过敏性鼻炎癌变的前兆（关于鼻咽癌和淋巴癌的症状和诊断（求助好医生））

本文目录

• 关于鼻咽癌和淋巴癌的症状和诊断（求助好医生）
• 鼻炎会发展成鼻癌吗、
• 过敏性鼻炎容易导致鼻癌吗
• 鼻炎最严重的后果会怎样
• 鼻炎会变成鼻癌吗
• 过敏性鼻炎会变鼻癌吗 几率是多少
• 过敏性鼻炎会不会以后发展成鼻癌
• 鼻炎会发展成鼻癌吗

关于鼻咽癌和淋巴癌的症状和诊断（求助好医生）

鼻咽癌症状与体征 患者早期除偶有涕血或耳鸣外，常无其他症状。中晚期，癌肿浸润症状和转移症状明显，兹分述如下： （一）鼻部、耳部、眼部、口腔症状 原发癌的浸润扩展，表面溃疡感染，绝大多数患者（＞98%）都会出现上述部位的症状，只是根据肿瘤的位置及大小决定临床症候出现时间的迟早及顺序：癌肿位于鼻咽顶部，首先出现涕中带血，血涕多时可从口里吐出，伴鼻塞等症；肿瘤位于咽隐窝等处，早期常有耳鸣、耳闭、听力下降等症，易误诊为卡他性渗出性中耳炎或化脓性中耳炎；癌肿浸润到眼部表现为单侧突眼、复视、眼球活动障碍等；癌肿浸润翼内肌，表现张口困难，舌下神经受累时，出现舌肌运动障碍，舌偏向健侧。 （二）颅神经症状 鼻咽癌向上浸润和扩展，可累及颅神经引起相应的症状，临床上以Ⅴ、Ⅵ颅神经最先受累，随着肿瘤扩展，Ⅲ、Ⅳ及Ⅸ、Ⅹ也受损，而Ⅰ、Ⅱ位于颅前，Ⅶ、Ⅷ位于颞骨岩部，其受侵犯的可能性较小。以上颅神经受累，表现出其功能丧失。而头痛常是癌瘤向颅内扩展的信号。头痛为持续性固定的剧烈偏头痛，部位多在三叉神经感觉分布区域，性质可为胀痛、闷痛或扎紧性痛。 （三）颈部体征 主要指颈部淋巴结转移所致的肿块。临床上可以颈部无痛性包块为首发症状，甚至是惟一症状。肿块初发于一侧，增大迅速，继之累及颈部对侧。 （四）远处转移症状 鼻咽癌转移最常见部位是骨、肺、肝。骨转移以骨盆、脊柱、四肢骨常见。临床观察发现，随着颈淋巴结肿大，远处转移机会亦明显增加，远处转移率为4.8%~27%，尸检则发现高达76%。骨转移多表现为骨部疼痛等，肺转移表现呼吸困难、咯血等，肝转移为肝区疼痛、黄疸等。 （五）体检 间接鼻咽镜或纤维鼻咽镜检查：鼻咽癌好发于咽隐窝入鼻咽顶后壁。早期局部粘膜粗糙不平，血管扩张，并有小结及肉芽样肿物。肿瘤逐渐发展呈菜花型、结节型、溃疡型或粘膜下型等。 颈部触诊：鼻咽癌的早期转移点是颈深淋巴结最上群，其部位是同侧胸锁乳突肌前缘上部，大小不一，可数个连在一起，质硬，不平呈结节状，与皮肤无粘连，但在晚期常与深层组织粘连而不易活动。 鼻咽癌诊断与鉴别诊断 一、鼻咽癌诊断 （一）临床诊断 出现下述症状时，均应对患者进行常规鼻咽检查，以进一步明确诊断。①近期出现不明原因的耳鸣、耳闭、听力下降或耳痛，特别是单侧，经常规治疗无缓解者。②近期出现不明原因的持续性顽固性头痛。③近期出现颈上深部无痛性包块，并渐进性增大。④近期出现持续性的涕中带血，或痰血、咯血者。⑤近期出现原因不明的颅神经损害，特别是多对颅神经损害者。 鼻咽癌的临床诊断依据有如下几条： 1.患者男性，青壮年，特别在高发区，出现上述临床症状中任何一种症状，经常规治疗无效者。 2.鼻咽部检查可见：鼻咽顶或咽隐窝粘膜糜烂、溃疡、出血坏死，隆起或菜花状突起。 3.颈上部无痛性肿块，质硬，表面结节状，与深部组织粘连，不活动。 4.颈部包块穿刺，穿刺物涂片找到癌细胞。 5.血清学检测：EB病毒VCA-IgA免疫酶标测抗体滴度》1：40或滴度渐进性增高，应高度怀疑鼻咽癌。 6.X线检查可判定颅底骨质是否有破坏及肿块侵润的范围情况。 7.经口腔及鼻前作病理活检，证实为癌肿，并进行肿瘤分类，这是确诊之关键。 （二）临床分期 1.国际抗癌联盟（UICC）TNM分期 原发肿瘤（T）分期： Tx: 无法对原发肿瘤作出估计。 T0：未发现原发肿瘤。 Tis：原位癌。 T1：肿瘤局限于鼻咽部一个亚部位。 T2：肿瘤侵犯一个以上鼻咽部亚部位。 T3：肿瘤侵犯鼻腔和（或）口咽。 T4：肿瘤侵犯颅底和（或）颅神经。 注：亚部位常指鼻咽腔一个壁。 区域淋巴结（N）分期： Nx：无法对区域淋巴结作出估计。 N0：未发现区域淋巴结转移。 N1：同侧单个淋巴结最大直径≤3cm。 N2：同侧单个淋巴结最大直径》3cm，但≤6cm，或同侧多个淋巴结有转移，其中最大的直径≤6cm，或双侧或对侧淋巴结转移，最大直径≤6cm。 N3：有转移的淋巴结，最大直径》6cm。 远处转移（M）分期： Mx：不能确定有无远处转移。 M0：无远处转移。 M1：有远处转移。 2.临床分期： O期：TisN0M0。 Ⅰ期：T1N0M0。 Ⅱ期：T2N0M0。 Ⅲ期：T3N0M0；T1~3N1M0。 Ⅳ期：T4N0~1M0；T1~4N2~3M0；T1~4N0~3M1。 （三）我国最新的临床分期标准 第六届全国鼻咽癌学术会议提出的鼻咽癌"92分期"，为我国目前最新的临床分期标准。 1.TNM分期 T1：局限于鼻咽腔。 T2：局部浸润鼻腔、口咽、茎突前间隙、软腭，颈椎前较组织和颈动脉鞘区部分侵犯。 T3：近距离超腔，颈动脉鞘区肿瘤占据单一前组或后组，颅神经损害，颅底，翼突区、翼腭窝受浸润。 T4：远距离超腔：前后组颅神经同时损害，副鼻窦、眼眶、海绵窦、颞下窝、第1及第2颈椎受浸润。 N0：未扪及肿大淋巴结。 N1：上颈淋巴结直径《4cm，活动。 N2：下颈淋巴结直径4~7cm，或活动受限。 N3：锁骨上区淋巴结直径》7cm，或固定及皮肤浸润。 M0：无远处转移。 M1：有远处转移。 2.临床分期 Ⅰ期：T1N0M0。 Ⅱ期：T2N0～1M0；T0～1N1M0。 Ⅲ期：T3N0～2M0；T0～3N2M0。 Ⅳa期：T4N0～3M0；T0～4N3M0。 Ⅳb期：任何T，任何N，M1。 二、鼻咽癌鉴别诊断 1.鼻咽部淋巴肉瘤 淋巴肉瘤好发于青年人，原发肿瘤较大，常有较重鼻塞及耳部症状，该病淋巴结转移，不单局限在颈部，全身多处淋巴结均可受累，颅神经的损伤不如鼻咽癌多见，最后需要病理确诊。 2.增生**变 鼻咽顶壁、顶后壁或顶侧壁见单个或多个结节，隆起如小丘状，大小约0.5～1cm，结节表面粘膜呈淡红色，光滑，多是在鼻咽粘膜或腺样体的基础上发生，亦可由粘膜上皮鳞状化生后，角化上皮潴留而形成表皮样囊肿的改变，部分是粘膜腺体分泌旺盛，形成潴留性囊肿。当结节表面的粘膜出现粗糙、糜烂、溃疡或渗血，需考虑癌变的可能，应予活检，以明确诊断。 3.鼻咽部结核 患者多有肺结核病史，除鼻阻、涕血外，还有低热，盗汗、消瘦等症，检查见鼻部溃疡、水肿、颜色较淡；分泌物涂片，可找到抗酸杆菌，可伴有颈淋巴结核；淋巴结肿大，呈马铃状，粘连，无压痛，颈淋巴结穿刺可找到结核核菌，CT试验强阳性，X线胸片常提示肺部活动性结核灶。 4.鼻咽粘膜炎症 表现为粘膜粗糙，尤其是重度炎症时，鼻咽粘膜滤泡增殖，表面凹凸，甚至可呈桑椹样，表面附有脓性分泌物，常需与粘膜浸润性癌相鉴别。 5.过敏性鼻炎 鼻咽粘膜苍白、光滑呈水肿样。 6.萎缩性鼻炎 鼻咽顶前粘膜有浅在性溃疡，周围有脓性分泌物，需与溃疡型鼻咽癌鉴别。 淋巴瘤 概述 淋巴瘤是原发于淋巴结或淋巴组织的恶性肿瘤。临床以无痛性，进行性淋巴结肿大为主要表现。本病可发生于任何年龄，但发病年龄高峰在31~40岁，其中非霍奇金淋巴瘤高峰略往前移。男女之比为：2~3:1。 病因 人类淋巴瘤的发病原因尚不明确。人类只有两种病毒很明确与淋巴瘤有关，即EB病毒和人类T细胞淋巴瘤／白血病病毒（HTLV－1）。依据其病理学特点分为霍奇金病（HD）和非霍金奇淋巴瘤（NHL）。 症状 一、淋巴结和淋巴组织起病。 浅表淋巴结起病占多数，而HD又多于NHL。受累淋巴结以颈部为最多，其次是腋下、腹股沟。一般为无痛性，进行性肿大，中等硬度。早期可活动，晚期多发生粘连及多个肿大淋巴结融合成块。有些HD患者淋巴结肿大在某一时间可暂时停顿，甚至缩小，以致于误诊为淋巴结炎或淋巴结核。 深部淋巴结起病，以纵隔淋巴结为多见，肿大之淋巴结可压迫上腔静脉，引起上腔静脉综合征。也可压迫气管、食管、喉返神经而相应发生呼吸困难、吞咽困难和声音嘶哑等症状。纵隔NHL并发淋巴肉瘤细胞白血病者较多见。而青年妇女纵隔首发之HD多为结节硬化型，对治疗反应常不满意。 原发于腹膜后淋巴结的恶性淋巴瘤，以NHL为多见，可引起长期，不明原因的发热，给临床诊断造成困难。 首发于咽淋巴环的淋巴瘤，多见于NHL，且常伴随膈下侵犯。症状有咽痛、异物感、呼吸不畅和声音嘶哑等。 二、结外起病。 除淋巴组织以外，身体任何部位都可发病，其中以原发于胃肠最为常见，胃及高位小肠淋巴瘤可有上腹痛、呕吐等症状。小肠淋巴瘤好发于回盲部，常有慢性腹泻，也可发生脂肪泻，还可引起肠梗阻。 三、全身症状。 常有全身无力、消瘦、食欲不振、盗汗及不规则发热。少数HD可有周期性发热。 检查 一、血象。 早期一般无特别。贫血见于晚期或合并溶血性贫血者。白细胞除骨髓受累之外一般正常，嗜酸性粒细胞增多，以HD常见。 二、骨髓象。 骨髓未受淋巴瘤侵犯之前，一般无异常。在HD的骨髓涂片中找支Reed-sternberg细胞地诊断有价值。 三、生化检查。 血沉加快提示病情处于活动；病情进展时血清铜及铁蛋白升高，缓解期则下降；锌与之相反。碱性磷酸酶升高可能有肝或骨骼受累。肝受累者同时可伴有5－核苷酸酶升高。高钙血症提示有骨侵犯， 四、免疫学异常。 HD患者对结核菌素和其他刺激原反应性降低，体外淋巴细胞转化率减低，其程度与疾病的进展有关。 六、活体组织检查。 为肯定诊断所不可少的检查方法。一般应选择下颈部或腋部的淋巴结。 七、纵隔镜检查。 纵隔镜可经胸膜外进入纵隔作活检，比较简便安全。 八、CT、核磁共振和声象图检查。 可发现胸内、腹膜后、肠系膜之淋巴结病变及肝脾病变。 九、剖腹检查。 可明确脾、肝及腹腔内淋巴结是否受累，为采用放射治疗，确定照射野所必不可少的（病理分期）。如同时作脾切除，还可以避免因脾区放疗对邻近组织器官的损伤。 治疗 淋巴瘤的治疗，近年来取得了重大进展，HD大部分都可治愈。NHL疗效虽不如HD，但也有部分病例得以治愈。 一、放射治疗： （1）HD的ⅠA和ⅡA可单独采用次全淋巴野照射。 （2）NHL低度ⅠA和ⅡA采用放疗后（1月）宜加化疗。 二、化疗： （1）HDⅢB~V期病例宜用化疗，联合化疗方案MOPP6个疗程，完全缓解率可达60~80％，有1／2~1／3病例保持长期缓解，有的长达15年。 （2）NHL低、中度的Ⅲ、Ⅵ期和高度恶性的Ⅰ~Ⅳ期病例均宜于化疗，待肿瘤获得缓解后再酌情进行区域性放疗。 三、手术治疗：有以下情况者可行手术根治，再继以放疗和化疗：①局限性体表的结外病变；②消化道淋巴瘤；③泌尿生殖系淋巴瘤；④原发于脾之淋巴瘤。 四、骨髓移植：骨髓移植对淋巴瘤的疗效有待评定。 中华肿瘤康复网 搜狐健康网参考资料：www.songhongen.com.cn/case/04.htm

鼻炎会发展成鼻癌吗、

　　有人担心慢性鼻炎会转变为鼻癌，这种顾虑是有道理的。因为慢性鼻炎、慢性鼻窦炎、有害气体刺激等是鼻癌的诱发因素。但也不必过分担心，因为鼻癌和慢性鼻炎的症状还是有区别的，要对比以下区别，是可以做到早发现、早诊断的。　　1、由于鼻腔与鼻窦、咽部、眼睛、硬腭、牙齿为邻，以上疾病常常相互影响。鼻腔癌变可侵入筛窦与眼眶，引起眼球移位，视力减退等等；眼睛、咽部等口腔疾病的某些症状可能是鼻腔及鼻窦癌变的一部分；而某些原发于鼻窦、眼部的癌变也可以进入鼻腔。　　2、鼻癌有鼻出血，早期表现为鼻涕中带血丝或有少量的血液从鼻孔中滴出，随着病情的发展，出血量渐增，同时，鼻腔中带有一种特殊的臭味。因此，特别是40岁以上的人出现鼻出血拌有单侧鼻塞、鼻涕恶臭时，应考虑到鼻癌的可能。　　3、鼻癌虽然也会出现鼻塞症状，但其轻重程度与癌变部位有关，鼻癌开始为一边鼻塞，随着癌变部位的不断增大，鼻中隔被挤向对侧而出现双侧鼻塞。鼻癌的鼻塞呈进行性、持续性。而慢性鼻炎的人有经常感冒的病史，鼻塞呈交替性、间歇性，并与体位有关系，侧卧时下侧鼻塞加重，另一侧通气较好。　　如果有疑问追问,考虑到不能及时解答,可以点击图标直接进行会话！祝早日康复！

过敏性鼻炎容易导致鼻癌吗

过敏性鼻炎不会致癌，但影响患者的生活质量，加重患者的呼吸道感染症状，严重者有引起颅眼肺并发症的可能。我这里介绍你一些实用方法，可以自行尝试用药治疗效果明显，口服或鼻用第2代或新型H1抗组胺药，可有效缓解鼻痒、喷嚏和流涕等症状。

鼻炎最严重的后果会怎样

您好，过敏性鼻炎可谓小毛病，大危害，如未及时治疗可造成鼻窦炎、中耳炎、支气管哮喘等，及时治疗非常重要。所以发现过敏性鼻炎，得了过敏性鼻炎不治疗的话后果有很多种，严重了的话以后夏天都怕冷，还会一直有感冒症状，有的就会不停的打喷涕，还有更严重的就是会引起其它的疾病。

鼻炎会变成鼻癌吗

秋冬鼻炎防治全指南当春天和鼻炎来过招预防鼻炎的小窍门鼻息肉会不会癌变呢？过敏性鼻炎应该注意什么 很多鼻炎患者经常担心鼻炎会变成鼻癌，其实鼻炎是一种炎症，一般不大可能会变成鼻腔癌症，通常讲的鼻癌，是指鼻部的恶性肿瘤，最常见的有鼻腔恶性淋巴瘤，鼻咽癌和其它肿瘤，其发病原因主要与遗传，病毒感染，及环境因素等有关。没有明确证据表明与慢性炎症的刺激可以引起鼻腔恶性肿瘤。 但应注意不要把鼻癌当做鼻炎，如果有以下症状时需要警惕，建议及时到医院就诊，排除鼻腔恶性肿瘤：后吸涕带有少量血丝；经常半边鼻孔通气不畅；伴有耳鸣或耳闭，听力减退等。必要时进行鼻内窥镜检查，或者行鼻腔鼻窦CT检查，以免延误治疗。特色治疗 低温热凝技术的基本原理是低温消融，即利用低温等离子射频的能量，以较低的温度（40-70度左右）来进行组织的切除，从而减轻组织的损伤，并能大大减轻病人的痛苦和缩短康复的周期。目前该技术已经广泛应用于打鼾，鼻炎(慢性鼻炎及过敏性鼻炎)及慢性扁桃体炎，扁桃体肥大，腺样体肥大等疾病，并被证明有良好的效果。《《《《了解低温热凝技术专家链接杨存礼 主任医师

过敏性鼻炎会变鼻癌吗 几率是多少

首先回答你得问题，过敏性鼻炎与鼻癌没有直接联系，这个不用担心。我也是过敏性鼻炎患者，患病十多年，给你一些建议，不一定人人适用，但可以参考。你在春夏季比较严重，我估计你对花粉也有一定的过敏，建议你去医院查一下过敏原，从而避免食用和接触。过敏性鼻炎目前还没有能完全治愈的方法，部分人一段时间后症状会消失也是由于自身免疫力提高，不要相信能根治的广告。主要的治疗药物有抗过敏药和糖皮质激素，但都治标不治本，不建议长期使用，会产生依赖。加强锻炼很重要，建议学游泳和长跑，有可能抵抗力好了症状就会减轻甚至消失。平时注意保暖，尽量少使用空调，即使用也不要对着吹。被子要经常晒，家里要经常打扫，但打扫的时候患者不要在附近。有时候患病很严重时要考虑是不是感冒了，不要与感冒混淆。总而言之就是两点：1.避免接触过敏原和食用含过敏原的食物、2.锻炼身体，增强抵抗力

过敏性鼻炎会不会以后发展成鼻癌

过敏性鼻炎在鼻腔疾病当中属于很常见的一种，有不少人认为过敏性鼻炎不会危及生命，所以 发病后不管不顾，也不治疗，其实这种做法是错误的，过敏性鼻炎对人体危害还是很大的，其中有研究发现，过敏性鼻炎患者罹患鼻咽癌的风险有可能会增加，因此得了过敏性鼻炎要及时治疗，千万不能拖延。那么过敏性鼻炎癌变几率高吗？下面来了解一下。过敏性鼻炎的发生可导致患者出现鼻塞、鼻痒以及打喷嚏现象，有时可导致暂时嗅觉消失，并可引起鼻甲出现息肉样变，鼻腔内可出现水样分泌物，有的还可伴发哮喘，荨麻疹等，所以过敏性鼻炎久拖不治贻害无穷，它不仅可引起鼻腔及身体不适，如不及时治疗，还可导致鼻窦炎和鼻息肉，严重时可导致出现中耳炎，甚至诱发哮喘，其中有60-80%的过敏性鼻炎患者可发展成过敏性哮喘。过敏性鼻炎对患者身体危害是很大的，它可导致患者出现头疼，头晕脑胀及失眠等症状，同时它可成为病灶，从而会影响附近组织发炎，特别是可导致眼病发生，如可导致中央性视网膜炎等。 尤其要注意的是过敏性鼻炎久拖不治、迁延不愈时，还可导致恶化、癌变。虽然说过敏性鼻炎癌变几率不是很高，但如不注意防治，是可增加其癌变率的。有研究发现，过敏性鼻炎患者罹患鼻咽癌的风险和没有鼻炎的患者比起来，其几率会更高，可高出2.33倍，其中每年发生4次及以上过敏性鼻炎的患者，其患鼻咽癌的风险会明显增高，所以对于反复发作的过敏性鼻炎患者，一定要注意做好防治工作，以降低其发生鼻咽癌的几率。上面就是关于过敏性鼻炎的癌变几率，可见如果过敏性鼻炎不及时治疗，病情反复发作时，是可增加其癌变几率的，尤其是发作次数越多，病程长的患者，其发生鼻咽癌的风险也会增加，所以建议过敏性鼻炎患者要重视治疗工作，可通过饮食，日常护理或是脱敏治疗 、物理治疗等方法来改善症状，减少其发作几率，从而防止其癌变。

鼻炎会发展成鼻癌吗

鼻炎会不会转变成鼻癌？首先来说这个答案其实一般来说是否定的，鼻炎跟鼻癌其实没有绝对的联系。目前来说鼻炎有很多种类型，比较常见的就是慢性鼻炎，过敏性鼻炎，肥厚性鼻炎，干燥性鼻炎。一般来说主要的症状就是鼻子痒，流鼻涕，打喷嚏，鼻塞，总体来说都是属于炎症反应，一般来说主要就是鼻腔粘膜或者是鼻甲鼻咽部的炎症，一般来说对身体的影响不会特别大，主要的临床症状就是上面说的这些，然后可能会诱发一些鼻窦炎，但是总体来说这个鼻炎。导致癌变的可能性不大，而且两者之间也没有直接和必然的联系。