肱骨头置换哪里做得好(肱骨上端骨折简介)

2025-02-28 17:02:47 3

肱骨头置换哪里做得好(肱骨上端骨折简介)

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肱骨上端骨折简介

这是一个关于肱骨上端骨折的开放分类,共收录词条2个(含子类)。肱骨上端骨折包括肱骨头骨折,大结节骨折,解剖颈骨折和骨骺分离。 肱骨头骨折 单纯的肱骨头骨折是关节内骨折,比较少见,因周围有韧带及较丰富的肌肉包绕。骨折多见于青壮年,偶见于老年。肱骨头为一半圆形的关节面,向后、上、内倾斜,仅一部分关节面与关节盂接触,故极不稳定。有①肱骨头裂折,或伴有盂下关节囊破裂。②肱骨头骨折脱位,暴力较大,关节囊破裂,肱骨头移位到关节盂下方,颈移向上方。③肱骨头粉碎骨折,多因直接暴力纵向挤压或直接打击造成肱骨头粉碎骨折。以上有从高处跌下的外伤史,肩部软组织肿胀,三角肌内侧压痛,肩关节活动受限,尤其不能内收与外展。用X线片检查确诊。 无移位的肱骨头骨折,用三角巾悬吊伤肢于胸前,保持其稳定即可。肱骨头骨折脱位,手法复位有一定困难,病人仰卧,用2%普鲁卡因10~15ml注入血肿,腋下牵引带斜经胸壁拉向外上方,助手持上臂徐徐外展70°~90°对抗牵引,术者以拳头顶住腋窝使上臂由外展位转向内收,在牵引过程中以拳头顶住肱骨头使其复位,应注意血管及神经之损伤,复位后,防止外展活动,以超关节小夹板外固定。如手法复位失败,应切开复位以Rush针内固定,4~6周去钢针,练习肩部活动。肱骨头粉碎骨折,一般不作整复,可用卧床外展位牵引法,或用肩人字石膏固定,外展60°,前屈45°,固定4~6周去石膏,练习肩、肘、腕关节活动。后期如有功能障碍或头坏死,可行肱骨头切除,人工肱骨头置换术。除因肱骨头血运破坏而引起肱骨头坏死外,一般预后满意,无其他不良合并症发生。复位时应注意血管及神经损伤,偶而由于肱骨头脱位引起血管神经的压迫症状。

咨询人工肩关节置换治疗肱骨近端骨折问题老人左侧肱骨外科颈处骨质粉碎性骨折

可以施行人工关节置换。但是远期效果欠佳。虽然可以保守治疗,但是骨折对位对线很差。二者各有利弊,也都有远期并发症。(陈明大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)***隐藏网址***

右侧肱骨头变形坏死关节置换需要多少钱

如果选择使用国外进口材质的话, 全部费用大概会在8万元左右,而采用国内材料的话,那么,手术治疗的费用会相应的比较低一些。股骨头坏死置换手术的费用还与患者朋友所选择的医院有一定的关系,如果患者在国家级正规医院接种置换手术,那么其治疗费用要比私人的小诊所要等一些,所以建议患者朋友应该要到正规的三甲医院进行手术治疗,这样既可以减少治疗的费用,也可以不买其他一些并发症。另外,股骨头坏死置换手术的费用还和所使用的材质有关,一般情况下选用金属头的寿命大约会有20年,全部费用大概需要7万余,而选用陶瓷头的话,其寿命大约会在30年左右,全部治疗费用大约需要8万余元,我们应该要也应该心理准备。可以制约股骨头坏死置换手术费用的因素有很多,在一些经济发达的城市,由于人们的消费水平比较高,其治疗费用自然也会比较高一些,而在一些相对比较落后的城市,基于人们的消费水平,其手术置换的费用也会比较低一些。

2019年股骨头坏死置换需要多少钱

  • 看你双侧还是单侧,现在的费用大幅度的下降了,单侧三万左右,这也分国产还是进口的,一般进口的稍贵点。

  • 在对股骨头坏死的治疗中,手术治疗具有风险性,股骨头置换也并不是患者的理想选择。而且对于股骨头置换价格,对于不同的患者的病情也是有所差异的,具体的情况要具体的分析。针对股骨头坏死的治疗方法,股骨头坏死介入治疗是在医学影像学方法引导下,采用经皮穿**管,对患者进行造影定位,以特定药物在局部进行灌注,改善股骨头血液循环,融通和重建股骨头滋养血管,达到改善患者病情的治疗方法。与其他治疗方法相比,介入治疗最大特点为简便、安全、有效且并发症少。这是一种在近20年来取得迅猛发展的一门新的治疗途径。而最为保守治疗股骨头坏死的是首选方法。

肱骨头缺血性坏死

骨折导致局部骨组织的血液供应遭到破坏或丧失引发滴肱骨头坏死,早期并无明显症状,通常是至中、晚期才出现临床症状,表大意。参考下:***隐藏网址***

肱骨头骨折简介

目录

  • 1 拼音
  • 2 英文参考
  • 3 概述
  • 4 疾病名称
  • 5 英文名称
  • 6 分类
  • 7 ICD号
  • 8 肱骨头骨折的病因
  • 9 发病机制
  • 10 肱骨头骨折的临床表现
    • 10.1 肿胀
    • 10.2 疼痛及传导叩痛
    • 10.3 活动受限
  • 11 检查
  • 12 肱骨头骨折的诊断
  • 13 肱骨头骨折的治疗
    • 13.1 嵌入型
    • 13.2 粉碎型
    • 13.3 有游离骨片者
    • 13.4 晚期病例
  • 14 预后
  • 附:
    • 1 治疗肱骨头骨折的*位

1 拼音

gōng gǔ tóu gǔ zhé

2 英文参考

fracture of humeral head

3 概述

肱骨头骨折多为强大的直接暴力所致,临床上较为少见,其治疗甚为复杂。肱骨头骨折主要表现为肩关节弥漫性肿胀、局部疼痛及压痛、叩击肘部可出现肩部的传导痛、活动范围明显受限。早期诊断,早期治疗。治疗后积极的功能锻炼,一般恢复尚可。

4 疾病名称

肱骨头骨折

5 英文名称

fracture of humeral head

6 分类

骨科 》 四肢损伤 》 肩部损伤 》 肱骨上端骨折

7 ICD号

S42.2

8 肱骨头骨折的病因

肱骨头骨折多为强大的直接暴力所致。

9 发病机制

肱骨头骨折与肱骨大结节骨折直接暴力所致的发生机转相似,即来自侧方的暴力太猛,可同时引起大结节及肱骨头骨折;或是此暴力未造成大结节骨折,而是继续向内传导以致引起肱骨头骨折。前者骨折多属粉碎状,而后者则以嵌压型多见。

10 肱骨头骨折的临床表现

肱骨头骨折因属于关节内骨折,临床症状与肱骨大结节骨折略有不同。

10.1 肿胀

为肩关节弥漫性肿胀,范围较大。主要由于局部创伤反应及骨折端出血积于肩关节腔内所致。嵌入型者则出血少,因而局部肿胀亦轻。

10.2 疼痛及传导叩痛

除局部疼痛及压痛外,叩击肘部可出现肩部的传导痛。

10.3 活动受限

其活动范围明显受限,尤以粉碎性骨折者受限更甚。骨折嵌入较多者,骨折端相对较为稳定者,受限则较轻。

11 检查

X线检查能确定诊断。

12 肱骨头骨折的诊断

依据外伤史、临床症状肩部肿胀,疼痛及传导痛,活动受限及X线平片诊断肱骨头骨折多无困难,所摄X线片应包括正、侧位,以判定骨折端的移位情况。

13 肱骨头骨折的治疗

视骨折类型及患者年龄等因素不同,治疗要求亦有所差异。

13.1 嵌入型

对无移位者仅以三角巾悬吊固定4周左右。对有成角移位者应先行复位,青壮年者以固定于外展架上为宜。

13.2 粉碎型

粉碎型患者手法复位后外展架固定4~5周。手法复位失败者可将患肢置于外展位牵引3~4周,并及早开始功能活动。亦可行开放复位及内固定术,内固定物切勿突出到关节腔内,以防继发创伤性关节炎(图1)。对开放复位后仍无法维持对位或关节面严重缺损(缺损面积超过50%)者,可采取人工肱骨头置换术,尤其适用于年龄60岁以上的老年患者。

13.3 有游离骨片者

有游离骨片者手法复位一般难以还纳,可行开放复位,对难以还纳者,可将其摘除。

13.4 晚期病例

晚期病例以补救性手术为主,包括关节面修整术、肱二头肌肌腱的腱沟修整术、关节内游离体摘除术、肩关节成形术及人工关节置换术等。

14 预后

肱骨头骨折早期诊断,早期治疗。治疗后积极的功能锻炼,一般恢复尚可。

治疗肱骨头骨折的*位

  • 髃骨

    骨名;2.经*别名。骨名·髃骨:髃骨为骨名。指肱骨头。《医宗金鉴·刺灸心法要诀》:“髃骨者,肩端之...

  • 肘髎

    的前缘。肘髎位于上臂外侧,肱骨外上髁的上方,肱三头肌的外缘,肱桡肌的起始部;或于曲池*外上方1寸,...

  • 小海

    *的定位:标准定位:小海*在肘内侧,当尺骨鹰嘴与肱骨内上髁之间的凹陷处。小海位于肘后区,尺骨鹰嘴与肱...

  • 肘尖

    位于肘关节后面,鹰嘴突起之尖端处,屈肘取*。一说肱骨内上踝高点处名小肘尖(《外科大成》)。经外奇*—...

  • 消泺

人工置换肱骨头可以变成自体骨吗

可以。根据查询39健康网得知,人工置换肱骨头可以变成自体骨,人工肱骨头置换术是治疗复杂肱骨近端骨折的有效手段之一,适用于肱骨近端粉碎骨折;骨关节炎;肩袖撕裂关节病患者。

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