中风病人肱二头肌锻炼方法(脑中风肱二头肌紧张的原因)
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脑中风肱二头肌紧张的原因
脑中风肱二头肌紧张,上运动神经元的瘫痪就是肌肉紧张。因为上运动神经元失去了对肌肉的控制,导致下运动神经元替代上运动神经元的作用,但下运动神经元病不能很好的控制肌肉的舒张和收缩,最后导致肌肉始终处于收缩状态,医学上称为硬瘫。由于上肢肌肉的屈肌肱二头肌力量大于伸肌肱三头肌力量,所以表现出来的症状就是手臂呈屈曲状态。
中风后何时进行康复锻炼最好
1、跑步每天坚持跑2000-5000米长跑,能让身体心肺功能耐受性大大提高。同时可以锻炼全身的肌肉群,是快速练好健美肌肉的基础。2、立定跳远立定跳远一天分早中晚做3组。每组做25-50个,是最为快速练腿部肌肉及拉长全身肌肉线条的方法。3、俯卧撑俯卧撑适合有一定力量基础的朋友做,每次做要让身体尽量绷直。尤其是腿部和腰部不能弯曲,每天至少做1组,每组20-50个。是锻炼手臂肌肉和力量的好方式。4、仰卧起坐仰卧起坐是常见的练腹肌方式之一,不占用场地。也很适合在家开展,仰卧起坐建议一次做30个以上。5、哑铃想要锻炼肱二头肌的朋友可以试试哑铃,通过手臂对哑铃的提拉。强化局部肌肉的锻炼,每次至少做50个。才能有效强化肌肉的形状。6、游泳会游泳的朋友,不妨试试每天去室内游泳池游几圈。游泳比跑步练肌肉更有效快速,且肌肉线条会更为修长漂亮。
病人右脑中风左手左脚动不了,有什么有效安全的方法可以恢复
训练方法 1.肩关节屈曲运动:家属一手扶住患侧肘关节上方,使患侧肘关节处于伸展位,另一只手扶住患侧腕关节,患侧手指伸展位。将患者患侧肩关节上举至正常的180°(如图1),当达到最大屈曲状态时停止被动运动,然后还原到开始的肩关节伸展位。若迟缓性瘫痪时,患侧肩关节被动屈曲进行到正常的一半即可。为防止肩关节半脱位,家属一手固定患侧肩胛骨,另一手握其前臂令患者患侧上肢上举,在患侧上肢上举时,固定肩胛骨的手可同时轻轻按压肱骨头在肩关节窝内转动。 2.肩关节外展运动:预备工作与肩关节屈曲运动相同,被动外展患侧关节至90°(如图2),然后还原到开始的位置。为了防止肩关节半脱位,家属也可用一手抓住患侧肩胛骨缓缓向上、向前方移动,同时另一手使患侧上肢外展。 3.肩关节内、外旋转运动:患者患侧肩关节外展90°、肘关节屈曲90°,家属一手握住患侧肘关节,另一手握住患侧腕关节,被动进行肩关节内、外旋转运动(如图3)。在弛缓性瘫痪期,为防止关节窝较浅的肩肱关节半脱位和损伤,可进行正常的关节活动度的一半(肩关节内、外旋各约45°)的被动内、外旋运动。家属也可用一手按住患者患肩关节,使肱骨头不离开关节窝,并以肱骨头轻轻对肩关节窝按压,在此情况下进行肩关节内、外旋运动。 4.肘关节屈伸运动:患者患侧上肢自然位,家属一手扶住患侧肘关节,另一手握住患侧腕关节,被动屈曲患侧肘关节至最大屈曲位,然后还原(如图4),但应注意,在肘关节屈伸运动前,须先检查肱二头肌、肱三头肌是否痉挛,若存在痉挛,则要先轻轻按摩局部,肌肉放松后再做上述运动。5.前臂旋前、旋后运动:患者患侧肘关节屈曲90度,家属一手握住患侧上臂近肘关节端固定,另一手握住患侧腕关节,使患侧前臂被动旋前旋后(如图5)即肘关节的转圈运动),该动作可防止肘关节挛缩。6.腕关节的屈伸运动及侧偏运动:患者患侧肘关节屈伸90度,家属一手固定于前臂近腕关节处,另一手扶握掌指关节处,被动屈曲、伸展活动患侧腕关节和被动尺侧偏和桡侧偏(手掌向上内侧是尺侧外侧是挠侧)活动患侧腕关节(如图6)。7.手指关节屈伸运动:患者患侧肘关节屈曲90度,家属一手固定于患侧腕关节,另一手扶握与患侧手指,进行充分的被动掌指关节屈伸训练,同时还要进行近段、远端指间关节的屈伸运动(如图7)。中风患者早期的下肢被动运动。主要包括髋、膝关节屈伸运动,髋关节内、外旋转运动,髋关节外展、内收运动,踝关节运动1. 髋、膝关节屈伸运动:中风患者仰卧位,家属站立于患者患侧,一手托住患侧膝关节后侧,另一手托住患者足跟,使患侧髋,膝关节均屈曲至最大位置。然后在患髋关节屈曲的情况下,伸展患膝关节,最后伸展患髋关节,还原(如图8)。2.髋关节内、外旋转运动:患者仰卧位,家属站于患者患侧,一手扶于患侧膝关节,另一收扶于患侧踝关节,双手用力使患侧下肢向内侧转动,即髋关节内旋,然后双手用力使患侧下肢向外旋运动,即髋关节外旋。3.髋关节外展、内收运动:患者仰卧位,家属站于患侧,一手托住患侧膝关节后侧,另一手托住患侧踝关节,双手用力使患侧下肢向外外展至最大位,然后内收还原(如图9)。 4.踝关节运动:小腿三头肌短缩导致足下垂是脑中风患者的常见问题,如果不加以纠正,会严重影响患者的步行能力。从早期就硬被动背屈踝关节,防止出现足下垂。患者仰卧位,家属站于患者患侧,用左手固定踝部,右手握住足跟,在牵拉跟腱的同时,用右手将足底向踝关节背伸方向做被动背伸运动。锻炼时应注意保持患侧膝关节充分伸展位下进行(如图10)。
脑出血偏瘫患者胳膊和手有什么好的康复方法吗
首先得搞清楚患者所谓的“右侧下臂无力”是和具体内容,是处于迟缓状态没有任何随意运动呢还是说肌力有但是较小; 偏瘫患者的典型模式是:上肢屈肌痉挛,下肢伸肌痉挛。故其“手指不能伸展”为正常发展状态 在进行肩关节的运动时候请注意先活动其肩胛骨,否则容易造成损伤 肩痛 进而造成“肩手综合征” 肩关节的活动包括内收 外展 水平内收 水平外展 屈 伸 ;肘关节的运动包括屈和伸;腕关节的运动包括屈 伸 尺偏 桡偏;前臂的运动还有旋前 旋后 (铅笔顺时针方向转为旋后,逆时针为旋前) 如果病人处于迟缓期,没有任何随意运动,那么我们只有按照上述关节运动对其进行被动活动,同时可拍打肌肉进行刺激 。如果病人某些动作有一定力量但是比较弱,建议进行抗阻训练 增强肌力 偏瘫病人一般肩关节内收容易外展难 曲肘容易伸肘难 前臂旋前容易旋后难 曲腕容易伸腕难 手指抓握容易松开难 ,我们可根据病人具体情况进行训练 请一定注意避免长期卧床 一定注意尽量避免患侧输液 还是建议到正规康复医疗机构就诊 一 早期康复: 此期患者一般表现为迟缓性麻痹,没有随意的肌肉收缩,也不出现联合反应,机体基本处于全面松弛状态;相当于Brunnstrom恢复阶段1-2期。 (一) 基本目的:早期康复的基本目的是防止日后会严重影响康复进程的合并症,如肿胀,肌肉萎缩,关节活动受限等;争取功能得到尽早的改善,预防并发症。 (二) 早期康复方法: 1、正确体位:教会家属和护理人员采用正确的体位摆放,包括仰卧位,健侧卧位和患侧卧位的方法,要求每2小时翻身一次,并拍背数下。 2、翻身练习:双手交叉前平举,分别向两侧转动,双足撑床。 3床上自我辅助练习:双手交叉前平举,上举过头,侧举,指鼻, 双腿屈曲撑床抬臀,双**叉侧移等。 4、床边被动运动——上肢:肩胛带,肩关节,肘关节,腕指关节。 5、床边被动运动——躯干牵拉,背肌挤压刺激。 6、床边被动运动——下肢:髋关节,膝关节及踝趾关节。 7、促进肌肉收缩的方法:利用对肌肉的突然牵张,引起肌肉收缩。 8、排痰 9、床头抬高坐位训练:床头渐抬高,每个位置患者能维持30分钟,则渐加10度再训练,直至能床边坐起,无靠`位平衡练习。 10、面,肌刺激:张口,鼓腮,叩齿,伸 ,顶上腭等,冰冻棉(或冰块含服)及味觉刺激。 11、呼吸控制练习:要求患者深吸气—缓慢呼气,放松。 12、坐训练:在床头抬高未达90度前,首先训练患者侧后单手支撑抬头抬肩的动作,直至能支撑坐起。 13、坐位平衡:正确坐姿,床边坐位平衡,包括前后左右各向。 14、坐位操:以加强平衡训练,包括双手交叉前平瘵,侧瘵,双手交叉指鼻,双手交叉向前指物;健侧下肢肌力训练等,可教会家属及护理人员,然后一日多次督促患者练习。 15、床到轮椅(或椅)的转移。 16、坐站练习:如有条件可早期给予患者床站立,帮助患者重获垂直感,重获对抗重力肌的控制,重获血压的自身调节,改善立位平衡和克服直立性低血压。一般情况下脑梗塞患者要求在入选治疗组3-4天后达到床边坐位,二周内可训练站立,辅助力量视病情而定;脑出血患者应尽量在二周内达到床边坐位,四周内达到站立。 17、健手做力所能及的日常生活活动:吃饭、穿衣、洗漱等。 18、应用电刺激:低频直流电刺激,TENS等。 19、应用肌电反馈技术。 20、应用推拿针灸治疗。 21、应用脑循环治疗促进脑血液循环。 22、言语治疗。 23、心理治疗。 (三) 康复安排: 指导患者和家属每日若干次完成1、2、3、8、9、10、11、17等项;4、5、6、7、12、13、14、15必须由治疗师完成每日一次,每次45分钟;18、19、20、21、22可由各单位自行确定进行与否;23、24如无进行专业的此项训练,治疗师在功能训练过程中应进行简单的语言训练包括简单的发声练习等;并负责患者的心理疏导以求患者尽可能的配合和以最佳状态进行康复治疗。 二、中期康复 此期患者可明显的表现出上肢的屈肌协同运动和下肢的伸肌协同运动,并逐渐可做到某些肌肉关节的独立运动,相当于B恢复3-5期。 (一)中期康复目的:抑制协同运动模式,尽可能训练肌肉关节能够随意的独立的运动,提高各关节的协调性,渐恢复患者的运动能力。 (二)中期康复方法: 从被动 助动 主动 24、抑制上肢的痉挛模式。 25、伸展躯干促进和改躯干活动性,抑制躯干紧张,痉挛。 26、双手抱膝左右轻身体以控制上下肢痉挛。 27、肩关节屈下用患手触摸治疗者手再触摸自己前额,然后再触摸自己对侧肩以训练肘关节随意屈伸功能。 28、肢体放置与保持活动:在患手活动期间,指示在任意一个角度停住,并保持在此位置片刻以提高患上肢的空间控制能力。 29、肩关节各向关节自主运动:肩前平举,肩外展,肩外旋。 30、肘关节各向自主运动:肘,展,前臂旋后。 31、腕指的自主运动:腕背伸,侧偏,拇指外展,对指等。 32、肩带的活动:向上、向外、向下。 33、桥式运动训练髋关节伸展控制。 34、髋内外,外展的控制训练:健侧中立位患侧做,患侧中立位健侧做。 35、膝关节屈伸展控制训练。 36、髋伸展位膝关节的屈伸展控制训练。 37、患者悬垂位训练下肢准备负重运动。 38、俯卧位屈患膝训练。 坐位: 39、患侧上肢支撑训练。 40、患侧上肢下做小范围屈伸肘关节。 41、患手向前推物或双手交叉拾物。 42、手背推移物体。 43、前臂旋转压橡皮泥。 44、患侧下肢屈髋运动。 45、手指夹拾小物体(越过中线)。 46、健侧下肢肌力训练。 47、患侧下肢屈伸膝运动。 站立位: 48、站立平衡训练:左右前后移动重心。 49、站立平衡操:双手交叉(可视情况而定)前平举过头,前平举后躯干左右旋转等。 50、坐站控制训练,及分解练习。 51、双手支撑墙面做肘关节屈曲伸展运动以促进肘关节伸展或者患手独立支撑。 52、双腿前后站立,重心移动以小范围屈伸患膝。 53、髋伸展位屈膝。 54、屈髋屈膝准备迈步。 55、患侧下肢内收、外展和下降骨盆训练。 56、扶持下单腿分别站立。 57、低迈步训练以控制骨盆上提下进行迈步。 58、足ё诺匮盗贰? 59、双杠内步行训练(三点):健侧上肢向前扶杆——〉然后患侧下肢跟进——再健侧下肢上前一步。 60、持拐杖步行训练(三点、二点):健手持拐向前——患下肢向前迈出——健足跟上。 61、上下楼梯:上/健手扶——健侧下肢——患侧下肢 下/健手扶——患侧下肢——健侧下肢 62、床边ADL训练:洗漱、穿**服、二便处理等。 (三)康复安排:以上各项基本需治疗师帮助与指导完成,一般每天1-2次,每次45分钟,每周练习4-5天,家庭内一天一次,下午可指导家属练习一次。 (四)注意事项 所有的关节应保持最大关节活动范围,并治疗是在无痛或患者能耐受的范围之内,避免暴力,以轻柔手法为宜;治疗师应给适当的保护,辅助力量应由大到小,鼓励患者独立完成。 三、 后期康复 (一)康复目的:此期患者可以在很大程度上使用患侧肢体,相当Brunnstorm恢复阶段5-6期。康复训练的目的在于如何更加自如的使用患侧,如何更好的在日常生活中应用通过训练掌握的技能,提高各种ADL能力,在保证运动质量的基础上提高速度,最大限度提高生活质量。 (二)康复方法: 继续前一阶段的训练,进一步巩固,提高并运用到日常生活中 63、手指的精细动作加强训练 64、侧方行走训练7先向健侧后向后侧 65、改善步态训练:骨盆放松,屈膝加强训练 66、改善步态训练:踝背伸牵伸。 67、促进患侧下肢支撑能力:站立位,健腿在前,患腿在后,指示重心前移,患足足跟不能离地。 68、促进患侧下肢支撑能力,患肢负重,健肢前后迈步。 69、做站立位两足轮流交叉运动。 70、家庭ADL指导。 71、居室改造。 (三)康复安排同前阶段。 此期训练以社区康复医生和家属及志愿者帮助为主,每周3—4次。两周一次家庭随访或门诊随访。 (四)关于辅助器具的使用。 72、足托——足下垂 73、腕背伸夹板——屈腕痉挛。 74、拐杖,助行嚣。 75、轮椅。 另外 关于病人手不能伸展的问题 我们除了进行被动活动或者让其做在床上撑手外 如果手指屈曲痉挛比较严重我们可以采用夹板(矫形器) 帮其撑开 每天5-6次 每次20分钟
请问怎样锻炼才能有效增强肌肉的力量啊
一、动静结合法 其方法是把动力练习和静力练习有机的结合起来,先动后静。即先做动力练习至极限,而后固定在需要锻炼部位的角度上静止用力6-8秒,可练2-4组。 例如:动静结合的弯举(发殿肱二头肌)先用60-70%的重量做6-8次,而后固定肘关节使上臂和前臂的夹角成90度,坚持6-8秒,做2-4组。 二、克制退让结合法 用动力练习(克制性收缩)重。复5-6次,做不起来后再做2-3次退让性工作。这样的结合能使肌肉得到更深的刺激。 三、先衰竭法 这是目前增大肌肉围径的有效方法。其做法是。要想发展那块肥肉,先选择只发展这块肌肉的局部肌肉练习来训练,做6-10次直到疲劳,使其衰竭,然后在3-5秒之内跑向另器械,做一个以发展这块肌肉为主的综合肌肉群练习,用79%的重量做到极限,这样交替训练4组左右,肌肉会感受到极大的刺激。据研究,这样能有效地刺激肌肉生长,促进其发育。举例如下。 用先衰竭原理发达胸大肌的方法; 发达胸大肌的局部有效练习是仰卧飞鸟,而发达胸大肌等综合肌群的练习是宽握卧推,它除了发展胸大肌外,还能发展肱三头肌、三角肌前部和前锯肌。如将仰卧飞鸟和卧推结合起来举行训练,则效果会比单纯练一样要好。其方法是:运动员先用只能举6-10次的重量做仰卧飞鸟练习,直到起不来,紧接着跑到卧推架前用事先准备好的60-70%重量做卧推,尽力举次数,直到起不来算一组,共做4组左右,累计总运动量为8组约50次左右。 用先衰竭原理发达三角肌的方法: 发达三角肌的局部肌肉练习是各种方向的平举,如前平举主要发展三角肌前束;侧平举(掌心向下)主要发展三角肌中束;后斜举主要发展三角肌后束。发达三角肌的综合练习则是颈后宽推,这个练习既能发展三角肌,还能发展肱三头肌,对胸大肌、前锯肌也有影响。为发达三角肌将这两个有效练习有机地结合在一起训练,其效果会更好。做法是;是动员先用只能举6-10次的重量做哑铃侧卧倒上举的练习。直到起不来,紧接着跑到放置在另一侧的杠铃前,用杠铃做宽握颈后推举(70%),直到一个起不来算一大组,共做4大组。 用先衰竭原理发达肱三头肌的方法: 发达肱三头肌的局部肌肉练习是各种臂屈伸如颈后臂屈伸、弓身臂屈伸等,而其综合练习是窄力量推,将这两种有效练习有机地结合在一起,其训练效果比较好。做法是:运动员先做颈后臂屈伸6-10次直到疲劳,然后迅速跑向深蹲架前拿起架上事先放好的杠铃(杠铃重量为自己最高重量的60-70%),连续举直到起不来,这样两种练习算一大组,共做4大组,肱三头肌就会很胀,刺激很深,只要营养跟得上肌肉就能得到很快的发育。 用先衰竭原理发达背肌的方法: 发达背肌的有效局部肌肉练习是负重山羊挺身,而发达背肌的综合练习则有弓身、直腿硬拉等。为了加深对背肌的刺激可以采用如下练法:先在山羊上做负重挺身6-10次直到挺不起为止,紧接着跑向深蹲架前肩负杠铃做弓身练习(或做直腿硬拉),直到疲劳。将这两个练习组合在一起训练4组,背肌就能得到很好的刺激。 用先衰竭原理发达股四头肌的方法。 运动员先做发达股四头肌的局部肌肉练习;负重腿屈伸,尽力做8次左右,紧接着做发达腿部肌肉的综合肌群练习;深蹲,也尽力做6-8次,这样交叉轮换做8组(4大组)约50次,股四头肌就会因刺激较深而发胀。 从理论上讲它符合极限负荷后的超量恢复的原则。这是因为肌体精疲力竭地负荷之后,首先功能能力大大减退,紧接着在恢复防疲肌体由适应一提高;超过它原有的水平; 四、先疲劳再重复法 先做综合肌肉群练习,紧接着再做局部肌肉群练习。如至少有四块肌肉参与的卧推,主要练习部分是胸大肌,肱三头肌在最大用力时并未最大限度地参与用力。根据先疲劳再重复的原则,首先练卧推(采用超组数法),然后,卧在板凳上持哑铃做飞鸟练习。 五、连续减重法 开始用较重的重量做到极限(8-10次);紧接着由同伴减低重量后再做到极限(4-6次人再由同伴将重量再减小,再重复做到极限(4次左右),如此连续做3组左右,一使肌肉极度紧张,得到最大的刺激。 例如:仰卧推举(卧推)(80千克+70千克+60千克)/(8次+4次+4次)为一大组。 又如;立姿弯举(35千克+30千克+25千克)/(12次+6次+4次)为一大组 六、连续加重法 其方法是先用轻重量做某一动作,轻松地完成练习后,紧接着加重练习使肌肉有所感觉,再加重做练习,一直到起不来为止,这种不断加强度、加深刺激的方法,提高了肌肉的鲜明度。 七、借力强行法(先实后虚重复法) 一在精疲力尽之后,还要借助于身体其它部位的附加力量,做几次不太规格的重复。 例如:直立弯举做不起来后,身体前倾然后向后摆动身体,两臂借助这个摆动顺势屈肘,坚持再做2-4次。 又如:卧推起不来后,立即做挺髋式卧推,用挺髋之力补充双臂及购大肌用力之不足,这样再坚持做2-4次,对胸大肌、三角肌前部、肱三头肌和前锯肌的刺激就会加深。 八、念动一致法 根据优秀运动员的实践得以练习中注意力高度集中,练什么地方,想那块肌肉极为重要,这样会大大提高训练效果。 肌肉的工作是受神经支配的卜注意力密度集中就能动员更多的肌纤维参加工作。因此,练某一动作时,就应有意识的使意念和动作一致起来,即练什么就想什么肌肉工作。例如:练立式弯举,就要低头用双眼注视自已的双臂,看肱二头肌在慢慢地收缩。 九、同类动作组合法 把发展同一群(或一块)肌肉的相类似练习采用不同器械、不完全相同的动作组合在一起集中依次练习,加深对该组(或该块肌肉)肌群的刺激。。 例如,为发展肱二头肌可选择如下练习: 1.立式弯举:(60%/8-10)4 2.轮换单臂弯举:(65%/8)4 3.斜板弯举:(60%/6-8)4 4.仰卧弯举:(70%/5-6)4 又如:为发展肱三头肌可选择如下练习。 1.立式颈后臂屈伸:(60%/8)4 2.弓身单臂臂屈伸:(70%/6)4 身单臂臂屈伸;(70%/6)4 3.仰卧臂屈伸:(65%/8)4 十、双组训练法。 这种方法是采用两倍的组数不休息地进行练习。通常有三种双组珠 1.一组做主动肌;紧接着下一组做对抗肌 例如:一组做主动肌(如肱三头肌),中间不休息接着做对抗肌(肱二头肌)。 2·以同样的方法由可以连续用两种不同的练习练同一块肌肉。 例如:一组做后深蹲(负荷约70%)8次,紧接着跑到另一器械做腿蹬出(负荷约70%)8次。 3·同样的动作做伊限次数后休息20-30秒,接着以同样的练习和同等重量尽量多次重复。 例如:为发展胸大肌采用仰卧飞鸟练习,先练仰卧飞鸟8-12Rm,休息20一80秒再用同重尽力做。 十一,难度递减法 开始练难度最大的练习;然后减低难度做同一动作;再进一步减低难度做同一动作,每次都要求做到极限。 十二、难度递增法 此种方法是先做低难度(角度小)的动作,再增加难度(如斜板的角度升高)做,直到增加到最高难度做到极限。这种方法是循序渐进的,因此不易受伤,但由于它逐渐增加难度并做到极限,因而增加了对肌肉的刺激,从而增加了肌肉的鲜明性。 十三、循环训练法 把同类的或不同类的动作编排在一大组内分设4-8个站,然后按序一个一个地进行练习,做到规定次数后即快速转换到下站进行训练。待所有的站都全部跑完,该大组训练结束。训练下来后,汗流满面,心跳加快。这种训练法是有氧训练,对去脂减肥,增加肌肉线条的鲜明性大有好处。 例一:发达上臂伸肌(肱三头肌)的循环练习 十四、动作多变训练法 肌力训练有一个规律,一当几个固定动作,采用恒定运动负荷量训练一阶段后,肌体就会逐渐适应,肌力就不会提高或提高甚慢,此时应采用变异性训练法以促使肌体发生变化,从而进入新的适应过程。例如,采用仰卧飞鸟(30千克/8次)4组,在训练一阶段后,胸围提高甚微,则应适时变换训练手段和方法采用斜板飞鸟等动作,增加训练次数和强度来发展胸大肌,增加胸围。 十五、听从直觉训练法 高级健美运动员由于训练经验比较丰富,他会对训练方法的选择本能地作出反应,只有训练有素的人才有,因此,应重视并听从这些建筑在实践基础上来安排不同的训练手段,采用不同的训练方法,进行有效地健美训练,使肌肉发达,轮廓清楚,、线条鲜明、形体健美。
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