前叉韧带重建术后康复训练方案(前交叉韧带断裂怎么复建 手术后复建方法)
本文目录
- 前交叉韧带断裂怎么复建 手术后复建方法
- 内侧副韧带和前交叉韧带断裂手术后多少天作康复段练怎样锻炼
- 12年, 二月八号做完前交叉韧带重建,半月板修复现在如何正确做恢复功能训练
- 韧带重建术后康复
- 前交叉韧带重建后小腿提不起来,一点也没劲,请问如何锻炼小腿
- 左膝前交叉韧带重建后,应该如何做恢复训练.求专业人士解答.最好能给出个合理的训练计划.谢谢.
- 韧带损伤如何做康复训练
- 前交叉韧带手术 锻炼方法
- 冉冉科普 | 前叉术后上下楼梯能力的恢复训练
前交叉韧带断裂怎么复建 手术后复建方法
术后复建基础练习踝泵。即崩脚尖和勾脚尖,用力、缓慢、全范围屈伸踝关节。每次训练,勾脚尖10秒后崩脚尖10秒,这样算一个。术后当天开始每天都要做,从术后第一天每天至少500个。作用是可以促进循环,消退肿胀,防止静脉血栓。股四头肌等长练习。就是大腿前侧肌肉群,就是大腿肌肉绷紧及放松,从膝盖到大腿根部。每天至少500个。直抬腿抬高练习。在支架保护下手术腿笔直抬起后落下,抬起高度为足跟距离床面15cm,保持至少10s,也可以保持到力竭为止。每次10秒,10个为一组,每天至少10组。抬腿时脚掌向后勾,可以防止韧带被拉松。静蹲练习。背贴着墙,双脚与肩同宽,脚尖及膝关节向正前,逐渐下蹲至眼睛不能看到脚尖为止,保持至大腿酸胀,每天2次,每次20分钟。这个属于后期的联系。推髌骨。就是膝盖上的一块可以自由活动的骨头,如果找不到,我们可以先将好腿放松,在膝盖上找感觉。用手推动髌骨边缘,并向上下左右前后六个方向缓慢用力推动至极限。这个运动可以防止韧带粘连。冰敷。锻炼后立即给患处进行冰敷20-30分钟,如果平时感觉关节肿痛、发热明显,也可以进行冰敷。每天2-3次。屈腿练习。听从医生安排,从可以进行屈腿练习的时候就要严格按照进度进行。如果慢于进度,很可能造成韧带粘连,那疼痛感可真是让人终身难忘。但是也不能快于进度,这样容易造成韧带损伤甚至松弛,那么恭喜你,手术就白做了。屈腿练习有两种方式,一种是坐在床边或椅子上,小腿自然下垂,用另一条腿或者其他人将腿压到规定度数,停留5-10分钟。另一种就是坐在床上,将膝盖弯曲,用手抱住膝盖,向身体处一点点挪动,这种前期度数小时不容易实现。 术后练习时间表术后第一周。尽可能多的做等长肌练习和踝泵,避免肌肉萎缩及关节粘连。术后第二天开始进行直抬腿练习,每天逐渐增加次数。推髌骨练习,每个方向推10次,每天推3次。术后第二周。拆线。纯前交叉韧带重建手术(后简称纯叉),术后第二周就可以被动屈膝到30度。如果伴随半月板手术,要延迟,从术后三周开始。踝泵、等长收缩和直抬腿加强练习。此时伤腿不要进行负重,可以用双拐,行走时承受三分之一重量。术后三周。纯叉动屈膝60度。伴随半月板患者屈膝30度。重复功能练习,加强主动屈膝。此时伤腿不要进行负重,可以用双拐,行走时承受三分之一重量。术后四周。被动屈膝90度。可以换单拐支撑行走(半月板修复者延迟两周换蛋拐)功能练习继续。纯叉晚上睡觉可以不用带支具。术后5周。被动屈膝120度。过了这个度数膝盖粘连的可能性就几乎没有了。单拐行走,加强功能练习,开始练习静蹲。术后第6到8周。屈膝练习时可以去掉支具。可以脱拐带着支具行走,力求步态正常。(半月板修复第八周脱拐)增加直抬腿和静蹲数量。术后10周到3个月。主动屈膝可以达到全角,即脚后跟能贴到臀部,无明显疼痛感。强化肌力练习。术后4-6个月禁止深蹲禁止剧烈运动,可逐渐开始恢复性运动,如慢跑等。如果出现盲目冒进的情况,容易造成韧带松弛。术后7个月到1年全面恢复运动,复查后关节活动正常,肌力恢复85%以上,则可完全恢复运动。
内侧副韧带和前交叉韧带断裂手术后多少天作康复段练怎样锻炼
这是我们科手术后建议的康复计划:一、术后第一天:主要以减轻疼痛和肿胀为主。1、将患肢抬高,但不要过伸,一减轻肿胀。2、如果哟右疼痛,可以采用冷敷,口服或肌注止痛剂等止痛。3、进行股四头肌等长收缩训练,促进血液循环,减轻肿胀。二、术后第二天至第二周:减轻疼痛、促进伤口愈合、使关节活动度达到0-----90度。1、石膏后托或下肢肢具固定,在下地行走以及睡觉期间要佩带。2、进行CPM训练,膝关节活动度为:0---90度。3、进行股四头肌有限收缩训练,小腿肌肉训练(屈伸踝关节及足趾,每天500次)。4、可扶拐部分负重行走,距离补要太远,活动不宜过多,避免上下楼梯。三、术后第二周至第四周,关节活动度达到0-----120度,进行肌肉功能锻炼。1、去石膏后托,改用膝固定支具保护(最好示可活动支具),支具需佩带5---6个月。在行走以及睡觉时应佩带。2、继续CPM训练,三周达到120度,第四周后大到135度。3、进行股四头肌功能锻炼,在 床边使关节逐渐从90度伸直,并使大腿抬离床面,然后停留10分钟每日500次。4、必要时进行髌骨活动度(由外向内推动髌骨)。四、术后第四周至第六周:关节活动度达到0-----135度,加强肌肉功能锻炼。1、可以去拐行走,侧身上楼梯,手需扶梯。2、进行CPM训练,关节活动度达到0---135度。3、继续进行(三)中的肌肉功能锻炼,方法相同。五、术后第六周至12周:在此期间,重建的韧带会有一个溶解松弛阶段,应避免过多的上下楼。禁止做负重下蹲练习,从座位上起立时应扶物减负,不宜爬山行走,前三个月避免过伸关节。六、术后三个月后:仍以下肢肌肉锻炼为主。可做一般日常活动,利用非负重健身器械进行锻炼,液可以进行游泳。七、术后六个月:可以进行慢跑训练。八、术后9---12个月:以根据康复情况参加较为剧烈的体育比赛。九、出院后需要定期回医院复查,:原则上前四周内每周回医院复查一次,术后三个月、6个月、9个月、12个月均需拍片复查。注以上仅为一般的 康复原则,未必适合每个手术患者,应根据具体的情况采取不同的 看富计划,实现计划的个体化,因此应遵循医师的具体建议,不可盲目按照此计划。祝早日康复!!!
12年, 二月八号做完前交叉韧带重建,半月板修复现在如何正确做恢复功能训练
医院没有给你康复计划吗?其实前交叉韧带重建术后的康复非常重要,其重要性不次于手术本身,这里有一份,你可以借鉴一下,祝早日康复:一•早期——炎性反应期(0-1周) 目的:减轻疼痛,肿胀;早期肌力练习;早期负重;早期活动度练习,以避免粘连及肌肉萎缩。功能练习的早期及初期,因肌力水平较低,组织存在较为明显的炎性反应,且重建的韧带尚较为脆弱。故以静力练习(关节不活动,保持某一姿势直至肌肉疲劳)为主。逐渐增加小负荷的耐力练习,即选用轻负荷(完成30次动作即感疲劳的负荷量),30次/组,组间休息30秒,2-4组连续练习,至疲劳为止。 不得过多行走!不应以行走作为练习方法!否则极易引发关节肿胀和积液,影响功能恢复及组织愈合。一 手术当天:**消退后,开始活动足趾、踝关节;如疼痛不明显,可尝试收缩股四头肌。即大腿前侧肌肉绷劲及放松。二 术后一天:术后24小时可扶双拐脚不着地行走(仅限去厕所!)1 踝泵——用力、缓慢、全范围屈伸踝关节,清醒时尽可能多做。(对于促进循环、消退肿胀、防止深静脉血栓具有重要意义)2 股四头肌(大腿前侧肌群)等长练习——即大腿肌肉绷劲及放松。在不增加疼痛的前提下尽可能多做。(大于500次/每日)3 腘绳肌(大腿后侧肌群)等长练习——患腿用力下压所垫枕头,使大腿后侧肌肉绷劲及放松。要求同上,大于500次/每日。4 正确体位摆放――患腿抬高放于枕头上,足尖向正上方,不能歪向一边,膝关节下方应空出,不得用枕头将腿垫成微弯位置。如疼痛不可忍受,则在医生指导下摆放于舒适体位。5股薄肌、半腱肌重建前交叉韧带患者,开始尝试直抬腿——伸膝后直腿抬高至足跟离床15㎝处,保持至力竭。10次/组,2—3组/日。(练习时疼痛属正常现象,应予以耐受。)。6 髌腱(骨-腱-骨)重建前交叉韧带患者,如髌腱切口处的疼痛较明显,可2-3日再行练习,且次数减半。三 术后2天:拔除引流1 继续以上练习。2 踝泵改为抗重力练习(可由他人协助或用手扶住大腿)。每次下床后进行可有效防止肿胀。3 开始侧抬腿练习,30次/组,2—4组/日,组间休息30秒。4开始后抬腿练习,俯卧(脸向下趴在床上),患腿伸直向后抬起至足尖离床面5厘米为1次,30次/组,2—4组/日,组间休息30秒。四 术后3天:根据情况由医生决定开始关节活动度练习。1 继续以上练习。2 负重及平衡——保护下双足分离,在微痛范围内左右交替移动重心,争取可达到单腿完全负重站立,5分/次,2次/日。——双足前后分离,移动重心,争取可达到单腿完全负重站立。。3 开始屈曲练习(微痛范围内。应由康复医师完成,或经医生许可后在康复程序指导下自行练习,因早期练习尚有一定危险性,故不得擅自盲目练习,否则可能造成不良后果。)4 屈曲练习后即刻冰敷20分左右,如平时有关节内明显发热、发胀的感觉,可再冰敷2—3次/日(如棉花腿加压包扎未拆除则无需进行冰敷)。5伸展练习――去除夹板,于足跟处垫枕,使患腿完全离开床面,放松肌肉使膝关节自然伸展。30分/次,1-2次/日。与屈曲练习间隔时间尽可能远。五 术后4天:1 继续以上练习。2 加强负重及平衡练习,逐渐至可用患腿单足站立。 如可轻松完成,则开始使用单拐(扶于健侧)行走。3 屈曲练习至0°—60°范围。六 术后5天:1 继续并加强以上练习。2 屈曲练习至70°—80°,并可开始主动屈伸练习。方法见附录屈曲练习方法7,5次后冰敷,逐渐增加至10-20次。七 术后1—2周:(根据个体差异的不同,屈曲角度的进度各不相同)1 屈曲角度大于90°,主动屈曲达90°。2 根据膝关节稳定程度,调节夹板30°—50°范围内活动。3髌腱(骨-腱-骨)重建前交叉韧带患者,开始俯卧位“勾腿练习”,10次/组,2—4组/日。(以沙袋为负荷,在夹板的活动范围内进行,练习后即刻冰敷。)股薄肌、半腱肌重建前交叉韧带患者,术后4-6周开始立位“勾腿”练习。。二•初期:(2—4周)目的:加强活动度及肌力练习:提高关节控制能力及稳定性;逐步改善步态。一 术后2周:1 被动屈曲至90-100°.2 强化肌力练习。(直抬腿可在大腿一侧加重物为负荷。)3如可单足站立1分钟,即可用单拐行走,并于室内可脱拐行走。4 伸展可达与健侧(未手术一侧腿)基本相同。5 开始指导下自行练习屈曲,方法见备注。6 逐渐调整夹板至0°— 70°范围屈伸,并每3—5天加大角度,术后满4周调节至110°。如调整后行走及负重时关节不稳明显,则减小回调整前角度。二 术后3周:1 被动屈曲至100-110°。2 加强主动屈伸练习,强化肌力练习。3 开始尝试脱拐行走。4髌腱(骨-腱-骨)重建前交叉韧带患者,开始立位“勾腿”练习。应静力练习,屈膝至无痛角度保持10—15秒。30次/组,4组/日。三 术后4周:(睡眠时可不带夹板)1 被动屈曲达110-120°。2 调整夹板至可在0°—110°范围屈伸。3 开始前后、侧向跨步练习,患腿在前及跨出一侧负重。30次/组,4组/日。4 静蹲练习。后背靠墙,双脚与肩同宽,脚尖及膝关节正向前,不得“内外八字”,随力量增加逐渐增加下蹲的角度(小于90°),2分/次,间隔5秒,5-10连续/组。2-3组/日。5 力求达到正常步态行走。三•中期:(5周—3个月) 目的:强化关节活动度至与健侧相同。强化肌力,改善关节稳定性。恢复日常生活各项活动能力。 随肌力水平的提高,中期以绝对力量的练习为主。选用中等负荷(完成20次动作即感疲劳的负荷量),20次/组,2-4组连续练习,组间休息60秒,至疲劳为止。一 术后5周:1 被动屈曲达120-130°。2 开始患侧单腿45°位半蹲屈伸膝练习。患腿单腿站立,上体正直,缓慢下蹲至屈曲45°处,再缓慢蹬直至完全伸直。要求缓慢、用力、有控制(不打晃)。20-30次/组,组间间隔30秒,2-4次/日。3 固定自行车练习,无负荷至轻负荷。30分/次,2次/日。二 术后8—10周:1 被动屈曲角度逐渐至与健侧相同。2 “坐位抱膝”与健腿完全相同后,开始逐渐保护下全蹲。3 强化肌力(但不加大负荷,只增加练习的角度、次数及时间。)三 术后10周—3个月:(可去除夹板)1 主动屈伸膝角度基本与健侧相同,且无明显疼痛。2 每日俯卧位屈曲使足跟触臀部,持续牵伸10分钟/次。3 坐位抱膝角度与健侧完全相同后,开始跪坐练习。4 开始蹬踏练习。5 术后3个月如有条件可进行各项功能测试,为下阶段日常生活及正常运动提供客观的依据。四•后期:(4个月—6个月)目的:全面恢复日常生活各项活动。 强化肌力及关节稳定。 逐渐恢复运动。 后期提高最大力量,选用大负荷(完成12次动作即感疲劳的负荷量),8-12次/组,2-4组连续练习,组间休息90秒,至疲劳为止。1 开始膝绕环练习。2 开始跳上跳下练习。3 开始侧向跨跳练习。4 开始游泳(早期禁止蛙泳)。跳绳及慢跑。5 运动员开始基项动作的专项练习。※此期间重建的韧带尚不足够坚固,故练习应循序渐进,不可勉强或盲目冒进。且应强化肌力以保证膝关节在运动中的稳定及安全,必要时可戴护膝保护,但只主张在剧烈运动时使用。五•恢复运动期:(7个月— 1年)目的:全面恢复运动或剧烈活动。 强化肌力,及跑跳中关节的稳定性。 逐渐恢复剧烈活动,或专项训练。 复查,手术取出内固定。 备注:一•屈曲的练习方法:以下方法按照自身屈曲角度,任选适用的方法,每日一次,力求角度略有增长即可。练习过程中或练习后如有特殊不适,应及时告知医生。练习过程中不得伸直休息,反复屈伸,否则将影响效果,且极易造成肿胀。1 髌骨松动术(拆线后开始,髌骨活动灵活者无需进行):手推推住髌骨边缘,向上下左右方向缓慢用力推动髌骨至极限位置。每方向20次,2—3次/日。可于屈曲练习前进行。2 坐(或仰卧)位垂腿:(适用于0-95°范围)坐于躺于床边,膝以下悬于床外。保护下放松大腿肌肉,使小腿自然下垂,至极限处保护10分钟。必要时可于踝关节处加负荷。3 仰卧垂腿:(适用于100°以上范围)仰卧于床上,大腿垂直于床面(双手抱腿以固定),放松大腿肌肉,使小腿自然下垂, 必要时可于踝关节处加负荷(负荷不应过大,否则肌肉不能放松,即无效果)。要求同上。4 坐位“顶墙”:(适用于90-105°范围)坐椅上,患侧足尖顶墙或固定,缓慢向前移动身体以增大屈膝角度,感疼痛后保持不动,数分钟后疼痛消失或降低,再向前移动,至极限。5 坐位抱膝:(适用于100°以上范围) 坐在床上,双手抱住脚踝,使脚跟缓慢接近臀部,术后第三周开始。开始前测量脚跟与臀部间距离,利用6-8周时间抱至与健侧腿角度相同。此练习应循序渐进,切忌盲目冒进或畏痛不前。6 俯卧屈膝:(适用于110°以上范围) 俯卧位(脸向下趴于床上),双腿自然伸展,自行握患腿踝关节,使膝关节屈曲(可用长毛巾或宽带子系于脚腕处,以便于牵拉)。或由他人帮助,但绝对禁止暴力推拿。7 主动屈伸练习:(所有被动屈曲练习后进行,适用于任何角度范围)坐位,足不离开床面。缓慢、用力,最大限度屈膝,保持10秒后缓慢伸直。10—20次/组,1—2组/日。二•伸屈的练习法: 伸展练习中肌肉及后关节囊的牵拉感及轻微疼痛为正常,不可收缩肌肉对抗,应完全放松,否则将会无效。 练习中采用负荷的重量不宜过大,应使患膝敢于放松,持续至30分钟至极限,有明显牵拉感为宜。练习过程中不得中途休息,否则将影响效果。1 坐位伸膝:(术后早期3-4周内)坐位,足垫高,于膝关节以上处加重物。完全放松肌肉,保持30分钟。30分/次,1—2次/日。2 俯卧悬吊:(术后中后期4周后,或伸直角度明显受限的)俯卧,膝以下悬于床外,踝关节处加重物。要求同上。3 主动牵伸: 于极限处保持10秒,放松5秒。20—30次/组,1—2组/日。
韧带重建术后康复
韧带重建术后康复是一个相对复杂的过程,需要遵循一系列步骤来实现最佳恢复。以下是术后康复的一般步骤:1、立即康复:在手术结束后,患者将进入康复阶段。这个阶段的重点是保持关节活动度,防止关节僵硬。2、物理治疗:在术后2-3天,患者可以开始进行物理治疗。这包括使用冷热疗法、轻柔的肌肉按摩和被动运动来缓解疼痛和增加血液循环。3、主动运动:在术后1-2周,患者可以开始进行主动运动。这包括使用未受伤的肌肉进行一些简单的活动,如收缩肌肉和弯曲关节。4、强化训练:在术后3-4周,患者可以开始进行强化训练。这包括使用更多的力量和耐力训练来增强肌肉力量和改善关节稳定性。5、回归运动:在术后几个月至一年左右,患者可以逐渐回归运动。这包括进行一些低强度的运动,如散步和慢跑,以及更高级的运动,如游泳和骑自行车。需要注意的是,具体的康复计划应该根据患者的具体情况和医生的建议来制定。在康复过程中,患者应该与医生保持密切联系,及时调整康复计划,以确保达到最佳恢复效果。
前交叉韧带重建后小腿提不起来,一点也没劲,请问如何锻炼小腿
前交叉韧带重建手术后,如果小腿提不起来,没有力气,可以尝试以下几种锻炼方法:1. 肌肉收缩和放松:尝试进行小腿肌肉的收缩和放松练习,可以有效地增强小腿肌肉的力量。2. 被动肌肉拉伸:在医生的指导下,通过被动肌肉拉伸来缓解小腿的僵硬感,同时也可以增强小腿肌肉的弹性。3. 物理治疗:物理治疗,如电疗、热疗、按摩等,可以促进小腿的血液循环,缓解肌肉疲劳,提高肌肉力量。4. 平衡训练:在进行平衡训练时,可以尝试单脚站立,另一只脚抬起,尽量保持平衡,这样可以增强小腿肌肉的力量。5. 运动训练:在医生的指导下,可以进行一些有针对性的运动训练,如游泳、骑自行车、慢跑等,可以有效地提高小腿肌肉的力量和耐力。请注意,以上锻炼方法需要在医生的指导下进行,以确保安全和有效性。同时,锻炼的强度和频率也要根据个人情况逐渐增加,避免过度锻炼造成伤害。
左膝前交叉韧带重建后,应该如何做恢复训练.求专业人士解答.最好能给出个合理的训练计划.谢谢.
前交叉韧带重建术后康复计划 术后1~2周训练方案 时间(min) 每日训练次数 1.支具制动 及负重 在休息时必须锁定于完全伸直位 在支具完全伸直位保护下,撑双拐根据耐受情况行部分至完全负重 2.肌力训练 股四头肌等长收缩 15 腘绳肌等长收缩 15 髋内收肌等长收缩 15 min3.活动度训练 髌骨内推 15 术后3~4周 训练方案 时间(min) 每日训练次数 1.支具制动及负重 在休息时必须锁定于完全伸直位 在支具完全伸直位保护下,撑双拐行完全负重 2.肌力训练 直腿抬高 15 腘绳肌抗阻收缩 15 提踵训练 15 3.活动度训练 全范围被动活动 (每日增加屈膝活动度15°,达到屈膝≥120°) 30 4.本体感受器训练 固定自行车 15 2 术后5~8周 训练方案 时间(min) 每日训练次数 1.支具制动 及负重 休息时必须锁定于屈膝10°位 用支具在屈膝10°位保护下,行完全负重 2.肌力训练 带支具直腿抬高 15 2 10°~45°半蹲 30 3.活动度训练 被动活动(10°~90°) 15 4.本体感受器训练 固定自行车 15 2 平衡板或软垫(单腿,支具限制活动范围于10°~45°) 15 术后9~12周 训练方案 时间(min) 每日训练次数 1.支具制动 去除支具,但是行走时避免膝关节过伸 2.肌力训练 0°-45°半蹲 15 3.本体感受器训,练 固定自行车 15 平衡板(单腿,支具限制活动范围于0°-45°)或软垫上慢跑 15 4.活动度训练 全范围被动活动(0°-150°) 30 2 5.肌肉灵活性训练 侧向踏台阶 15 术后13周~6个月 训练方案 时间(min) 每日训练次数 1.肌力训练 0°~45°半蹲训练 15 2 2.本体感受器训练 平衡板或软垫 15 2 3.灵活性训练 向前匀速慢跑 30 2 术后7~12个月 训练方案 时间(min) 每日训练次数 1.本体感受器训练 平衡板 15 2 2.灵活性训练 侧向跑 15 后退跑 15 前向变速跑 15 2希望能够帮你,望采纳!
韧带损伤如何做康复训练
1、韧带损伤后需要先进行局部冷敷处理,加压包扎止血、制动、抬高伤肢。在进行这些措施后,及时进行治疗。根据患者的受伤情况选择合适的治疗方法。先进行固定,一段时间后进行相应的训练。2、若是韧带断裂了,需要先修复韧带。韧带损伤患者也可以进行药物治疗,服用相应的药物可以缓解疼痛,或者起到气止痛、活血化瘀的效果。治疗韧带损伤的方法还有很多,医生会根据受伤的情况制定合适的治疗方案。为了韧带的功能能尽快恢复、膝关节的活动度能达到正常以及减少韧带再次受到的伤害,需要进行功能康复锻炼。3、若是前交叉韧带损伤,则需要以提高_绳肌肌力为主,可以进行的训练有多点等长股四头肌抗阻训练。切记不可进行股四头肌的等张肌力训练。股四头肌的等长运动、伸直小腿抬高运动可以使得膝关节的活动范围恢复,也可以加强膝关节的稳定性,但需要在韧带修复后10天左右才可进行。4、若是后交叉韧带损伤,则应该以提高股四头肌肌力训练为主。可以进行的训练是多点等长_绳肌抗阻训练,但不可进行_绳肌的等张肌力训练。5、若是膝内侧副韧带损伤,则应该以内收长肌、半腱肌和半膜肌肌力康复训练为主。而若是外副韧带损伤,则应该以阔筋膜张肌、股二头肌康复训练为主。
前交叉韧带手术 锻炼方法
对于前交叉韧带重建,现在技术是已经相当成熟了。手术恢复后一般功能恢复都是十分理想的。 在前两个月,你要做的功能锻炼,主要是以防止肌肉及韧带能软组织的粘连而造成日后关节运动功能的受限。因此,在这段时间内,你主要是要进行膝关节活动角度的锻炼。一般在4周内,能让膝关节屈曲到90°就可以达到要求了,但是如果你恢复的快,适当加大点角度也可以,但是不要过于心急求成,否则会适得其反的。在4周后可以逐步让膝关节在正常活动范围内活动、锻炼膝关节的运动。当然这一切都是在患肢不负重行走的前提下进行的功能锻炼。6周后,可以下地行走。3个月内不许跑步,一般完全恢复要半年以后甚至更长。当然,在这段时间内你做抬腿训练也是可以的。具体每天弯几次腿、抬几次腿,这个数量是不固定的,而是要根据你的实际情况量力而行。一般患者的心情可以理解,都希望在伤后马上就能痊愈。但是没办法,人的机体愈合是有一个定律的,无论我们心急与否,他都要按照他自己的节律来愈合,因此我们在愈合期间,一定抱着平和的心态来进行锻炼。 前面说了,两个月内主要是进行关节活动度的锻炼,在经过了防止关节组织粘连的锻炼时期后,就要进行腿部肌肉力量的锻炼。其实很简单的方法,就是脚踝处吊个沙袋,坐在床边上,主动伸曲膝关节,开始沙袋可以为三斤左右,然后根据你自身的情况可以逐步增加沙袋的重量。一般都是以锻炼到局部肌肉感觉发酸发胀为合适。 至于膝关节肿、这一般是由于手术后局部血液循环不好造成的,就按照你自己的计划,每天坚持做功能锻炼,只要局部不产生严重的组织粘连,肿胀是会慢慢消退的,当然时间我们不能很绝对的说多久能消肿,但毕竟人的个体不一样.我也是2个月前刚做完ACL重建术...可以和我交流
冉冉科普 | 前叉术后上下楼梯能力的恢复训练
前交叉韧带重建术后,许多叉友都会遇到让人头疼的问题,其中最常见的一个,就是 如何安全、无痛的上下楼梯 。 前叉术后上下楼梯的能力恢复一般在 术后三个月 内完成,冉冉运动康复最近接触过的叉友,他们的情况有一些共性: 前叉术后8-12周之间 ,最大被动角度120度以上,走路基本正常,但上下楼梯不稳,尤其是下楼梯时还伴有膝盖疼痛。 恢复上下楼梯的能力对于叉友们回归家庭、回归工作、回归社会意义重大,同时上下楼梯功能的恢复对于下一步跑跳等运动能力的恢复也是一个很好的准备。 今天我们就给大家分享一些关于恢复正常上下楼梯能力要做的训练,希望对叉友们有所帮助。 一、灵活度训练 包括主动屈膝的角度,和能够快速屈伸的能力。 1、俯卧位勾腿 俯卧位,大腿后侧发力屈膝到最大,保持1-3s,再缓慢放下,10-15个一组,4组。 俯卧位后勾腿是在 术后早期 就可以做的一项主动屈膝角度训练。 注意骨盆要保持稳定,不要抬起臀部用屈髋来代偿;也要注意股二头肌和半腱半膜肌的参与程度,尤其是腘绳肌(半腱肌)取腱的叉友,会因为取腱部位的疼痛不适而导致发力抑制,半腱半膜肌激活不足,股二头肌发力过度,如果已经有这样的情况,可以充分松解疤痕和粘连部位,再用神经肌肉电刺激进行半腱半膜肌的激活,同时配合训练,一般都会有比较好的效果。 2、固定自行车 在 角度到达110度以上 ,就可以骑固定自行车了,骑车可以很好的锻炼快速屈伸的能力,加上抗阻也可以一定程度上锻炼肌力与耐力。10-20min。 3、保护状态下深蹲 靠墙或者手拉住绳子,在 有保护的前提下 尽量下蹲到最低,保持一会儿再站起来,10个1组,做3组。 注意下蹲姿势,不要膝内扣,在蹲到最低时可以重心偏移到到非患侧,(因为目前是打开角度,所以可以重心偏移,做力量训练时不可)另外即使在蹲到最低时也不要有有明显的疼痛,全程控制痛感在2/10分以内。 4、站立位下肢联动-屈髋屈膝脚踝背屈 弹力带拉住伤侧脚背向后,非伤侧单脚站立,伤腿屈髋屈膝脚踝背屈拉弹力带向前到最高点,再伸髋伸膝脚落在身体后放,反复,10-15个一组,3-4组。 二、力量和稳定性训练 包括股四头肌向心和离心力量,整体下肢稳定性。 注意所有动作都是在无痛情况下完成,有疼痛请立即调整或停止训练。 1、股内侧肌激活和训练 有些朋友会描述这样一种感觉,可以上楼梯,但是感觉自己上楼梯的过程中就不能伸直了,这通常是因为股内侧肌的力量不足,股内侧肌是伸膝最后15度主要参与的肌肉,术后由于疼痛肿胀等刺激,股内侧肌无力很容易萎缩和激活不足,这个针对性训练再配合神经肌肉电刺激,一般都能取得比较好的效果。 床上长坐位,腘窝下方垫一个泡沫轴10-20cm的高度,髋微外旋,使髌骨和脚尖朝外,股内侧肌刚好能被充分暴露出来,在脚踝上施加适当阻力,对抗阻力伸膝,到伸直位保持10s,再缓缓放下,重复,8-10个一组,4组。 2、站立位伸膝训练 站立位,非伤侧腿伸直,伤腿微屈膝,弹力绳套在腘窝处,对抗阻力伸膝同时迈步向后,膝伸膝脚落地保持3-5s,10-20次一组,3-4组。 3、螃蟹走 弹力环套在膝关节上放,屈髋屈膝微下蹲,对抗弹力环阻力膝不要内扣,同时对抗弹力环阻力侧向走。 这个动作可以很好的锻炼外展肌,有利于活动中骨盆稳定性的维持。 4、侧滑步 站立位,非伤侧脚下踩滑板,伤侧腿下蹲同时非伤侧腿把滑板向身体的侧方滑出,再收回,可在能控制的范围内蹲的尽可能低,10个一组,4组。注意伤腿保持良好下肢力线,脚趾抓地,膝关节不内扣。 5、模拟下楼梯-股四头肌离心训练 叉友朋友们可能有这样的感受,上楼梯似乎没怎么刻意训练就可以了,可是下楼梯很难,不敢屈膝,下楼一跳一跳的,这是因为我们股四头肌的离心力量不够。比较简单的锻炼方法是模拟下楼梯。 找到一个比较低的楼梯,最高10cm,或者直接平地练习,伤腿支撑下蹲,非伤侧腿伸直膝,屈髋向前,脚后跟点地然后立刻抬起,模拟下楼梯的动作,8-15个一组,4组。 注意一开始下蹲幅度不要太低,点地后立刻起来,动作快一点,逐渐放慢动作,增加难度
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