比目鱼肌静脉血栓怎么办(深静脉血栓的有效治疗方法)
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深静脉血栓的有效治疗方法
静脉血栓的治疗有手术治疗和药物治疗 1、取栓手术 静脉血栓形成3-5天之内,有的医院采取取栓手术将血栓取出,但过了这些天后就不能进行取栓手术了。另外人体的静脉血管比较薄 比较脆,取栓时容易将血管损伤。 2、放置滤器手术在静脉血栓急性期,有的医院为了防止血栓脱落流到肺里,就采取放置滤器的手术方式,防止发生肺栓塞。过了急性期也不能进行这种手术了。另外放置滤器手术只能预防肺栓塞,对于已经形成的血栓没有治疗作用,另外放置滤器后,滤器位置有可能再有血栓形成,血管里面血栓可能进一步进展,滤器放置部位是髂静脉,如果髂静脉滤器部位血栓形成,血栓再进一步向上蔓延,治疗困难加大。3、药物慢性溶栓治疗基于上述的分析,我们比较注重药物的治疗。药物治疗与血栓形成时间长短没有关系。形成几年、几十年的血栓仍然有再通的可能。
深静脉血栓最基本的治疗是抗凝治疗,临床上常用的抗凝药物是肝素类的药物。对于急性的、症状较重的血栓,可以做溶栓治疗,治疗效果较好。以上观点仅是个人观点。仅供参考。有不同观点及意见的,请多多批评指正。
家人得了下肢静脉血栓注意事项有哪些
患者饮食方面清谈饮食,多喝水,以防止血栓再次形成。饮食宜清淡,忌食油腻、肥甘、辛辣等食物。应多食新鲜蔬菜和水果,要低脂,富含纤维,注意保持大便通畅,以利于下肢静脉血液回流。不可吃得太咸,或含钠过多的食物,也不宜吃太多甜食和淀粉。
平时不要剧烈运动,可以穿弹力袜或弹力绷带,改善下肢症状,弹力袜因为能够明显改善下肢静脉血流淤积状况,促进静脉血回流,因此,能够有效预防下肢静脉血栓,降低肺栓塞致死的可能性。更可缓解或减轻因长途旅行引起的下肢肿胀。分析措施如下:
一、饮食因素
高脂肪饮食是形成动脉粥样硬化和引起血栓病的重要因素,采取戒烟和限制饱和脂肪酸摄入等措施。如病情许可可进食低脂、高纤维易消化食物。造成血液淤滞;保持大便通畅,避免因腹压增高而影响下肢静脉回流。饮食调理措施如下:
1. 香菇、木耳自古以来就被我国人民视为素食中之佳品。现代医学发现,香菇和木耳中具有一些特殊的成分,对多种实验动物和人体均有降低血胆固醇和三酰**的作用。木耳还具有抗凝血作用。因而多食香菇和木耳对防治动脉粥样硬化很有好处。
2. 洋葱、大蒜均可使实验家兔血胆固醇和血纤维蛋白原下降,凝血时间延长,主动脉脂类沉积减少。其作用是大蒜优于洋葱。最近已从这两种植物中提出一种含烷基的二硫化物,对人和动物均有降脂作用。
3. 海带、紫菜除含有丰富的碘、镁等有益元素外,还含有昆布氨酸、褐藻淀粉和昆布多糖等,已被证实有降血脂和抗凝血作用,其中有些成分还将在临床上用作降血脂和预防动脉粥样硬化的药物。
4.茶叶:除含有多种维生素和微量元素外,还含有茶多酚、生物碱等物质。流行病学及动物实验证明茶叶具有降低血胆固醇、降血压和预防动脉粥样硬化等作用。故冠心病患者适量饮茶确有好处,但有失眠及伴有心律失常的患者应避免喝浓茶。
二、环境
给患者安静、舒适、整洁的环境,保持适宜的湿温度,以利于静脉回流。注意保暖,室温应保持在25℃。
三、护理措施
下肢静脉血栓是临床常见病、多发病,发病率逐年增高。轻者可以致残,丧失劳动能力;重者可以发生肺栓塞,严重影响预后和生活质量,有效的护理对减轻患者的痛苦和促进康复非常重要。
1.术后预防
病情许可术后24小时应鼓励并督促病人在床上主动屈伸下肢做趾屈和背屈运动,内、外翻运动,足踝的环转运动。同时被动按摩下肢腿部比目鱼肌和腓肠肌,以促进血液循环。避免膝下垫枕和过度屈髋,以免影响小腿深静脉回流。
术后督促病人行深呼吸,每小时10--20次,增加膈肌运动,促进血液回流。
2.避免患肢穿刺
瘫痪下肢静脉回流缓慢,静脉应用的各种刺激**物及高渗溶液长期滞留,特别是大隐静脉穿刺,容易损伤静脉内膜。护士应提高静脉穿刺技能,勿在一静脉反复穿刺,多采用上肢静脉留置针方式,并减少留置时间。
3.患肢体护理
密切观察肢体皮温、色泽、水肿及足背静脉波动情况。患肢供血障碍,局部压迫易引起缺血、缺氧,要注意保持床单的平整、清洁,及时更换已污染的床单、防止褥疮。
4.并发症护理
肺栓塞是下肢静脉血栓最严重的并发症。患者突然出现呼吸困难、胸痛、咳嗽、恐惧感等症状时,需警惕肺栓塞的可能,应立即报告医生,并予支持性护理,如生命体征监护、高流量氧气吸入(5升/分)、建立静脉通路等,同时安慰患者,让患者绝对卧床休息,减少搬动和翻身,避免剧烈咳嗽。
5.溶栓治疗的护理:
① 配合好医生做好凝血时间、血小板计数、凝血酶原时间等检查。
② 观察术区刀口有无出血及渗血,引流液的色、质、量,如果短时间引流液为鲜红色,且速度快,则提示腹腔内有出血可能。
③ 观察有无黑便,咖啡样或血性呕吐物,注意消化道出血的发生,防止应激性溃疡。
④ 观察患者的意识、瞳孔反应、有无呕吐,防止颅内出血。
⑤ 观察呼吸情况,防止肺栓塞的发生。
⑥ 应用静脉留置针可减轻反复穿刺给患者带来的痛苦。
6.预防调摄
1.术后(特别是小腹、盆腔和下肢手术)或长期卧床的患者,应在床上抬高下肢,并在床上做下肢活动,争取早期下床活动,促进下肢血液循环。
2.在进行下腹、盆腔及下肢手术时,注意保护手术部位的血管,避免血管内膜的损伤。
3.下肢静脉插管不宜过久,且避免经周围静脉输入刺激性较强的液体。
4.患本病后,前半月应卧床休息,患肢屈曲抬高,发病1个月内不做剧烈运动,以防血栓脱落引起肺栓塞等并发症。
5.发病后可使用弹力袜,或弹力绷带,促进下肢静脉回流。
爱心提示:以上介绍用(方)药,请务必咨询正规(中医)医院,结合自身生理特点和不同的病理变化,辨证选择使用。
术后原来形成下肢深静脉血栓以前的危险因素都应该引起注意如久坐、抽烟、酗酒等。如果由于某种原因需要久坐,应该注意多做一些腿部运动如类似踩缝纫机踏板的运动。治疗后的恢复期,要穿弹力袜,以外部压力来抵消因为深静脉堵塞所导致的静脉压力增高,促进静脉血回流,改善局部皮肤营养不良,减轻水肿,还可以使病人在急性期过后早期下床活动,活动本身又有预防下肢深静脉血栓再形成效果。
下肢静脉血栓形成的原因
19世纪中期(1946~1956),Virchow提出静脉血栓形成的三大因素,即静脉血流滞缓、静脉壁损伤和血液高凝状态。近年来,通过大量临床与实验观察,不仅使各因素有了具体内容,而且可用检测方法予以证实。1.静脉血流滞缓引起血液淤滞的原因很多,如长时间的制动、因病卧床、久坐、静脉曲张等。手术患者手术中脊髓**或全身**导致周围静脉扩张,静脉流速减慢;手术中由于**作用致使下肢肌内完全麻痹,失去收缩功能;术后又因切口疼痛和其他原因卧床休息,下肢肌肉处于松弛状态,致使血流滞缓,诱发下肢深静脉血栓形成。2.静脉壁的损伤(1)化学性损伤静脉内注射各种刺激性溶液和高渗溶液,如各种抗生素、有机碘溶液、高渗葡萄糖溶液等均能在不同程度上刺激静脉内膜,导致静脉炎和静脉血栓形成。(2)机械性损伤静脉局部挫伤、撕裂伤或骨折碎片创伤均可引起静脉血栓形成。股骨颈骨折损伤股总静脉,骨盆骨折常能损伤髂总静脉或其分支,均可并发髂股静脉血栓形成。(3)感染性损伤化脓性血栓性静脉炎由静脉周围感染灶引起,较为少见,如感染性子宫内膜炎,可引起子宫静脉的脓毒性血栓性静脉炎。3.血液高凝状态这是引起静脉血栓形成的基本因素之一。先天性高凝状态原因有血栓***的缺乏、血纤维蛋白原的异常、纤维蛋白溶解异常等,后天性高凝状态原因有创伤、休克、手术、肿瘤、长期使用雌激素、怀孕等。各种大型手术后血小板粘聚能力增强;术后血清前纤维蛋白溶酶活化剂和纤维蛋白溶酶两者的***水平均有升高,从而使纤维蛋白溶解减少。脾切除术后由于血小板骤然增加,可增加血液凝固性,烧伤或严重脱水使血液浓缩,也可增加血液凝固性。晚期癌肿如肺癌、胰腺癌,其他如卵巢、前列腺、胃或结肠癌,当癌细胞破坏组织同时,常释放许多物质,如粘蛋白凝血活素等,某些酶的活性增高,降低抗凝血酶Ⅲ的水平,从而增加血液的凝固度。大剂量应用止血药物,也可使血液呈高凝状态。综合上述静脉血栓形成的病因为静脉血流滞缓和血液高凝状态是两个主要原因。单一因素尚不能独立致病,常常是两个或3个因素的综合作用造成深静脉血栓形成。例如产后深静脉血栓形成发病率高,即是综合因素所致。产后子宫内胎盘剥离能在短期内迅速止血,不致发生产后大出血,与血液的高凝状态有密切关系。妊娠时胎盘产生大量雌激素,足月时达最高峰,其雌三醇的量可增加到非孕时的1000倍。雌激素促进肝脏产生各种凝血因子,同时妊娠末期体内纤维蛋白原也大量增加,致使血液呈高凝状态,产后再加卧床休息,使下肢血流滞缓,从而有发生深静脉血栓的倾向。单纯血流滞缓不足以产生本病,有时伴有血管壁的损伤,如直接损伤、慢性疾病或远处组织损伤,产生白细胞趋向性因子,使白细胞移向血管壁。同样,内皮细胞层出现裂隙,基底膜的内膜下胶原的显露,均可使血小板移向血管内膜,导致凝集过程的发生。
小腿上有血栓如何治疗
问题一:腿部血栓怎么治疗最好。 吃一些日本的地龙蛋白,慢慢的就溶解掉的了 问题二:小腿静脉血栓如何更好治疗? 患友您好:深静脉血栓是可以通过症状、D-二聚体、彩超明确诊断的,核磁共振并不是深静脉血栓的首选检查。 对于新发深静脉血栓来说,应于明确诊断72小时内尽快溶栓抗凝,如超过72小时,溶栓疗效一般,但抗凝仍是基础治疗。 目前国内常用的抗凝是华法林和低分子肝素叠加应用,由于附壁注射确实不便。新型抗凝药已经出来,包括口服的抗凝药物利法沙班,即刻起效,属于10因子阻断剂,但是昂贵,且说明书比较窄,虽是好东西,但不适合对医院医生不信任的患者,呵呵。 滤器应用有指正:右侧深静脉血栓 ,或者左侧中央型新鲜血栓,已经蔓延至下腔静脉,已发生肺动脉栓塞 ,患者抗凝存在禁忌。,大型盆腔或脊柱手术中临时用用。 建议听大型医院血管外科医生的遗嘱,专心治疗,这里由于未第一位接触患者和面诊,意见可能存在偏颇,请谨慎。 问题三:小腿部血栓是什么症状? 本病最常见的主要临床表现是一侧肢体的突然肿胀,患下肢静脉血栓形成,病人局部感疼痛,行走时加剧,轻者局部仅感沉重站立时症状,加重体检有以下几个特征:①患肢肿胀肿胀的发展程度须依据每天用卷带尺精确的测量并与健侧下肢对照粗细才可,靠单纯依靠肉眼观察是不可靠的,这一体征对确诊深静脉血栓具有较高的价值,小腿肿胀严重时常致组织张力增高;②压痛静脉血栓部位常有压痛,因此下肢应检查小腿肌肉窝内收肌管及腹股沟下方股静脉;③Homans征将足向背侧急剧弯曲时,可引起小腿肌肉深部疼痛,小腿深静脉血栓时,Homans征常为阳性。这是由于腓肠肌及比目鱼肌被动伸长时 *** 小腿血全静脉而引起;④浅静脉曲张深静脉阻塞,可引起浅静脉压升高发病12周后可姓浅静脉曲张
静脉血栓
如果出现有静脉血栓,主要考虑是由于存在有长时间的制动休息,缺乏运动锻炼,或者血液粘滞度增高,从而导致的这种现象。需要根据具体发生血栓的部位以及严重程度来进行分析,首先要避免继续的活动局部肢体,以免出现有血栓脱落的现象,可以考虑通过溶栓药物保守治疗,或者采取手术的方法放置静脉网来进行改善,因为如果血栓脱落会产生有比较危险的情况,比如引起脑栓塞或者肺栓塞,从而会危及生命。
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