美西律是什么药（**美西律片说明书）

本文目录

• **美西律片说明书
• **美西律片的药理毒理
• 美西律说明书
• 慢心律简介
• 吃美西律心律心律片以后能吃氨酚待因片可以吗
• 美西律的药物信息
• 美西律简介
• 心律平与美西律的作用有什么不同吗
• 美西律会降低血压吗
• **美西律简介

**美西律片说明书

　　**美西律片(石药)主要用于慢性室性心律失常，如室性早博、室性心动过速。下面是我整理的**美西律片说明书，欢迎阅读。

　　**美西律片商品介绍

　　通用名：**美西律片

　　生产厂家: 石药集团欧意药业有限公司

　　批准文号：国药准字H13021318

　　药品规格：50mg*100片

　　药品价格：￥8.5元

　　 **美西律片说明书

　　【通用名称】**美西律片

　　【商品名称】**美西律片

　　【英文名称】MexiletineHydrochlorideTablets

　　【拼音全码】YanSuanMeiXiLvPian

　　【主要成份】**美西律片主要成份为**美西律。

　　化学名：1-(2，6-二甲基苯氧基)-2-丙胺**盐。

　　分子式：C11H17NO·HCl

　　分子量：215.72

　　【性状】**美西律片为白色片。

　　【适应症/功能主治】主要用于慢性室性心律失常，如室性早博、室性心动过速。

　　【规格型号】50mg*100s

　　【用法用量】口服：首次200～300mg，必要时2小时后再服100～200mg。一般维持量每日约400～800mg，分2～3次服。成人极量为每日1200mg，分次口服。

　　【不良反应】约20%-30%患者口服发生不良反应。1、胃肠反应：常见。包括恶心、呕吐等，有肝功能异常的报道，包括GOT增高。2、神经：为第二位常见不良反应。包括头晕、震颤(先出现手细颤)、共济失调、眼球震颤、嗜睡、昏迷及惊厥、复视、视物模糊、精神失常、失眠。3、心血管：窦性心动过缓及窦性停博一般较少发生。偶见胸痛，促心律失常作用如室性心动过速，低血压及心力衰竭加剧。治疗包括停药、用阿托品、升压药、起搏器等。4、过敏反应：皮疹。5、极个别有白细胞及血小板减少。

　　【禁忌】心源性休克和有II或III度房室传导阻滞，病窦综合征者禁用。

　　【注意事项】1、**美西律片在危及生命的心律失常患者中有使心律失常恶化的可能。在程序刺激试验中，此种情况见于10%的患者，但不比其他抗心律失常药高。2、美西律可用于已安装起博器的II度和III度房室传导阻滞病人，有临床试验表明在I度房室传导阻滞的病人中应用较安全，但要慎用。3、美西律可引起严重心律失常，多发生于恶性心律失常患者。4、在低血压和严重充血性心力衰竭病人中慎用。5、肝功能异常者慎用。6、室内传导阻滞或严重窦性心动过缓者慎用。7、用药期间注意随访检查血压、心电图、血药浓度。

　　【儿童用药】美西律在儿童中应用的安全性和有效性尚不明确。

　　【老年患者用药】老年人用药需监测肝功能。

　　【孕妇及哺乳期妇女用药】在怀孕大鼠、小鼠和兔中应用人体大口服量4倍的剂量未发现致畸和影响生育的作用，但在人体没有相关报道，因此仅用于对胎儿有益的治疗。美西律在母乳内的浓度与母体血液中相同，因此建议哺乳期妇女禁用该药。

　　【药物相互作用】1、有临床试验报道美西律与常用的抗心绞痛、抗高血压和抗纤溶药物合用未见相互影响。2、美西律与奎尼丁、****或胺碘酮合用治疗效果更好。可用于单用一种药物无效的顽固室性心律失常。但不宜与Ib类药物合用。3、如果苯妥英钠或其它肝酶诱导剂如利福平和****等与美西律合用，可以降低美西律的血药浓度。4、有报道苯二氮卓类药物不影响美西律的血药浓度。5、美西律和地高辛、利尿剂和****合用不影响心电图PR、QRS和QT间期。6、在急性心肌梗死早期，**使**美西律片吸收延迟并减少，可能与胃排空延迟有关。7、制酸药可减低口服**美西律片时的血药浓度，但也可因尿PH值增高，血药浓度升高。

　　【药物过量】过量时心电图可产生P-R间期延长及QRS波增宽，门冬氨酸氨基转移酶增高，偶有抗核抗体阳性。有报道服4400mg美西律可导致死亡。药物应用过量的表现包括恶心、低血压、窦性心动过缓、感觉异常、癫痫发作、间歇性左束支传导阻滞和心跳骤停。

　　【药理毒理】属Ib类抗心律失常药，可以抑制心肌细胞钠内流，降低动作电位0相除极速度，缩短浦氏纤维的有效不应期。在心脏传导系统正常的病人中，美西律对心脏冲动的产生和传导作用不大，临床试验中未发现美西律引起II度或III度房室传导阻滞。美西律不延长心室除极和复极时程，因此可用于QT间期延长的室性心律失常。该药具有抗心律失常、抗惊厥及局部**作用。对心肌的抑制作用较小。美西律的有效血药浓度0.5~2ug/ml，中毒血药浓度与有效血药浓度相近，为2ug/ml以上。少数患者在有效血药浓度时即可出现严重不良反应。

　　【药代动力学】美西律口服后在胃肠道吸收良好。生物利用度为80%-90%，急性心肌梗死者吸收较低。口服后30分钟作用开始，约持续8小时，2～3小时达到血药峰浓度。口服200mg的血药峰值为0.3ug/ml，口服400mg时约为1.0ug/ml。2～3小时达到血药峰浓度。在体内分布广泛，表观分布容积为5-7L/kg，有或无心力衰竭者相似。血液红细胞内的浓度比血浆中高15%。正常人血浆清除半衰(t1/2)期为10～12小时。长期服药者为13小时，急性心肌梗死者为17小时。肝功能受损者半衰期(t1/2)也可延长。血浆蛋白结合率为50～60%。美西律在肝脏代谢成多种产物，药理活性很小。约10%经肾排出。尿PH值不影响药物清除，尿PH值显著异常可以减慢药物清除速度：酸性尿加快其清除速度，碱性尿减慢其清除速度。

　　【贮藏】遮光，密封保存。

　　【包装】50mg*100s/瓶。

　　【有效期】24月

　　【批准文号】国药准字H13021318

　　【生产企业】石药集团欧意药业有限公司

　　**美西律片(石药)的功效与作用**美西律片(石药)主要用于慢性室性心律失常，如室性早博、室性心动过速。

　 　**美西律片服用常见问题

　　问：**美西律片有什么不良反应?

　　答：约20%-30%患者口服发生不良反应。1、胃肠反应：常见。包括恶心、呕吐等，有肝功能异常的报道，包括GOT增高。2、神经：为第二位常见不良反应。包括头晕、震颤(先出现手细颤)、共济失调、眼球震颤、嗜睡、昏迷及惊厥、复视、视物模糊、精神失常、失眠。3、心血管：窦性心动过缓及窦性停博一般较少发生。偶见胸痛，促心律失常作用如室性心动过速，低血压及心力衰竭加剧。治疗包括停药、用阿托品、升压药、起搏器等。4、过敏反应：皮疹。5、极个别有白细胞及血小板减少。

**美西律片的药理毒理

药理：属Ib类抗心律失常药，可以抑制心肌细胞钠内流，降低动作电位0相除极速度，缩短浦氏纤维的有效不应期。在心脏传导系统正常的病人中，美西律对心脏冲动的产生和传导作用不大，临床试验中未发现美西律引起II度或III度房室传导阻滞。美西律不延长心室除极和复极时程，因此可用于QT间期延长的室性心律失常。该药具有抗心律失常、抗惊厥及局部**作用。对心肌的抑制作用较小。美西律的有效血药浓度0.5～2ug/ml，中毒血药浓度与有效血药浓度相近，为2ug/ml以上。少数患者在有效血药浓度时即可出现严重不良反应。毒理：尚不明确。

美西律说明书

【别名】 慢心律，脉克定;脉律定;曼西律;慢心利;美西律 【外文名】Mexiletinc 【药理作用】细胞电生理效应与利卡因相似，同属Ib类药抑制心肌细胞Na+内流和促进K+外流作用，缩短浦氏纤维动作电位时程及有效不应期，延缓室内传导，提高室颤阈值。用于各原因引起的室性心律失常。 【适应症】 主要用于急、慢性室性心律失常，如室性早搏、室性心动过速、心室颤动及洋地黄中毒引起的心律失常。 【用量用法】 1.口服：1次量150～250mg，每6～8小时1次。以后可酌情减量维持。 2.静注：开始量100mg，加入5％葡萄糖液20ml中，缓慢静注（3～5分钟）。如无效，可在5～10分钟后再给50～100mg1次。然后以每分钟1．5～2mg的速度静滴，3～4小时后滴速减至每分钟0．75～1mg，并维持24～48小时。 [口服:成人:首剂负荷量200～300mg，不得超过400mg，必要时2小时后再服100～200mg；维持量150～200mg，每日3～4次。 【不良反应】 可见眩晕、视力模糊、肌肉震颤、共济失调、眼球震颤、意识障碍和抽搐、恶心、呕吐，偶有皮疹和肝功能损害，少有低血压和心动过缓。 【注意事项】 1.可有恶心、呕吐、嗜眠、心运过缓、低血压、震颤、头痛、眩晕等。 2.随进食、牛奶及抗酸剂同服可减轻不良反应。 3.严重心动过缓型。心律失常病人禁用。 【注意事项】 ①与巴比妥、苯妥英钠、利福平并用，可降低本品血药浓度；与甲氰咪胍、胃复安并用，则提高血药浓度。②严重心力衰竭、病窦综合征和Ⅱ°以上房室传导阻滞者忌用，肝肾功能障碍者慎用，老年人应减量。 【规格】 片剂：每片50mg、100mg。针剂：100mg（2ml）。

慢心律简介

目录

• 1 拼音
• 2 英文参考
• 3 概述
• 4 美西律说明书
• 4.1 药品名称
• 4.2 英文名称
• 4.3 慢心律的别名
• 4.4 分类
• 4.5 剂型
• 4.6 美西律的药理作用
• 4.7 美西律的药代动力学
• 4.8 美西律的适应证
• 4.9 美西律的禁忌证
• 4.10 注意事项
• 4.11 美西律的不良反应
• 4.12 美西律的用法用量
• 4.13 慢心律与其它药物的相互作用
• 4.14 专家点评
• 5 美西律中毒
• 5.1 临床表现
• 5.2 治疗
• 6 参考资料

1 拼音

màn xīn lǜ

2 英文参考

mexiletine

3 概述

慢心律为Ⅰb类抗心律失常药物。主要用于室性期前收缩及室性心动过速、心室纤颤及急性心肌梗死或洋地黄所致心律失常，可长期口服。本药主要损害中枢神经系统及心脏等。

4 慢心律说明书

4.1 药品名称

慢心律

4.2 英文名称

Mexiletine

4.3 慢心律的别名

美西律；脉律定；慢心利；脉克定；曼西律

4.4 分类

循环系统药物 》 抗心律失常药物 》 Ⅰ类抗心律失常药

4.5 剂型

1.针剂：5mg（2ml）；100mg（2ml）；

2.片剂：0.1g。

4.6 慢心律的药理作用

慢心律为Ⅰb类抗心律失常药物。在治疗室性心律失常时可降低自律性，使传导减慢，慢心律可抑制单向传导阻滞而终止折返。对正常窦房结无作用，对病窦综合综合征患者可致严重的心动过缓并延长窦房结恢复时间。

4.7 慢心律的药代动力学

口服由肠道吸收迅速，生物利用度约为90%，服药后约15min起效，血药浓度达峰值时间2～4h，药物与血浆蛋白结合率为70%，半衰期约10～17h，主要在肝脏代谢，代谢物可能无活性，3%～15%以原形从尿中排出。

4.8 慢心律的适应证

口服适用于慢性快速型室性心律失常，包括室性期前收缩及室性心动过速，静脉注射用于急性室性心律失常。

4.9 慢心律的禁忌证

严重窦房结功能障碍、Ⅱ度及Ⅲ度房室传导阻滞、心室内传导阻滞、重度心力衰竭、心源性休克、严重肝功能障碍禁用。

4.10 注意事项

1.严重窦性心动过缓、预激综合征合并室上性心动过速、严重肝肾功能障碍患者及孕妇、哺乳期妇女慎用。

2.慢心律治疗指数低，且不良反应与血药浓度相关，血药浓度超过2mg/L时不良反应明显增加，故应注意血药浓度监测。应用慢心律后若换用其他抗心律失常药时，应停用慢心律至少1个半衰期。用药期间如出现心电图PR间期延长，QRS波增宽或出现其他心律失常，或原有心律失常加重，均应立即停药。静脉用药时应监测心电图及血压。

4.11 慢心律的不良反应

1.窦性心动过缓、窦性停搏、传导阻滞、低血压、加重心衰。神经系统症状：头晕、复视、震颤、麻木、共济失调等。

2.胃肠道反应：恶心、呕吐、胃部不适等。

3.极少数有过敏性皮疹。

4.长期用药时抗核抗体可出现阳性。

4.12 慢心律的用法用量

常用口服量为100～200mg，每6～8小时1次，每天总量不超过1200mg，为尽快达到有效血药浓度可先给负荷量400mg，以后每8小时200mg，维持量为每天600～900mg。静脉内可首次在10～15min内注射 100～200mg，或在30min内静脉滴注200～300mg，然后以每分钟0.5～1.5mg静脉滴注维持。

4.13 药物相互作用

与其他的Ⅰ类抗心律失常药物合用时可有协同作用。服**类止痛药使慢心律吸收缓慢，抗酸药可使慢心律生物利用度降低，西咪替丁能使其血药浓度升高，阿托品使慢心律的吸收延迟，甲氧氯普氯普胺（胃复安）使慢心律吸收增加。

4.14 专家点评

美西慢心律对室性心律失常的疗效虽不太高，但具有负性肌力作用轻微，促心律失常作用发生率低等优点。室性心律失常患者若伴有左室功能不全，轻度传导系统病变应首选慢心律。对静脉注射利多卡因有效者更为适宜。此外，慢心律与奎尼丁、普罗帕酮或胺碘酮合用，可增强疗效。

5 慢心律中毒

慢心律（美西律、脉舒律、脉律定）为抗心律失常药，主要用于室性期前收缩及室性心动过速、心室纤颤及急性心肌梗死或洋地黄所致心律失常，可长期口服。

口服每次50～200mg，3/d，静注与静点开始量100mg加入5%葡萄糖液20ml，缓慢静注（3～5min），如无效，可在5～10min后再给50～100mg，然后以1.5～2mg/min的滴速，3h后，继以0.5～1mg/min速度静滴维持。

口服吸收2～4h血药浓度达到高峰值，作用维持8h；半衰期为8～12h，中毒血药浓度为1.5～3.0μg/ml。有报道一成年男子口服4.4g后死亡。不良反应主要见于大剂量用药或输入速度过快时，过量或中毒多发于误服、误用情况下。本药主要损害中枢神经系统及心脏等。

5.1 临床表现

1.不良反应上腹部不适、头晕、眼花、腹泻、疲倦无力。个别可见剧咳、血小板减少、肝功异常、皮肤红斑、脓疱疹及皮肤脱屑等。

2.中毒表现

（1）心脏表现，窦性心动过缓或停搏，可见低血压或血压略升高、心动过缓、传导阻滞、心室纤颤、心脏停搏及相应的心电图改变。

（2）中枢神经系统表现，可见头晕、嗜睡、感觉异常、肌肉纤维颤动、运动失调、谵语、震颤、眼球震颤、复视、听力障碍、精神错乱、抽搐乃至癫痫样发作。

（3）消化系统表现可见恶心、呕吐及肝损害。

5.2 治疗

慢心律中毒的治疗要点为：

1.立即停药，给予洗胃、导泻、静脉大量输液，加速药物从体内排出。

2.对症处理

（1）呼吸抑制者应立即吸氧，给予呼吸***，必要时行气管插管、人工辅助呼吸。

（2）心律失常，给予相应的抗心律失常药物。

吃美西律心律心律片以后能吃氨酚待因片可以吗

美西律本身是一种抗心律失常药，氨酚待因片，是镇痛药的形式出现的，虽然吃待因片偶尔会有人出现心率加快，但是它和美西律放在一些没有问题的，你可以放心的使用

美西律的药物信息

通用名 **美西律化学名 1-(2,6-二甲基苯氧基)-2-丙胺**盐英文名MexiletineCAS No. 31828-71-4结构式：C11H17NO分子量 179.26规 格 (1) 50mg(2) 100mg别名：慢心律，脉克定；脉律定；曼西律；慢心利类别：抗心律失常药\Ⅰ类----钠通道阻滞药制备或来源： 由2，6-二甲基苯酚经醚化，与**羟胺缩合，得2，6-二甲苯氧基**肟，再经氢化制得。溶解情况： 溶于水，微溶于乙醇和**，不溶于**或乙酸乙酯

美西律简介

目录

• 1 拼音
• 2 英文参考
• 3 国家基本药物
• 4 概述
• 5 美西律说明书
• 5.1 药品名称
• 5.2 英文名称
• 5.3 美西律的别名
• 5.4 分类
• 5.5 剂型
• 5.6 美西律的药理作用
• 5.7 美西律的药代动力学
• 5.8 美西律的适应证
• 5.9 美西律的禁忌证
• 5.10 注意事项
• 5.11 美西律的不良反应
• 5.12 美西律的用法用量
• 5.13 美西律与其它药物的相互作用
• 5.14 专家点评
• 6 美西律中毒
• 6.1 临床表现
• 6.2 治疗
• 7 参考资料
• 附：
  • * 美西律相关药品说明书其它版本

1 拼音

měi xī lǜ

2 英文参考

mexiletine

MEX

3 国家基本药物

与美西律有关的国家基本药物零售指导价格信息

注：

1、表中备注栏标注“*”的为代表品。

2、表中代表剂型规格在备注栏中加注“△”的，该代表剂型规格及与其有明确差比价关系的相关规格的价格为临时价格。

4 概述

美西律为Ⅰb类抗心律失常药物。主要用于室性期前收缩及室性心动过速、心室纤颤及急性心肌梗死或洋地黄所致心律失常，可长期口服。本药主要损害中枢神经系统及心脏等。

5 美西律说明书

5.1 药品名称

美西律

5.2 英文名称

Mexiletine

5.3 美西律的别名

慢心律；脉律定；慢心利；脉克定；曼西律

5.4 分类

循环系统药物 》 抗心律失常药物 》 Ⅰ类抗心律失常药

5.5 剂型

1.针剂：5mg（2ml）；100mg（2ml）；

2.片剂：0.1g。

5.6 美西律的药理作用

美西律为Ⅰb类抗心律失常药物。在治疗室性心律失常时可降低自律性，使传导减慢，美西律可抑制单向传导阻滞而终止折返。对正常窦房结无作用，对病窦综合综合征患者可致严重的心动过缓并延长窦房结恢复时间。

5.7 美西律的药代动力学

口服由肠道吸收迅速，生物利用度约为90%，服药后约15min起效，血药浓度达峰值时间2～4h，药物与血浆蛋白结合率为70%，半衰期约10～17h，主要在肝脏代谢，代谢物可能无活性，3%～15%以原形从尿中排出。

5.8 美西律的适应证

口服适用于慢性快速型室性心律失常，包括室性期前收缩及室性心动过速，静脉注射用于急性室性心律失常。

5.9 美西律的禁忌证

严重窦房结功能障碍、Ⅱ度及Ⅲ度房室传导阻滞、心室内传导阻滞、重度心力衰竭、心源性休克、严重肝功能障碍禁用。

5.10 注意事项

1.严重窦性心动过缓、预激综合征合并室上性心动过速、严重肝肾功能障碍患者及孕妇、哺乳期妇女慎用。

2.美西律治疗指数低，且不良反应与血药浓度相关，血药浓度超过2mg/L时不良反应明显增加，故应注意血药浓度监测。应用美西律后若换用其他抗心律失常药时，应停用美西律至少1个半衰期。用药期间如出现心电图PR间期延长，QRS波增宽或出现其他心律失常，或原有心律失常加重，均应立即停药。静脉用药时应监测心电图及血压。

5.11 美西律的不良反应

1.窦性心动过缓、窦性停搏、传导阻滞、低血压、加重心衰。神经系统症状：头晕、复视、震颤、麻木、共济失调等。

2.胃肠道反应：恶心、呕吐、胃部不适等。

3.极少数有过敏性皮疹。

4.长期用药时抗核抗体可出现阳性。

5.12 美西律的用法用量

常用口服量为100～200mg，每6～8小时1次，每天总量不超过1200mg，为尽快达到有效血药浓度可先给负荷量400mg，以后每8小时200mg，维持量为每天600～900mg。静脉内可首次在10～15min内注射 100～200mg，或在30min内静脉滴注200～300mg，然后以每分钟0.5～1.5mg静脉滴注维持。

5.13 药物相互作用

与其他的Ⅰ类抗心律失常药物合用时可有协同作用。服**类止痛药使美西律吸收缓慢，抗酸药可使美西律生物利用度降低，西咪替丁能使其血药浓度升高，阿托品使美西律的吸收延迟，甲氧氯普氯普胺（胃复安）使美西律吸收增加。

5.14 专家点评

美西美西律对室性心律失常的疗效虽不太高，但具有负性肌力作用轻微，促心律失常作用发生率低等优点。室性心律失常患者若伴有左室功能不全，轻度传导系统病变应首选美西律。对静脉注射利多卡因有效者更为适宜。此外，美西律与奎尼丁、普罗帕酮或胺碘酮合用，可增强疗效。

6 美西律中毒

美西律（慢心律、脉舒律、脉律定）为抗心律失常药，主要用于室性期前收缩及室性心动过速、心室纤颤及急性心肌梗死或洋地黄所致心律失常，可长期口服。

口服每次50～200mg，3/d，静注与静点开始量100mg加入5%葡萄糖液20ml，缓慢静注（3～5min），如无效，可在5～10min后再给50～100mg，然后以1.5～2mg/min的滴速，3h后，继以0.5～1mg/min速度静滴维持。

口服吸收2～4h血药浓度达到高峰值，作用维持8h；半衰期为8～12h，中毒血药浓度为1.5～3.0μg/ml。有报道一成年男子口服4.4g后死亡。不良反应主要见于大剂量用药或输入速度过快时，过量或中毒多发于误服、误用情况下。本药主要损害中枢神经系统及心脏等。

6.1 临床表现

1.不良反应上腹部不适、头晕、眼花、腹泻、疲倦无力。个别可见剧咳、血小板减少、肝功异常、皮肤红斑、脓疱疹及皮肤脱屑等。

2.中毒表现

（1）心脏表现，窦性心动过缓或停搏，可见低血压或血压略升高、心动过缓、传导阻滞、心室纤颤、心脏停搏及相应的心电图改变。

（2）中枢神经系统表现，可见头晕、嗜睡、感觉异常、肌肉纤维颤动、运动失调、谵语、震颤、眼球震颤、复视、听力障碍、精神错乱、抽搐乃至癫痫样发作。

（3）消化系统表现可见恶心、呕吐及肝损害。

6.2 治疗

美西律中毒的治疗要点为：

1.立即停药，给予洗胃、导泻、静脉大量输液，加速药物从体内排出。

2.对症处理

（1）呼吸抑制者应立即吸氧，给予呼吸***，必要时行气管插管、人工辅助呼吸。

（2）心律失常，给予相应的抗心律失常药物。

心律平与美西律的作用有什么不同吗

心律平又称普罗帕酮。美西律美西律(mexiletine)是与利多卡因相似的口服药物。药物的吸收与清除美西律在消化道几乎完全被吸收，4～6小时达到血浆最高浓度，药物的蛋白结合率为70%。主要经肝代谢，清除半衰期为8～16小时。用药方法由于不同的代谢有差异，以及治疗剂量和中毒剂量有交叉，所以剂量必须个体化。一般说来，如果患者没有肝病，则使用150mg，每8小时一次；数天后（至少3天），如果没有中毒发生，则可增加至200 mg，每8小时一次；再过数天，如果没有中毒发生，则剂量可进一步增加，除非出现中毒表现。要在医生指导下增减药物。一般情况下，使用750毫克/天的剂量很少会见到明显的不良反应。治疗疾病美西律的应用与利多卡因相似，可有效抑制室性心律失常。但与利多卡因不同的是，美西律不太适用于治疗急诊和急性心律失常，因为逐渐增加药物到有效治疗剂量需要很多天。因此，该药的应用主要限于慢性室性心律失常。美西律可以有效抑制室性早搏和持续时间短的室性心动过速（《30min），但这些心律失常总体来说不必治疗，除非引起明显的症状。不良反应和药物相互作用与利多卡因类似，美西律的不良反应主要有颤抖、视物模糊、运动失调。胃肠道症状也常见。有的可使严重心肌病患者心功能恶化。偶有血小板减少的报道。苯妥英钠、****、利福平可以降低美西律的浓度，西咪替丁、氯霉素、异烟*则可使之增加。美西律可以增加茶碱的浓度。美西律和利多卡因的不良反应可以累加。美西律很少引起心律失常。 心律平（普罗帕酮）普罗帕酮(propafenone)出现于20世纪60年代末期，也叫作心律平。药物的吸收与清除普罗帕酮在胃肠道内吸收良好，口服后2～3小时可达到最高血浆浓度，经过肝代谢后药量明显减少。药物剂量增加时，肝代谢饱和，因此，增加较小的剂量就可导致药物浓度明显增加。其蛋白结合率为90%，经肝代谢。血药浓度稳定后，清除半衰期为6～7小时。一般来说，在稳定的药物剂量下，3天可以获得稳定的血药浓度，即药效达到稳定状态。用药方法普罗帕酮的常用剂量为每8小时150～300mg。一般来说，开始剂量为每8小时150 mg或225mg，剂量可以增加，但是，至少过3天才能增加一次。要在医生指导下增减药物。药物对心脏的影响普罗帕酮减小心肌收缩力的作用相对较弱；同时该药可减慢运动时心率，这两种作用可能是其β-受体阻滞剂样作用导致的。治疗疾病普罗帕酮可以有效治疗各种房性和室性心律失常。不良反应和药物相互作用普罗帕酮最常见的不良反应是眩晕、轻度头痛、运动失调、恶心、口腔内有金属异味，普罗帕酮可使心力衰竭恶化，尤其是对于有心力衰竭病史的患者。普罗帕酮可以导致面部皮疹和一种发疹性脓疱病（表现为皮疹伴发热、白细胞增高）。一般说来，普罗帕酮的不良反应比其他抗心律失常药更多。普罗帕酮有引起心律失常的作用，但主要限于有心脏病的患者。普罗帕酮与许多药物具有相互作用。****、苯妥英钠、利福平可降低其药物浓度，奎尼丁和西咪替丁可增加其药物浓度。普罗帕酮可增加地高辛、****、美托洛尔、茶碱、 地昔帕明、环孢素的浓度，增强华法林的作用。

美西律会降低血压吗

您好，可以降血压，但是这种作用很微弱，因为美西律是Ib类抗心律失常药，跟利多卡因是一类的药物，主要用于慢性室性心律失常，如室性早博、室性心动过速。常见副作用有窦性心动过缓、窦性停博、低血压及心力衰竭加剧。但是都很少发生的，是比较安全的抗心律失常药物。

**美西律简介

目录

• 1 拼音
• 2 英文参考
• 3 **美西律药典标准
• 3.1 品名
• 3.1.1 中文名
• 3.1.2 汉语拼音
• 3.1.3 英文名
• 3.2 结构式
• 3.3 分子式与分子量
• 3.4 来源（名称）、含量（效价）
• 3.5 性状
• 3.5.1 熔点
• 3.6 鉴别
• 3.7 检查
• 3.7.1 酸度
• 3.7.2 溶液的澄清度与颜色
• 3.7.3 有关物质
• 3.7.4 干燥失重
• 3.7.5 炽灼残渣
• 3.7.6 重金属
• 3.8 含量测定
• 3.9 类别
• 3.10 贮藏
• 3.11 制剂
• 3.12 版本
• 4 **美西律说明书
• 4.1 **美西律的别名
• 4.2 外文名
• 4.3 **美西律的药理作用
• 4.4 **美西律的适应症
• 4.5 **美西律的用量用法
• 4.6 **美西律的不良反应
• 4.7 注意事项
• 4.8 注意事项
• 4.9 规格
• 附：
  • * **美西律相关药品说明书其它版本

1 拼音

yán suān měi xī lǜ

2 英文参考

mexiletine hydrochloride

3 **美西律药典标准

3.1 品名

**美西律

Yansuan Meixilü

Mexiletine Hydrochloride

3.2 结构式

3.3 分子式与分子量

C11H17NO·HCl    215.72

3.4 来源（名称）、含量（效价）

本品为（±）1（2,6二甲基苯氧基）2丙胺**盐。按干燥品计算，含C11H17NO·HCl不得少于98.5%。

3.5 性状

本品为白色或类白色结晶性粉末；几乎无臭，味苦。

本品在水或乙醇中易溶，在**中几乎不溶。

本品的熔点（2010年版药典二部附录Ⅵ C）为200～204℃。

3.6 鉴别

（1）取本品0.1g，加水2ml溶解后，加碘试液2滴，即生成棕红色沉淀。

（2）取本品，加0.01mol/L**制成每1ml中约含0.4mg的溶液，照紫外－可见分光光度法（2010年版药典二部附录Ⅳ A）测定，在261nm的波长处有最大吸收，吸光度为0.44～0.48。

（3）本品的红外光吸收图谱应与对照的图谱（《药品红外光谱集》381图）一致。

（4）本品的水溶液显氯化物的鉴别反应（2010年版药典二部附录Ⅲ）。

3.7 检查

取本品1.0g，加水10ml溶解后，依法测定（2010年版药典二部附录Ⅵ H），pH值应为4.0～5.5。

取本品0.5g，加水10ml溶解后，溶液应澄清无色；如显色，依法检查（2010年版药典二部附录Ⅸ A第一法），与橙黄色3号标准比色液比较，不得更深。

取本品约50mg，精密称定，置10ml量瓶中，加流动相溶解并稀释至刻度，摇匀，作为供试品溶液；另取2,6二甲基酚对照品适量，精密称定，加流动相溶解并定量稀释制成每1ml中约含2mg的溶液，精密量取1ml，置200ml量瓶中，再精密加入供试品溶液1ml，用流动相稀释至刻度，摇匀，作为对照溶液。照高效液相色谱法（2010年版药典二部附录Ⅴ D）试验，用十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂；以甲醇－0.1mol/L醋酸钠（50：50）（用冰醋酸调节pH值至5.8±0.1）为流动相；检测波长为262nm。理论板数按**美西律峰计算不低于1000，**美西律峰与2,6二甲基酚峰的分离度应大于6.0，**美西律峰与相邻杂质峰的分离度应符合要求。取对照溶液20μl，注入液相色谱仪，调节检测灵敏度，使主成分色谱峰的峰高约为满量程的20%，再精密量取供试品溶液与对照溶液各20μl，分别注入液相色谱仪，记录色谱图至主成分峰保留时间的4倍。供试品溶液的色谱图中如有与2,6二甲基酚峰保留时间一致的色谱峰，按外标法以峰面积计算，不得过0.2%；其他单个杂质峰面积不得大于对照溶液中**美西律峰面积的0.4倍（0.2%），除2,6二甲基酚峰外，其他杂质峰面积的和不得大于对照溶液中**美西律峰面积（0.5%）。

取本品，在105℃干燥至恒重，减失重量不得过1.0%（2010年版药典二部附录Ⅷ L）。

取本品2.0g，依法检查（2010年版药典二部附录Ⅷ N），遗留残渣不得过0.1%。

取炽灼残渣项下遗留的残渣，依法检查（2010年版药典二部附录Ⅷ H第二法），含重金属不得过百万分之十。

3.8 含量测定

取本品约0.16g，精密称定，加冰醋酸25ml与醋酐25ml，振摇使溶解，照电位滴定法（2010年版药典二部附录Ⅶ A），立即用高氯酸滴定液（0.1mol/L）滴定，并将滴定的结果用空白试验校正。每1ml高氯酸滴定液（0.1mol/L）相当于21.57mg的C11H17NO·HCl。

3.9 类别

抗心律失常药。

3.10 贮藏

密封保存。

3.11 制剂

（1）**美西律片  （2）**美西律注射液  （3）**美西律胶囊

3.12 版本

《中华人民共和国药典》2010年版

4 **美西律说明书

4.1 **美西律的别名

慢心律，脉克定;脉律定;曼西律;慢心利;美西律

4.2 外文名

Mexiletinc

4.3 **美西律的药理作用

细胞电生理效应与利多卡因相似，同属Ib类药。抑制心肌细胞Na+内流和促进K+外流作用，缩短浦氏纤维动作电位时程及有效不应期，延缓室内传导，提高室颤阈值。用于各种原因引起的室性心律失常。

4.4 **美西律的适应症

主要用于急、慢性室性心律失常，如室性早搏、室性心动过速、心室颤动及洋地黄中毒引起的心律失常。

4.5 **美西律的用量用法

1.口服：成人:首剂负荷量200～300mg，不得超过400mg，必要时2小时后再服100～200mg；维持量150～200mg，每日3～4次。

2.静注：开始量100mg，加入5%葡萄糖液20ml中，缓慢静注（3～5分钟）。如无效，可在5～10分钟后再给50～100mg1次。然后以每分钟1.5～2mg的速度静滴，3～4小时后滴速减至每分钟0.75～1mg，并维持24～48小时。

4.6 **美西律的不良反应

可见眩晕、视力模糊、肌肉震颤、共济失调、眼球震颤、意识障碍和抽搐、恶心、呕吐，偶有皮疹和肝功能损害，少数有低血压和心动过缓。

4.7 注意事项

1.可有恶心、呕吐、嗜眠、心运过缓、低血压、震颤、头痛、眩晕等。

2.随进食、牛奶及抗酸剂同服可减轻不良反应。

3.严重心动过缓型。心律失常病人禁用。

4.8 注意事项

1.与巴比妥、苯妥英钠、利福平并用，可降低本品血药浓度；与甲氰咪胍、胃复安并用，则提高血药浓度。

2.严重心力衰竭、病窦综合征和Ⅱ°以上房室传导阻滞者忌用，肝肾功能障碍者慎用，老年人应减量。

4.9 规格