偏瘫常见的异常步态（偏瘫患者的症状是什么）

本文目录

• 偏瘫患者的症状是什么
• 偏瘫的症状主要有哪些
• 步态异常是什么表现
• 偏瘫患者髋、膝及踝关节异常症状表现
• 偏瘫患者异常步态的正确矫正方法是什么
• 痉挛性偏瘫的步态是
• 偏瘫走路屈膝不行如何锻炼
• 偏瘫锻炼走着走着怎么不能走了
• 偏瘫详细资料大全
• 痉挛性偏瘫步态是什么

偏瘫患者的症状是什么

偏瘫患者有哪些症状表现呢?专家说，临床中，偏瘫的症状首先表现为一侧肢体不能活动，不能受自己支配，偏瘫的表现也就有所不同。有的病人表现为肢体完全不能活动，有的表现为肢体还能够活动但变得十分笨拙。下面就来看看专家的详细介绍吧!　　偏瘫患者有哪些症状表现：　　偏瘫又叫半身不遂，是指一侧上下肢、面肌和舌肌下部的运动障碍，它是急性脑血管病的一个常见症状。轻度偏瘫病人虽然尚能活动，但走起路来，往往上肢屈曲，下肢伸直，瘫痪的下肢走一步划半个圈，我们把这种特殊的走路姿势，叫做偏瘫步态。严重者常卧床不起，丧失生活能力。　　发生偏瘫时首先表现为一侧肢体不能活动，不能受自己支配。因为病情的轻重不同，偏瘫的表现也就有所不同。有的病人表现为肢体完全不能活动，有的表现为肢体还能够活动但变得十分笨拙。有的偏瘫发生后肢体的活动越来越差，有的偏瘫经过一段时间后自己又有所恢复。　　在发生偏瘫的同时，往往还伴有一些其他表现。比较重的病人可能神志不清楚，不能回答提问，很快陷入昏迷，伴有鼾声，恶心呕吐，大小便失禁，甚至呼吸停止。比较轻的病人主要表现为瘫痪的肢体活动不利，其他的表现可能不十分明显。　　不同患者的偏瘫严重程度以及导致该疾病的病因都有所差异，应该针对性的选择治疗方法，针对偏瘫的治疗武警河南省总队医院特别推出目前治疗偏瘫的**疗法——“干细胞移植”技术。 我是在山东中医药大学康复中心网站看到的，希望可以帮到你

偏瘫的症状主要有哪些

偏瘫在临床上有四种表现形式，分别为：1、意识障碍性偏瘫，表现为突然发生意识障碍，并伴有偏瘫，常有头及眼各一侧偏斜。2、弛缓性偏瘫，表现为一侧上下肢随意运动障碍伴有明显的肌张力低下。3、痉挛性偏瘫，一般由弛缓性偏瘫发展而来，其特点是明显的肌张力增高。表现为上肢屈曲，下肢伸直，手指呈屈曲状态，被动伸直手有僵硬抵抗感。4、轻偏瘫，瘫痪症状轻微，如不仔细检查容易遗漏。

步态异常是什么表现

异常步态与神经系统异常或感觉障碍有关，包含偏瘫步态、恐慌步态、醉酒步态、剪刀步态等。偏瘫步态。它是偏瘫患者常见的一种走路姿势，走路时往往上肢屈曲，下肢伸直，走一步像画半个圆圈，临床比较常见；恐慌步态。常见于帕金森病患者，走路重心不稳，步伐不规律、不准确，左右摇摆，跟企鹅走路类似；醉酒步态。多见于小脑肿瘤、脑炎等疾病，是典型的异常步态。走路没有重心、步态不稳、走不成直线；剪刀步态。常见于脑瘫，走路时两腿交叉，双脚内旋，像剪刀一样。经常一侧脚尖与另一侧脚跟相撞，容易摔跤。

偏瘫患者髋、膝及踝关节异常症状表现

偏瘫患者与正常人相比较，在一个步态周期的不同阶段，其髋、膝、踝关节角度存在明显不同。速度是关节角度的重要影响因素，以不同速度行走，其关节角度的变化也不一样。偏瘫患者的步行速度都较慢。1、髋关节异常症状表现支撑相初始接触地时，偏瘫患者髋关节屈曲角度减少，而在摆动前期，即足离地时，其伸展角度减少，且髋关节伸展延迟、受限，髋关节的伸展在摆动期才开始，迟于正常人，原因是髋屈肌张力过高，髋伸肌痉挛。在摆动中期，髋关节屈曲角度减少，髋关节外展、外旋、内收、内旋形成划圈步态。2、膝关节异常症状表现初始接触地面，如果足跟着地，膝关节屈曲角度增大，可能是膝屈肌痉挛，股四头肌无力所致;但如果足底着地，则膝关节角度减小甚至过伸。支撑相中期，膝关节屈曲角度减少甚至出现伸展，即膝反张，其原因可能与股四头肌痉挛或控制能力减弱、踝关节不稳定有关。摆动前期，即足离地阶段，膝关节被动屈曲角度减少，小于40°，其主要原因也是对抗屈膝的主要肌肉股四头肌痉挛，及?绳肌的不适当活动。如果站立不够稳定，摆动前期甚至会消失。摆动初期因屈膝不足，靠患肢向外侧划圈来代偿。中末期膝关节屈曲仍然受限，可能是跖屈肌或屈髋肌无力等原因，摆动相最大屈曲平均为47°，膝关节僵硬是偏瘫步态的典型特征。3、踝关节异常症状表现偏瘫患者在首次着地时，是足趾着地或足掌拍向地面。承重反应期，踝关节过度跖屈，呈马蹄足，这是因为跖屈肌痉挛，背伸肌瘫痪或跟腱挛缩。支撑中期，正常踝关节从15°跖屈位到背屈10°位的转移动作消失，重心不能充分地从足跟转移到前足中部，导致膝过伸或以躯干前倾代偿。支撑末期，缺乏蹬离动作，没有足跟离地。摆动初期，因背伸不充分，使足趾不能离开地面，即足趾拖曳。摆动中期，足趾继续拖曳向前;另外，足内翻肌痉挛，足背屈肌和外翻肌无力，会出现足内翻。足下垂、内翻、足趾拖曳是偏瘫步态的典型特征。踝关节的角度变化与行走速度关系不大。足平放后，都有轻微的跖屈;随后，角度平滑地增加，至站立后期，有11°～13°的最大背屈。健侧初始接地时，踝关节基本处于中立位，最大背屈角度为16°～18°。其中，在蹬离期，较快速度组跖屈角度更大，以便产生更多能量使身体向前推进。

偏瘫患者异常步态的正确矫正方法是什么

其实，通过步态分析来评估患者是否行走功能异常，来确定治疗方案。对于平时接触到的异常步态，很多时候我们也会傻傻分不清楚？下面就一起来看看几种异常步态以及具体矫治方法。

1.足下垂步态

足下垂指摆动相踝关节背屈不足，常与足内翻或外翻同时存在。

矫治方法：

①胫前肌肌力训练：坐位、站位勾脚尖练习，根据患者情况，脚背上可放置沙袋以抗阻训练。

②可使用欣奇迹助行仪，以抑制小腿三头肌张力，提高胫前肌的肌力和运动控制能力，佩带当时就能治疗足下垂、足内外翻。

2.膝过伸

一侧膝关节无力可导致对侧代偿膝过伸；小腿三头肌痉挛或挛缩导致膝过伸；膝塌陷步态时采用膝过伸代偿；股四头肌肌力不足或支撑相伸膝肌痉挛；躯干前屈时重力线落在膝关节中心前方，促使膝关节后伸以保持平衡等。

矫治方法：

欣奇迹助行仪直接作用于无力的股二头肌，使肌肉进行主动运动，增强肌肉力量，实现屈膝动作，让患者在行走时可以正确进行屈膝活动，不断地进行肌肉的主动运动，恢复日常生活自理能力和正常行走的能力。

3.臀中肌步态

典型双侧臀中肌无力的步态特征：步行时上身左右交替摇摆，形如鸭子走路，故又称为鸭步。

矫治方法：

1.加强臀中肌肌力训练如侧踢腿、抗阻侧踢腿等；

2.侧方上下楼梯训练，如为一侧肌无力，训练时采用患侧腿先上楼梯，健侧腿先下楼梯的方法；提降骨盆训练等；

3.站立位姿势调整训练，应在矫正镜前训练调整姿势，包括单腿站立时，躯干保持稳定不许动；

4.侧方迈步（横行）步行训练，开始横行训练时，可让患者背靠墙走，以增加安全性，随患者能力的提高，可上活动平板上训练横行，并可逐步增加坡度和速度。

4.画圈步态

指一侧肢体正常，而另一侧肢体因各种疾病造成瘫痪所形成的步态。

其典型特征为患侧膝关节因僵硬而于迈步相时活动范围减小，患侧足下垂内翻，为了将瘫痪侧下肢向前迈步，迈步相患侧代偿性骨盆上提、髋关节外展、外旋，使患侧下肢经外侧划一个半圆弧，而将患侧下肢回旋向前迈出。

矫治方法;

欣奇迹助行仪坚持佩戴可以增加肌肉力量，肌肉不萎缩，膝关节有弯曲踝关节有背屈无下垂，走路无画圈甩腿等错误步态。

5.剪刀步态

是痉挛型脑性瘫痪的典型步态。由于髋关节内收肌痉挛，行走时迈步相下肢向前内侧迈出，双膝内侧常相互摩擦碰撞，足尖着地，呈剪刀步或交叉步，交叉严重时步行困难。

矫治方法;

助行仪通过弹性绑带固定在偏瘫患者小腿上，能够模拟正常人行走时发出的脑神经信号，同时智能操控患者的肌肉，补充行走确切的力量；同时反馈回到患者大脑病灶区，重塑新的脑功能区，最终实现患者行走自如，恢复健康

痉挛性偏瘫的步态是

【答案】：B(答案：B)震颤性***步态是慌张步态；痉挛性偏瘫的步态是划圈样步态。而跨阈步态见于腓总神经麻痹，剪刀状步态见于脑性瘫痪与截瘫病人，醉汉步态见于小脑疾病、酒精中毒或巴比妥中毒患者。

偏瘫走路屈膝不行如何锻炼

你向你这个问题最主要就是首先锻炼膝关节一个是坐姿台腿二是仰卧位也是台腿但是台腿时保持大腿和小腿成90度以后向前蹬蹬的速度要慢一些为好练7天左右就可以走路就正确了啊膝关节就不屈膝了啊

偏瘫锻炼走着走着怎么不能走了

• 康复训练是有规范性的偏瘫病人需要练站练到能站30分钟后再练走开始要走小步要慢走才行

• 得综合治疗，找懂康复医学的

• 步态异常是脑卒中后患者的主要功能障碍，也是影响日常生活能力和生活质量的主要因素。临床常见的偏瘫步态主要是步态不对称、患侧下肢支撑力弱、偏瘫侧足下垂内翻、膝关节反张，呈现托曳步态或者是划圈步态。偏瘫患者的步行基本要素主要有以下几个方面：第一，颈部躯干以及偏瘫下肢抗重力肌能够抗重力；第二，患侧下肢能负重，支撑支身体；第三，站立时重心能够前后左右移动；第四，患侧下肢踝关节能够屈曲迈步。卒中患者在偏瘫早期积极进行抗重力肌训练，患侧下肢负重支撑训练，患侧下肢迈步训练以及站立重心转移训练，即可完成偏瘫患者基本步行的目的。当然偏瘫患者的步行能力，步行姿势，均有很大的问题，这就要求进行深入的步行分析及精细化，步行康复训练。

偏瘫详细资料大全

偏瘫（hemiplegia）又叫半身不遂，是指同一侧上下肢、面肌和舌肌下部的运动障碍，是急性脑血管病的常见症状。轻度偏瘫病人虽然尚能活动，但走起路来，往往上肢屈曲，下肢伸直，瘫痪的下肢走一步划半个圈，这种特殊的走路姿势，叫做偏瘫步态。严重者常卧床不起，丧失生活能力。按照偏瘫的程度，可分为轻瘫、不完全性瘫痪和全瘫。轻瘫：表现为肌力减弱，肌力在4～5级，一般不影响日常生活，不完全性瘫较轻瘫重，范围较大，肌力2～4级，全瘫：肌力0～1级，瘫痪肢体完全不能活动。应该及时就诊，以免延误治疗的最佳时期。

基本介绍

• 别称 ：半身不遂
• 英文名称 ：hemiplegia
• 就诊科室 ：神经科
• 常见病因 ：血脂增高，血液黏稠度增高
• 常见症状 ：轻偏瘫，弛缓性偏瘫，弛缓性偏瘫，意识障碍性偏瘫

病因,临床表现,检查,鉴别诊断,治疗,预防及预后,

病因

偏瘫病因多样复杂，总的来说都与血脂增高，血液黏稠度增高等疾病有不可分割的关系，概括起来有以下几点： 1.动脉粥样硬化是中风最主要的原因，70%的中风患者患有动脉硬化，高脂血症是引起动脉硬化的主要原因之一。 2.高血压是中风最主要最常见的病因，脑出血患者93%有高血压病史。 3.脑血管先天性异常是蛛网膜下腔出血和脑出血的常见原因。 4.心脏病，如：心内膜炎，有可能产生附壁血栓；心动过缓则可能引起脑供血不足。 5.代谢病中糖尿病与中风关系最密切，有30%～40%中风患者患有糖尿病。 6.情绪不佳（生气、激动）。 7.饮食不节（暴饮暴食、饮酒不当）。 8.过度劳累；用力过猛；超量运动；突然坐起和起床等 *** 改变。 9.气候变化；妊娠；大便干结；看电视过久；用脑不当等。 10.服药不当，如降压药使用不妥。 11.任何导致大脑损伤的原因都可引起偏瘫，脑血管病是引起偏瘫最常见的原因。颅脑外伤、脑血管畸形、脑动脉瘤、脑肿瘤、脑内感染、脑变**及脱髓鞘病均可出现偏瘫。

临床表现

在临床上有四种表现形式： 1. 轻偏瘫 在偏瘫极轻微的情况下，如进行性偏瘫的早期，或一过性发作性偏瘫的发作间隙期，瘫痪轻微，如不仔细检查易于遗漏。 2. 弛缓性偏瘫 表现为一侧上下肢随意运动障碍伴有明显的肌张力低下，随意肌麻痹明显而不随意肌则可不出现麻痹，如胃肠运动、膀胱肌等均不发生障碍。 3. 痉挛性偏瘫 一般由弛缓性偏瘫发展而来，其特点是明显的肌张力增高。上肢的伸肌群及下肢的屈肌群瘫痪明显，肌张力显著增高，故上肢表现为屈曲，下肢伸直，手指呈屈曲状态，被动伸直手有僵硬抵抗感。 4. 意识障碍性偏瘫 表现为突然发生意识障碍，并伴有偏瘫，常有头及眼各一侧偏斜。

检查

检查主要包括影像学检查和康复评定： 1. 影像学检查 （1）脑血管造影。 （2）CT。 （3）MRI。 2. 康复评定 肌力、肌张力、平衡功能、日常生活能力评定、布氏分期、心理功能评估等。

鉴别诊断

1. 皮质与皮质下性偏瘫 皮质性偏瘫时，上肢瘫痪明显，远端为著。如果出现皮质 *** 现象有癫痫发作。顶叶病变时，有皮质性感觉障碍，其特征是浅层感觉即触觉、温痛觉等正常，而实体觉、位置觉、两点辨别觉障碍明显。感觉障碍以远端为明显。右侧皮质性偏瘫时常伴有失语、失用、失认等症状（右利），双侧皮质下偏瘫伴有意识障碍，精神症状。大脑皮质性偏瘫一般无肌萎缩，晚期可有废用性肌萎缩；但顶叶肿瘤所致的偏瘫可有明显的肌萎缩。皮质或皮质下偏瘫腱反射亢进，但其他锥体束征均不明显。皮质与皮质下偏瘫以大脑中动脉病变引起的最常见，其次为外伤、肿瘤、闭塞性血管病、梅毒性血管病或心脏病引起的脑栓塞等。 2. 内囊性偏瘫 锥体束在内囊部受损伤后出现内囊性偏瘫，内囊性偏瘫表现为病灶对侧出现包括下部面肌、舌肌在内的上下肢瘫痪。 3. 脑干性偏瘫（亦称交叉性偏瘫） 脑干病变引起的偏瘫多表现为交叉性偏瘫，即一侧颅神经麻痹和对侧上下肢瘫痪。其病因以血管性、炎症和肿瘤为多见。

治疗

1. 药物治疗 修复受损的神经胶质细胞、神经细胞轴突和微血管，增加受损脑组织的营养支持，提高脑组织的修复潜能，进行全面、深入的脑部修复。除了必须的药物治疗外，还必须及早进行康复治疗。 2. 物理治疗 包括功能性点 *** 、电子生物反馈、关节活动度训练、肌肉牵伸训练，肌力训练、转移训练、步态训练等。 3. 作业治疗 包括衣、食、住、行的日常生活基础动作、职业劳动动作及工艺劳动动作训练等。主要训练上肢功能及提高患者日常生活活动能力。目的是让患者逐渐适应个人生活、家庭生活、社会生活的种种需要。 4. 传统康复治疗 包括针灸、 *** 和中药熏蒸、光疗、水疗、蜡疗以及超声疗法、*位磁疗、中西药直流电导入疗法等。 5. 护理 偏瘫的治疗时间长，需要持之以恒，要注重日常护理，供给营养丰富和易消化的食物，满足蛋白质、无机盐和总热能的供给；对失语患者施行语言训练，可在一定程度上恢复其说话能力；听音乐、练习乐器、缝纫、绘画等振奋患者的精神和情绪，运用心理疗法促使患者的心理及生理康复。

预防及预后

1.定期体格检查是预防中风、偏瘫的重要措施。对年龄40岁以上的人群，特别是有高血压、糖尿病或中风家族史的人，定期进行体格检查，及早发现及早治疗中风的危险因素，可以预防中风的发生。 2.体育锻炼有助于偏瘫恢复；可以增强体质，提高抗病能力，延缓衰老；能够增强心脏功能，改善血管弹性，促进全身的血液循环，提高脑的血流量；能够降低血压，扩张血管，使血流加速，并能降低血液黏稠度和血小板聚集性，从而可以减少血栓形成；可以促进脂质代谢，提高血液中高密度脂蛋白的含量，从而可以预防动脉硬化。长期锻炼能降低体重，防止肥胖。因此，体育锻炼是预防偏瘫的一项重要措施。

痉挛性偏瘫步态是什么

醉汉步态，醉汉步态因重心不易控制,步行时两腿间距增宽抬腿后身体向两侧摇摆不稳,上肢常向水平方向或前或后摇晃有时不能站稳,转换体位时不稳更明显不能走直线此种步态又叫做蹒跚步态。痉挛性截瘫步态，,一般是因为下肢内收肌群张力增高致使步行时两腿向内侧交叉形,如剪刀故又称剪刀步态,见于横贯性脊髓损害脑性瘫痪等。痉挛性偏瘫一般是由是由弛缓性偏瘫移行而来些亚急性或慢性起病的病人可不经过软瘫期而逐渐发展成硬瘫其特点是明显的肌张力增高上肢的伸肌群及下肢的屈肌群瘫痪明显肌张力显著增高故上肢表现为屈曲下肢伸直手指呈屈曲状态被动伸直手有僵硬抵抗感希望我的回答能帮到你祝早日康复根据瘫痪患者的病情，可分别进行被动运动、按摩运动、助力主动运动、主动运动和抗阻力运种。1、锻炼目的：增强患者肢体肌肉力量，恢复被损伤的运动功能，心肺功能，促进脑功能的恢复，防止瘫痪肢体的畸形和挛缩。2、运动强度：开始运动时，要有医护人员或家属监护，运动时最高心率控制在每分钟100次以下。在恢复后期，根据病情与体能恢复情况，运动时最高心率可达到每分钟100~120 次。运动种类与练习次数、时间：偏瘫患者的被动运动：一般在疾病急性发作后3、2周内严格卧床休息，减少活动。疾病急性期之后不再反复，患者肢体完全瘫痪或仅有微弱动作，即可进行被动的医疗体育活动。早期的被动运动是防止严重运 动障碍与肌肉萎缩的重要手段。4、患者仰卧位，在医务人员或家属的帮助下从大关节到小关节逐一进行上、下肢被动运动。