斜颈是怎么回事呢？斜颈是什么病

本文目录

• 斜颈是怎么回事呢
• 斜颈是什么病
• 斜颈怎么治疗最好呢
• 斜颈的特征都有哪些
• 斜颈的表现有哪些
• 斜颈是怎么引起的
• 斜颈分为几种怎么治疗
• 斜颈怎么矫正

斜颈是怎么回事呢

斜颈在临床上分为先天性畸形斜颈以及骨性斜颈和姿势性斜颈。大多数常见于先天性肌性斜颈。一般需要通过医生的判断,比如依据临床症状。斜颈是什么?多数痉挛性斜颈病人的肌肉收缩频率大于10次/s，表现为头强直在一个方向，称为痉挛性;少数病人肌肉收缩频率少于10次/s，表现为头向一个方向抽动，称为阵挛性。那么痉挛性斜颈一般是怎么引起的呢?1、迷路性斜颈：由一侧半规管受到慢性刺激而引起，强直性斜颈的原因是为了减轻眩晕，如不保持此姿势则眩晕。2、先天性胸锁乳突肌挛缩常在右侧，产前已形成。此畸形肌肉可在产程中撕裂，但所形成的血肿与斜颈无关，有脸部不对称。3、先天性骨性斜颈：骨骼发育畸形，如寰椎与枕骨融合，寰椎与枢椎融合或颈椎楔形畸形，临床上多无症状，可有阵痛和颈僵直，常有外伤诱发。4、药物引起：西沙必利、甲氧氯普胺、氟桂利嗪、抗精神病药、药酒、硫必利均有引起痉挛性斜颈的报道。表现及诊断同扭转痉挛。5、肝豆状核变性：一些患者可在病情早期或病情中出现颈部肌张力障碍，及痉挛性斜颈。温馨提示：专家介绍：痉挛性斜颈发病率约为15/30万，多见于成年人，平均发病年龄30-40岁，男女比例大致相等，起病缓慢，病情逐渐加重，很少会自行消退或缓解，头颈部肌肉不能控制的异常运动，往往双侧肌群受累。推广链接

斜颈是什么病

• 斜颈是由于一侧颈部肌肉挛缩或颈椎发育畸形导致患者头偏向一侧引起的疾病，多伴有颈部不同程度活动受限。

• 斜颈是由于一侧颈部肌肉发生挛缩或颈椎发育畸形，导致患者的头部向一侧歪斜引起的疾病。常伴有不同程度的颈部活动受限。斜颈以先天性斜颈为主，先天性骨性斜颈比较少见，而先天性肌性斜颈相对比较常见。先天性肌性斜颈常见于小儿，由于一侧的胸锁乳突肌发生纤维化、挛缩而导致，常见于难产的病人。而先天性骨性斜颈是在颈椎发育过程中，椎体出现了发育异常而引起的斜颈，比如半椎体。无论是骨性斜颈和肌性斜颈，如果出现了严重的颈部歪斜，都要考虑手术，而肌性斜颈相对手术的几率比较大。

斜颈怎么治疗最好呢

宝宝斜颈，俗称“歪脖子”，斜颈字面的意思是“扭曲的颈部”；医学上形容的是由于颈部两侧肌肉强度不一致，造成的头歪斜或转向一侧的现象。虽然说，婴儿斜颈的情况十分常见，可是并不是所有“歪头”的情况都能自然得到缓解。

对于不同的情况，要给予不同的应对方法。所以，爸妈们要分清婴儿斜颈的类型了。

造成斜颈的原因有很多，主要包括以下几点：

1、 生理性：先天姿势不当的斜颈：一般是因为宝宝在妈妈肚子里的姿势不对，一直保持侧着头的习惯，或是在生产时头颈受到牵拉。这种情况一般都是暂时的，属于生理性的斜颈，出生3个月后会随着宝宝肌肉的生长，能够自己控制、牵拉，斜颈就会慢慢恢复，这种情况是不用治疗，到1岁左右通常会自然好转。家长只要注意观察就好。

2、 病理性：

A. 肌肉强拉的斜颈：

出生后2周左右出现斜颈，颈部可见明显肿块。对于这种情况，目前认为，肌性斜颈是颈部的胸锁乳突肌过度紧张或者没有完全拉伸开，导致头部歪向一侧，这种情况时最常见的。病因可能有两方面的因素：一个是胸锁乳突肌的肌肉内压力增高，导致肌肉缺血、纤维化。另一个是纤维瘤病学说，即肌肉内良性纤维瘤病变。80%的肌性斜颈通过按摩放松宝宝肩颈部的胸锁乳突肌，斜颈的情况会随着肌肉的松弛自行缓解等理疗方式可治好，20%到1岁没有好转的，则需要做手术才能松解。

B．眼源性斜颈：

　出生时颈部没有肿块，到6个月时才出现斜颈。这种情况有可能是斜视所致，一般跟患儿定位看东西时才有表现，睡觉时又会恢复正常。因为需要孩子的配合，眼缘性斜颈必须等到1到2岁左右才能确诊，之前确诊不了，需定期复查。

C.骨头歪斜的斜颈：

颈部支撑的骨头有畸形导致的斜颈最为严重，甚至会压迫到颈椎的神经。　表现为宝宝出生后即出现斜颈，同时可伴发短颈等症状，也叫短颈综合征。孩子没有不适感可不用干预，如果出现颈椎滑脱、疼痛，可以通过手术解除症状。但要长期保持颈椎的稳定，还需配合功能锻炼。如果出生2个月后的宝宝仍旧头歪向一侧，颈部两侧肌肉不一致，需要及时去专门的儿科医院就诊，明确斜颈的类型，积极治疗，以免延误病情的发展。

先天性

常见造成斜颈症的原因有1/300是先天性，通常一出生就会发现的，可分成三种：

1.宝宝在妈妈子宫内习惯某个位置因而固定一个姿势，尤其是双胞胎宝宝在子宫内较为拥挤，更容易有固定姿势的问题。

2.颈部左右两侧的胸锁乳突肌，从耳朵后的乳突到前颈部的胸骨及锁骨处的肌肉，负责头颈部上下左右各方向的运动）先天异常。

3.生产过程较为困难，像是有些头部较大或体重较重的宝宝，很容易不小心被扭到或被拉到了。

后天性

撇除先天因素，就是后天造成的斜颈。不过，这类型后天造成宝宝斜颈的比例相对来说较少。

1.受到病毒感染而造成斜颈。理论上，未满3个月的宝宝不会生病感冒，这是因为体内传承自母体的免疫球蛋白，然而直到6个月才会逐渐自己制造抗体产生保护力，因此，如果不小心于3～6个月的空窗期受到感染，咽喉可能会肿痛，使得脖子好像不太能动。此外，若是看病服药，有可能因药物的副作用而使其肌肉僵硬，产生歪脖子的现象。

2.胃食道逆流的宝宝可能会有呕吐的动作，一用力，脖子好像被卡住了。

3.更换尿布不小心拉到，都有可能让宝宝的脖子像卡住了一样固定维持某一姿势。

4.如果宝宝的眼睛有问题，像是斜视，为了克服眼球活动不良而略微转头，也会看起来像是斜颈。

询问病史，再做身体检查

通常爸妈会先发现宝宝好像总是头歪着一边、左右两边的颈椎活动范围有明显差别，或是于颈部发现不明硬块，因而求助于儿科医生。当这类型宝宝来到诊间，儿科医生通常会先询问病史，排除其它疾病的可能性，再将宝宝摊正进行身体检查。有些宝宝除了脊椎有问题，髋关节发育不良也可能使得整个身体歪向一边，因而造成斜颈。

斜颈的特征都有哪些

斜颈是临床上常见的一类颈部的畸形，多见于婴幼儿或者成年人。斜颈是由于一侧颈部的肌肉异常，如挛缩或者是颈椎椎体的骨骼异常，如三角锥或者是蝶形椎等，导致患者的头部向一侧歪斜，而引起的一类颈部畸形的疾病，通常可以伴有颈椎的其他症状，如活动受限、手麻等等。大多数因颈部的肌肉挛缩和颈椎发育畸形所致，典型的症状就是头颈部歪向于一侧，一般来说临床上以先天性的斜颈最为常见，随着病情的发展，时间较长患者可出现双侧面部的畸形，如左右的面部不一样宽或者出现后天性的斜视。一般从原因上来说，肌性斜颈最为常见，多见为先天性的肌性斜颈，常见于婴幼儿出生后，即可以发现颈部胸锁乳突肌明显的瘢痕挛缩变硬，牵扯到颈部不能回到正常的位置。还有就是骨性的异常，一般常见于颈椎的侧弯畸形等等诱发的，这类较为少见。还有一类是成人性的，多见于各种原因引起来的颈部肌群的功能障碍，如神经纤维瘤病或者一些颈椎的神经接头处的肌肉病变，导致肌肉的功能异常，使头颈部出现异常的姿势。斜颈的原因目前来看不是很清楚，值得注意的是当婴幼儿出现斜颈症状时，应及早进行治疗，恢复颈部正常对称的姿势，否则时间过长可诱发婴幼儿面部的畸形以及后天性的斜视，为以后的治疗带来困难。

斜颈的表现有哪些

斜颈的临床表现，主要有以下几类：第一、先天性斜颈，病人会有患侧胸锁乳突肌硬条索状结构，按压时疼痛，面部也会有畸形，头颈部会向患侧旋转和向健侧倾斜、活动受限。第二、痉挛性斜颈，通常见于成年患者，病人会有不自主阵发性头颈歪斜、颤动，精神症状去除后症状会完全消失。第三、颈椎结核引起的斜颈，通常会有严重的颈部肌肉挛缩、颈部歪斜和各方向活动受限。第四、眼性斜颈，是由一侧视力障碍引起，胸锁乳突肌无挛缩硬化、颈部活动也无障碍，视力改善后斜颈减轻或消失。

斜颈是怎么引起的

第一、姿态性挤压

　　姿态性挤压大多发生在孩子出生之后三个月，并且有20%左右是暂时性的姿势性斜颈，胎儿在母体当中最后两三个月的时候，由于体积的不断增大，子宫内的环境有限，所以容易因为姿态型挤压造成暂时性的颈部有倾斜这种外观，通常情况下不会有明显的颈部活动受限或出现固定性变形的情况，而且孩子出生之后会随着自主性肌肉的发展，尤其是三个月之后能够自主控制头部肌肉的时候，协警这种情况会有所改善。

　　第二、肌源性斜颈

　　这是最为常见的斜颈类型，绝大多数孩子的斜颈都是这种类型的，这是因为颈部的一条肌肉挛缩所造成的，如果是右侧挛缩，那么孩子就会向右偏，而下巴则会向左侧倾斜。这种类型的斜颈，通常比较容易好纠正。

　　第三、骨源性斜颈

　　这种情况比较少见，一般所占的比例非常的小，是骨骼有异形所造成的，头颅底部与第一及第2颈椎有问题所造成的，有一些骨骼发育方面有畸形，还有一些是合并关节原发性的变形或不稳定导致，有斜颈或颈部不活动等这种情况，往往还会有脑干或颈部、脊椎神经受损等。

斜颈分为几种怎么治疗

斜颈的治疗包括以下几种情况：第一、先天性斜颈，又可分为先天性肌性斜颈和先天性骨性斜颈。对于先天性肌性斜颈大多数可以自然愈合，少数出现胸锁乳突肌肿块的患儿可以先行加强颈部护理等保守治疗，如保守治疗无效，可手术切除胸锁乳突肌肿块及胸锁乳突肌附着部；对于骨性斜颈如进行性加重且无法代偿时应采取手术治疗。第二、后天性斜颈，轻症患者可以自愈，重症患者则需要通过手术治疗。

斜颈怎么矫正

斜颈最好的治疗方法是进行手术治疗。斜颈主要是先天性的肌性斜颈，也就是肌肉痉挛、挛缩所造成的斜颈，也有可能是骨性斜颈。对于一岁以内的小孩，一旦诊断肌性斜颈之后，一定要进行早期诊断、早期治疗。通过按摩理疗等方法能够纠正斜颈，从而避免小孩的发育异常。对于一岁以上的儿童，如果通过保守的治疗方法得不到缓解，建议进行手术治疗。手术的方法比较简单，就是切断挛缩的肌肉，如胸锁乳突肌，避免双侧不平衡从而影响发育，如出现面部畸形、眼睛畸形、耳朵畸形等。所以，对于斜颈最好的方法是进行早期诊断、早期手术。对于骨性畸形的病人，在五岁之后根据患者的情况进行骨骼矫正，能改善斜颈的发生，避免对眼睛、面部等器官出现影响，造成儿童的心理障碍