动脉通常有着更好的柔韧性，使得跑者在运动时能有更多的血液流入心脏。这种扩张的能力，能让血液更容易绕过动脉中的小阻塞。

　　 更宽、更多的毛细血管

　　在冠状动脉的向下分支，有很多毛细血管负责将血液输送到心脏。常跑步的人，这些毛细血管的数量更多，大小可能达到不跑步的普通人的2到3倍。

　　了解了普通人和跑者心脏之间的不同之后，相信有不少人听过这样一个观点“ 跑步等于慢性自杀”。大家别奇怪，在国外，持有类似观点的研究者真不在少数。毕竟跑步确实会改变人的心脏，而这种改变是好是坏，其实真的不好论证。

　　不过，最新的研究结果表明，至少这些变化是无害的。跑者的心脏增大，那只是心肌变得强壮，心房、心室变得更大，并不是心力衰竭的标志或是诱因。心率过低这同样与心率不齐没有太多联系事实上，心率不齐在非跑者中才比较常见。

　　当然，跑步与心脏问题产生联系也因为如今愈发频发的马拉松比赛猝死事件。以美国为例，在40、50年前，猝死事件无论绝对数量还是比例都低得不可思议，最重要的原因就在于，那时候马拉松还不是一项全**动1975年时，美国全马完赛者才1.6万，去年已经接近50万了。

　　也正是因为这一数字对比，使得如今的这些研究变得有意义。用研究者自己的话说，“这么多年过去了，我们终于拥有了足够多的视跑步为生命的跑者作为研究样本。”

　　从逻辑上说，这不正好验证了马拉松对于普通人身体的伤害了吗？如果你的心脏平时得不到锻炼，而突然参加这种强度的比赛，那么确实如此。

　　然而，在这份调查报告中提到的另一个重要结论则是，在美国过去数年发生的跑步猝死事件中，当事者大多本身就患有未被诊断出的心脏问题，比如心肌肥大。

　　不过，不可否认的是，人在从事马拉松或是性行为之类的剧烈运动时，心脏骤停的概率会大大增加。

　　与此同时，如果你循序渐进地进行锻炼，使得心脏得以逐步强健，那么在你一天中不锻炼的那23或22个小时里，跑步为你打下的底子就能对你的身体产生许多正作用。

　　显然，跑步并非慢性自杀，它会对我们的身体产生诸多益处。

　　但研究者非常严肃地提出了一点，每跑一次马拉松，心脏的极限就会被向上推动一点点。从长远来看，总是在**拉松的人，其实健康状况并不如那些轻量的跑者只不过，这不是一个由因推向果的论断，而是根据过去这十几年的数据得出的结论。

　　换句话说，随着人类的身体越来越适应马拉松运动，随着越来越多人懂得如何循序渐进地备战马拉松，这个结论有可能会被逆转。

做了心脏支架后，能不能运动呢

心脏支架术后是可以运动的，运动的原则是循序渐进、量力而行。要提倡科学运动，建议心脏支架术后的患者参加医院门诊心脏康复项目，由医生进行评估，并根据评估结果制定运动处方，从运动类型、运动强度、运动频率和运动时间等方面给出具体建议，使运动发挥更高效的作用。现在的心脏介入手术大多都是在手腕部位穿刺，如果手术顺利，术后即刻就能活动。术后8小时，如果手腕小伤口没有继续出血，没有胸痛、胸闷、气短等症状，可以开始下床活动。出院1个月内，可以做一些动作比较缓慢、强度比较低的运动，如散步、快步走等。从每天10分钟开始，逐渐增加到1个小时，从隔天一次增加到每周5次，每次运动前后都要有热身和整理运动时间，前后各需5分钟。出院1个月后，如果前期运动恢复得不错，可以继续增加运动强度，如慢跑、骑车、游泳等，运动量要一点点地加，可以和走路搭配，运动时间也是每天10分钟到1个小时，每周3～5次。运动过程中出现胸痛、胸闷、气短等症状，应立刻停止运动。

心脏支架手术后可以做运动吗

心脏支架术后提倡进行适量、适度锻炼，心脏支架手术是一种微创手术，对患者整体的影响较小，甚至可以忽略。在手术以后，可以进行正常的锻炼。锻炼需要量力而行比较大的患者，由于术前心功能较差，可以通过散步进行锻炼。如果心功能较好，比较年轻，手术以后可以进行跑步、游泳等运动。手术以后医生提倡患者进行锻炼，避免手术后长时间坐着或者躺着。心脏病患者通常存在血流瘀滞，长时间不运动会导致血液淤滞加重，可能引起其它并发症，因此在手术以后，提倡建议患者进行适量、适度运动。临床建议心脏病手术后的患者进行太极拳、慢走、散步等程度的锻炼，对心脏和机体的改善比较大，也比较有帮助。

有人说心脏支架术后不能运动，你知道是为什么吗

。张医生做完支架手术后，很多朋友都会问："张医生，我出院后，会按照您的要求按时吃药，但其他方面应该如何注意？比如我还能运动吗？如果我可以锻炼，我将如何处理？" 这个问题提得好，表达了很多朋友对这个问题的关注。今天张医生就来给大家讲解一下。心脏支架手术后，到底能不能做运动？专家终于说出了实情。

我们现在或多或少知道，严重的冠状动脉狭窄通常用支架来治疗，支架的作用是打开狭窄或堵塞的血管，使血流能够到达心肌需要的地方。你可能会担心，如果你把支架放进去，它不会掉出来，对吗？或脱位？其实不用担心，支架和血管能达到完美融合，不会掉下来。支架会不会刺破血管壁而引起出血？这也不会，请您放心使用。

心脏支架手术后，到底能不能做运动？专家终于说出了实情!那么回到问题上，做完支架后能不能动？张主任认为，一般来说，由于狭窄的 "犯罪血管 "已经被解除，无论是患者的自我感觉还是检查结果，都应该支持比植入前更多的运动，但一定不能是剧烈运动。但如果有其他疾病，如关节炎，或有其他冠状动脉狭窄不消失的情况下，运动应该是保守的。

不管怎么说，支架植入后，绝大多数情况下，都可以锻炼，锻炼的时间可以按照支架植入前，在此基础上，有的可以慢慢增加运动量（以有氧运动为主），但一定要把握好度，这个也要具体问题具体分析，具体希望你咨询自己的临床医生。心脏支架是治疗冠心病的重要方法，目前已在世界范围内得到广泛使用。但是，对于支架治疗后能否运动，患者还存在很多误区。

心脏支架是为了清除心脏血管的堵塞，以恢复血流，心绞痛等症状可以得到缓解，最后恢复运动能力。因此，心脏支架术后当然可以进行锻炼。

不仅如此，科学的运动，以及健康的生活方式，对心脏病患者的康复非常重要。

心脏搭桥手术后的康复应该注意哪些问题，饮食该如何安排

　　你好，以下是“心脏搭桥手术后的康复应该注意的问题”，请仔细阅读：　　经过冠脉搭桥术后，心脏的血液供应得到很好的改善。接下来最重要的治疗是参加心脏康复计划、定期复查、控制冠心病的危险因素、学习良好的生活方式和饮食习惯、掌握正确的运动方法，以维持冠脉通畅，改善和提高心脏功能，减少冠脉再狭窄的复发。　　心脏搭桥手术后复查　　心脏搭桥手术后复查时间可以根据手术情况具体决定，一般来说，术后1月，3月，半年，一年，各进行一次复诊。定期复查血脂，肝功能，每年复查心脏超声。　　心脏搭桥手术后需要控制冠心病的危险因素，如吸烟，高血脂，糖尿病，高血压等。　　心脏搭桥手术后需要继续服药　　阿司匹林肠溶片，单硝酸异山梨脂片需要终生服用。合贝爽先服用一年。倍他乐克你可以先口服3个月。辛伐他汀片要根据你检查的血脂情况决定服用的时间。其它的根据情况服用。　　冠状动脉搭桥手术后，根据病人的不同情况常需继续服用一段时间的血管扩张剂，如：硝酸脂类、钙离子拮抗剂，倍它受体阻滞剂，如：氨酰心安、美托洛尔，抗凝药如：阿司匹林、玻利维，洋地黄类如：地高辛等。利尿药物：如速尿等。应遵医嘱按时定量服药，不能随便停药，用药时应注意观察药物的副作用。外出时要随身携带****类药物，以防心绞痛发作，如疼痛发作持续时间大于30 min，且含药效果不佳，应考虑心肌梗塞的发生，迅速就近就医，以免延误治疗抢救时机。若合并高血脂症或高血压等其它疾病，需根据医生的指导坚持服用降血脂，降血糖类药物，以控制相关疾病的发展，保证冠状动脉搭桥术后的全面康复。　　冠脉搭桥手术后的饮食　　1、低钠饮食。低钠饮食应少吃加盐或熏制的食品；罐制食品都以少吃为宜。　　2、低脂饮食。膳食中应限制动物脂肪的摄入，烹调时，多采用植物油，胆固醇限制在每日300毫克以下。降脂食品首选豆制品。黑木耳有抗血小板凝聚、降低血脂和阻止血胆固醇沉积的作用。荠麦、燕麦、大麦是降血脂的佳品，能降低血胆固醇、逆转脂肪肝。　　3、适量摄入蛋白质。除非合并有慢性肾功能不全，一般不必严格限制蛋白质的摄入量。每周吃23次鱼类蛋白质，可改善血管弹性和通透性，增加尿、钠排出，从而降低血压。　　4、多吃绿色蔬菜和新鲜水果，有利于心肌代谢，改善心肌功能和血液循环，促使胆固醇的排泄，防止高血压病的发展。　　5、忌食用兴奋神经系统的食物，如酒、浓茶、咖啡等。吸烟对心脏的危害极大，因为（1）香烟中含有焦油、尼古丁和一氧化碳等，这三种物质对人体危害极大。（2）血中一氧化碳血红蛋白浓度过高时，可使血氧浓度下降，组织供氧不足，动脉内壁水肿，内皮损伤，脂质渗入血管壁，加速动脉粥样硬化形成。（3）冠心病患者，吸烟可加速其病情进展和引起心脏病发作。大量吸烟可诱发室颤等严重心律失常，成为猝死的原因之一。　　心脏搭桥术后的运动注意事项　　冠状动脉搭桥术后康复运动必须制定运动处方。因冠状动脉搭桥病人术前症状不同，各自的心功能级别有差异，故手术后必须有医护人员个别指导康复运动。　　任何运动处方都应以疾病诊断，健康状态，心血管及运动器官的功能状态，年龄，性别，运动史及对运动的爱好为依据。依冠状动脉搭桥术后恢复情况及有无并发症选择适当的运动方法及运动量。总之，康复运动处方要强调个体化。　　运动处方也称为训练运动计划。冠状动脉搭桥术后的病人康复运动必须制定运动处方，与药物处方一样要谨慎对定。运动处方包括运动类型，强度，持续时间，频率和进展速度等。　　（1）运动类型：康复运动的目的是获得正常的体力活动能力并维持下去。是否能达到此效果，取决于几个基本因素，它包括心肺的耐受力，机体的结构（脂肪占体重的百分比），肌力与耐力，以及关节的灵活性等。冠状动脉搭桥病人术后最重要的是增强心肺的耐受力。有氧耐力活动可提高心肺的耐受力，分为两组：　　第一组：体力活动的特点是运动强度不大，心率变化不大，如步行，慢跑，爬楼梯，骑健身车，做各类保健操配合各种器械训练，遗迹打太极拳，舞太极剑等。　　第二组：体力活动的特点是运动强度持续较大而不易维持体力活动，如舞蹈，游戏，球类比赛等活动。　　（2）运动强度：运动强度是指一定时间内的运动量。提高心血管系统的耐力需要一定强度的运动。运动强度需要适当的监测来确定是否适宜，它是设计运动处方中最难的部分。在医学康复学中，运动强度可根据心率，最大摄氧量，自觉疲劳程度等来表示的代谢指标来确定。在这些指标中，最大摄氧量实施起来最困难。心率和运动强度之间呈线性关系，并成正比。但冠状动脉搭桥术病人术后要相当长期的服用药物，如钙拮抗剂对心率有影响，不能客观的反映运动强度。我们建议冠状动脉搭桥术后的病人应用谈话运动水平来掌握运动强度。　　谈话运动水平：在运动时谈话而不伴有明显气短的运动强度，即为产生训练的适宜运动强度。如果在运动中能唱歌，说明运动强度不够大。　　（3）运动持续时间：是指一次康复训练所需要的时间。可分为三个阶段：适应性活动，心肺耐力训练和松弛活动。三个阶段分别需要的时间为：5-10分钟；20-30分钟；5-10分钟。适应性活动包括屈伸关节，缓慢增加运动量等。它可避免突然高强度的运动一起心肌缺血，预防肌肉和关节的损伤。对于冠状动脉搭桥术后健康状况不佳的病人，应适当延长适应性活动。心肺耐力训练运动强度高，初参加运动的病人时间不应超过10-15分钟。松弛运动是为了减少运动后的不适感觉。在松弛运动开始时及活动过程中，心率应很快恢复正常。若松弛运动时心率恢复缓慢，则应根据情况适当降低运动强度。　　（4）运动频率：俇状动脉搭桥术后病人的运动，开始阶段我们建议进行间歇运动。间歇运动为运动和休息交替进行，但其积累的运动时间至少不应低于规定的持续运动时间，运动与休息的时间比例为1：1。　　冠心病病人进行间歇运动的优点为：　　1）病人达到较高的运动强度而出现较少的疲劳感，因为与持续运动不一样，在休息期可减少乳酸的堆积。　　2）对心脏训练刺激的次数较多，主要是因为能重复政见心搏量，静脉回流和心内压力。　　运动频度指每周康复运动的次数。为了达到预期康复运动的效果，病人每周运动应不少于3次，每两次运动间隔的时间应不超过2天。参加每周三次运动的患者，2-3周后心肺耐受力即可有一定程度的提高，6-8周后通常有显著的改进。同时，我们强调冠状动脉搭桥病人要维持运动效果，必须坚持运动。如果运动次数减少至每周1次，已获得的心肺适应能力的一半将在10周内消失。假如完全停止活动，5周内患者将失去所有已获得的心肺耐受力。　　3）运动方案的进展速度：运动方案的进展取决于个体的最大体能，健康状态，年龄和目标。运动处方的心肺耐受力分三个阶段，即开始阶段，改善阶段和维持阶段。

心脏手术后患者的康复护理和步骤

心脏手术无论对病人的机体还是心理都是一种创伤和应激，这种创伤会使病人在一段时间内丧失生活能力，为帮助病人尽快恢复手术创伤，使之接近正常的良好状态，康复护理是必不可少的手段。 　　由于康复需要有一个循序渐进的过程，病人在术后住院期间或出院后都要进行不同形式的康复护理，因此，帮助病人实现康复目标，不仅需要医护人员的努力，还要有病人的配合和家属的支持与协助。 　　康复护理的基本手段是根据病人的病情，帮助病人选择合理的康复方法，并督促病人有效地实施。外科手术最常用的康复方法是运动疗法，即通过运动来改善病人的精神和恢复器官的功能，下面对运动疗法及其训练做简单介绍。 　　1、适当运动对心脏手术后病人心肺功能恢复有重要意义。 　　运动训练的基本内容： 　　关节运动　　关节运动原则上要以近位关节到远位关节，但由于上肢运动对胸部切口影响大，帮心脏术后病人要从下肢远端开始活动。 　　活动时要慢慢进行，动作不宜过大，术后第二天，病情平稳可在护士指导下开始活动，活动量以不感到疲劳为度。手或下肢有输入液体时不宜做关节活动。 　　呼吸运动脱离呼吸机后，为预防肺内感染和肺不张，要进行适当的呼吸运动和咯痰训练。 　　运动方法为深呼吸、吹气球、呼吸训练器及软垫按压刀口协助咯痰等，有条件还可穿弹性背心，保护刀口。 　　生活能力训练 术后病情平稳，病人可在床上坐起，自己练习吃饭、喝水、洗脸、刷牙、穿**裤等运动。 　　恢复期病人下地步行活动，步行训练的顺序是：坐位、站位、扶床移动、独立移步、室内走动。病人出院后还应继续做上述动作。运动幅度和运动量可逐渐增加，如步行训练可由慢步逛街逐步过渡到上楼梯，快步行走，小儿心脏手术刀口愈合后，还要练习扩臂运动，防止“鸡胸”。 　　2、不宜做运动的病人：包括严重心肺功能不全；术后发烧、贫血；安静时心率超过100次/分；训练时出现呼吸困难、晕眩、胸痛或紫绀；运动时心率超过135～140次/分。45岁以上心率超过120次/分，应引起注意。

冠心病手术后运动会对心脏支架造成影响吗

冠心病手术后如果剧烈运动的话会对心脏支架造成影响，但做一些简单，轻柔的运动对身体是没有坏处的。

大家都知道一些冠心病患者需要做心脏支架才可以让自己更加健康的活下去，而这些人在做完手术之后一定要注意，千万不要做剧烈的运动，但是这并不代表做完手术之后就不可以运动，我们还是可以做一些比较简单的运动的，比如说散步打太极，平常多做这些运动对自己身体有很大的好处。

而且我们每个人家里面都有一些家务之类的，做家务其实也是一种运动，而且做家务的运动量也是比较大的，可以说是全身都在运动，也是可以起到很好的锻炼效果，冠心病患者可以尝试做这种运动。

但是冠心病患者千万要注意的是最好不要晨练，因为每个人在早晨起来的时候，我们的血压之类的都是比较高的，而这个时候如果要晨练的话，很可能会对自己身体造成很大的伤害，最好是在下午的时候进行锻炼，这样的话会对身体有好处，并且我们在锻炼的时候最好不要空腹锻炼，我们要稍微吃一点东西，而且运动完之后不要立刻洗澡，因为这个时候我们的心率是非常快的，如果立即洗澡的话，会对身体造成很大的伤害。

冠心病患者在手术之后的饮食也是要非常注意的，千万不要吃一些油腻太辛辣的东西，因为这些东西会对我们的身体带来很大的坏处，我们要尽量吃一些比较清淡的，含盐量比较低的食物，这样的话对我们身体有一定的好处。

还需要注意的是，在手术之后一定要定期去医院进行检查，如果身体遇到一些不舒服的时候，一定要及时去看医生，这样的话才能保持身体健康，让我们更好地康复。

心脏病患者想要尽早康复，有哪些误区需要避开

其实，现在国内心脏内科医生的主流观点是：稳定的心脏病病人可以做恰当的运动，运动对心脏病的恢复是有利的。

很多医生都知道，适当的康复运动对于心脏疾病的恢复是非常有帮助的。

不做任何运动将导致患者心功能进一步降低，而科学的运动锻炼能够逐步提高心血管的适应能力，降低心脏病发作次数。

欧美国家心脏康复已发展得比较成熟。

康复科医生会对患者进行心脏功能评估，制定出个人化的运动方案，指导患者循序渐进地锻炼，并结合控制情绪、减肥、平衡饮食、戒烟、危险因子评估等措施，帮患者达到心脏功能的最大潜能。

国内绝大多数心脏病患者还没有接受运动康复的理念，仅仅是吃药静养，而且对于运动康复有一些误解。

误区一：把心脏病康复运动当剧烈活动

很多心内科医生会嘱咐情况稳定的心脏病病人，不能剧烈活动。但不做剧烈活动，不等于不能活动。可是一些患者及家属就误认为，还是不运动更稳妥。

误区二：心脏病康复运动不重要

虽然很多心内科医生都会建议心脏病患者病情稳定后，适当做一些心脏能承受的运动，比如步行、骑自行车、轻体力家务，但不能给出具体时长、负荷的运动方案，随访时也较少问及患者运动情况，给患者造成一种印象：运动对我的心脏病来说不是很重要。

希望尝试心脏病康复疗法的患者可以到当地已经开展心脏康复的医院去咨询。

1.全面评估心脏功能和运动危险因素

医生首先会根据患者的情况制定出最适合运动方式和运动量。例如从最简单的穿衣、洗漱、步行开始，逐渐达到有利于心脏的运动水平。常用的还有踩功率自行车、跑步机行走、有氧运动、抗阻运动、柔韧性练习等。

运动前需告诉医生正在服用的药物，因为有些药物会改变心率、血压及整体运动能力。

2.监测心血管相关指标

运动过程中应监测患者的心率、血压、心电图，必要时提供吸氧，以提高运动耐力。这种监测和评定将在运动过程中反复进行，用以确定运动是否安全，以及监测康复进展。

医务人员还将教会患者如何测血压、心率，告诉你运动时心率应该达到多少，教会患者使用 Borg 自觉劳累分级（rating of perceived exertion, RPE）来确定运动的强度是否适中，学会鉴别身体对运动的各种正常和不正常反应。

3.家庭运动时坚持自我记录

经过一段时间医院内进行的运动疗法后，对于评定为低至中等危险程度的心脏病患者，国外一般推荐家庭运动治疗，或到能提供基本心肺复苏条件的社区医院进行运动。不过，对于评定等级为高危的心脏病患者，只能在医院中进行运动。

回家后，患者应根据医生的运动处方进行自我运动，并记录下心率、血压、RPE 和症状，定期随访医生，调整运动处方。

对于有心衰和接受过心脏手术的患者，记录体重特别重要，体重突然增加，往往意味着体内有液体储留，心脏病加重或存在手术并发症，需及时联系医生。

大部分病情稳定的心脏病及心脏手术前后的患者都可以在医生指导下执行适合自己的运动康复方案，但如果患者有下列情况，不适合运动疗法：

1. 不稳定的心绞痛；
2. 严重的未控制的高血压或低血压；
3. 不稳定的严重心律失常；
4. 未控制的心力衰竭或急性心功能衰竭；
5. 未控制的糖尿病、血栓形成。

心脏病康复运动有诸多好处，但缺乏医生指导反而会增加心血管事件风险。

研究发现，运动训练的最初一个月最常发生心律失常、胸闷、皮肤湿冷、血压下降等情况。如果患者的体能水平、心血管适应能力还没有提高，就贸然开始超出自己心脏承受能力的运动，容易造成心脏缺血，增加猝死的概率。

尽管心脏病运动锻炼的人猝死概率相对较低，每 6～8 万中有 1 人，但还是要强调，心脏病患者必须在专业医生的指导下科学进行康复运动，逐步提高体能，恢复日常活动。

家庭运动时，应确保能随时联系到提供专业心肺复苏的医务人员。运动前、过程中或运动后如果发生如下情况，应立即拨打 120：

1. 任何身体不适：例如胸痛、胸部压迫感、背部、头颈、下颌、上腹部或一侧手臂疼痛、恶心、头晕、严重头痛、气促、气短、严重疲劳、大汗淋漓、突然麻木、手脚无力、视物模糊、突然口齿不清。
2. 不正常的心率：比平时心率低或高出很多，或者跳得不整齐。
3. 不正常的血压：收缩压下降，运动中收缩压不升高，或血压异常升高。