直腿抬高试验阳性(Kernig征与Lasegue征(直腿高举试验)体检操作时有什么不同)

2025-08-03 14:05:01 0

直腿抬高试验阳性(Kernig征与Lasegue征(直腿高举试验)体检操作时有什么不同)

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Kernig征与Lasegue征(直腿高举试验)体检操作时有什么不同

1、Kernig征与Lasegue征动作方式不同。

Kernig征患者采用去枕仰卧位,一侧髋关节和膝关节成90°角弯曲,检查者将患者小腿上抬伸直,正常应该能够达到135°,如果遇到阻力或疼痛,则为阳性。

Lasegue征检查时嘱病人仰卧,两下肢伸直,医师一手置于膝关节上,使下肢保持伸直,另一手将下肢抬起。此时将伸直的患肢下落5°,再将足背屈,如出现放散痛,则称为加强试验(Braqard征)阳性。

2、引起疼痛的部位不同

Kernig征由腰骶节段脊神经后根因炎症波及或受压所导致,当屈髋伸膝试验时,坐骨神经受到牵拉而引起疼痛。

Lasegue征见于将伸直的患肢下落5°,再将足背屈,如出现放散痛,则称为加强试验(Braqard征)阳性。

3、临穿意义不同

Kernig征和布鲁金斯氏征、颈强直统称脑膜刺激征。见于各种脑膜炎症、蛛网膜下腔出血、脑脊液压力增高等。

Lasegue征见于单纯性坐骨神经痛、******或腰骶神经根炎等。

扩展资料

lasegue征又称直腿抬高加强试验。Kernig征克尼格氏征,简称克氏征。临床医师通过Kernig征与Lasegue征这两种神经科常用的检查方法。通过患者不同临床变现得出不同诊断结果,从而做出有效的治疗方案。

克尼格征(Kernig征)属于中枢神经系统损失导致的症状,预防措施具体如下。

1、注意营养,加强锻炼,增强体质。

2、劳逸适度,保持情绪乐观。

3、积极治疗原发结核,彻底清除结核病灶,防止继发感染。

4、按时预防接种,接种卡介苗不但可预防肺结核等的发生,而且在新生儿时期接种卡介苗,使结核性脑膜炎的发病率明显降低。

参考资料来源:百度百科-Kernig征

参考资料来源:百度百科-lasegue征

直腿抬高试验阳性表明

【答案】:E患者仰卧,伸膝,被动抬高患肢。正常人神根有4mm滑动度,下肢抬高到60°~70°始感腘窝适。腰间盘突出症患者神经根受压或粘连使滑动减少或消失,抬高在60°以内即可出现坐骨神经痛,称为直腿抬高试验阳性。其阳性率约为90%。

为什么健侧直腿抬高试验会引起患侧坐骨神经痛

做健侧直腿抬高试验时患者仰卧位,四肢放平,当健侧的下肢被抬高时可出现患侧下肢坐骨神经痛,即为阳性。因为健侧的下肢抬高时,它的神经根紧张,并牵拉硬膜囊向健侧或远端移动,使患肢的神经根也向正中线和远侧移动,当突出的髓核位于神经根的内侧时,神经根向下移动受到限制,被动运动引起压力增高,从而导致疼痛。如果突出的髓核位于神经根的外侧是此试验常为阴性,本试验对鉴别突出物的大小和神经根受压的程度有重要的诊断价值。一般来说本试验阳性则提示******较大、压迫较严重,突出较小时本试验常为阴性,通常下面几种情况下本实验出现阳性体征的可能性较大:一、突出的髓核位于神经根的内侧。二、中央型******症。三、大块的******。四、******合并有椎管狭窄。

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