帕金森四大症状(帕金森四大症状有什么)
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帕金森四大症状有什么
帕金森的四大症状为运动迟缓、静止性震颤、肌强直和姿势步态障碍。发病早期可以出现嗅觉减退,中晚期常有肢体麻木、疼痛,还可以出现睡眠障碍,有些患者可伴有不宁腿综合征。还可以出现自主神经功能障碍,临床比较常见,如便秘、多汗、油脂面。吞咽困难可以导致流涎。疾病晚期可以出现性功能减退、排尿障碍和体位性低血压。50%以上患者可伴有抑郁、焦虑。疾病晚期可发生痴呆,严重时可出现幻觉震颤往往是发病最早期的表现,通常从某一侧上肢远端开始,以拇指、食指及中指为主,表现为手指像在搓丸子或数钞票一样的运动,然后逐渐扩展到同侧下肢和对侧肢体,晚期可波及下颌、唇、舌和头部。在发病早期,患者并不太在意震颤,往往是手指或肢体处于某一特殊体位的时候出现,当变换一下姿势时消失。以后发展为仅于肢体静止时出现,例如在看电视时或者和别人谈话时,肢体突然出现不自主的颤抖,变换位置或运动时颤抖减轻或停止,所以称为静止性震颤,这是帕金森病震颤的最主要的特征。震颤在病人情绪激动或精神紧张时加剧,睡眠中可完全消失。震颤的另一个特点是其节律性,震动的频率是每秒钟4至7次。这个特征也可以帮助人们区别其他的疾病,如因舞蹈病、小脑疾患、甲状腺机能亢进等引起的疾病。肌肉僵直帕金森病患者的肢体和躯体通常都失去了柔软性,变得很僵硬,病变的早期多自一侧肢体开始。初期感到某一肢运动不灵活,有僵硬感,并逐渐加重,运动迟缓,甚至做一些日常生活的动作都有困难。如果拿起患者的胳膊或腿,帮助他活动关节,会明显感到他的肢体僵硬,活动其关节很困难。运动迟缓在早期,由于上臂肌肉和手指肌的强直,病人的上肢往往不能做精细的动作,如解系鞋带、扣纽扣等动作变得比以前缓慢许多,或者根本不能顺利完成。写字也逐渐变得困难,笔迹弯曲,越写越小,这在医学上称为“小写症”。面部肌肉运动减少,病人很少眨眼睛,双眼转动也减少,表情呆板,好像戴了一副面具似的,医学上称为“面具脸”。行走时起步困难,一旦开步,身体前倾,重心前移,步伐小而越走越快,不能及时停步,即“慌张步态”;行进中,患侧上肢的协同摆动减少以至消失;转身困难,要用连续数个小碎步才能转身。因口、舌、腭及咽部肌肉的运动障碍,病人不能自然咽下唾液,导致大量流涎。言语减少,语音也低沉、单调。严重时可导致进食饮水呛咳。病情晚期,病人坐下后不能自行站立,卧床后不能自行翻身,日常生活不能自理。特殊姿势脑深部电刺激改善症状脑深部刺激疗法(DBS疗法),是近年来帕金森病治疗中最大的突破。它通过植入体内的脑起搏器,发放弱电脉冲,刺激脑内控制运动的相关神经核团,抑制了引起帕金森病症状的异常脑神经信号,从而消除帕金森病的症状,使病人恢复原有活动能力。最新的国际研究资料表明,脑深部电刺激疗法不仅能有效地控制帕金森病患者的震颤、僵直、运动迟缓等症状,大大提高患者的生活质量,还能减少抗帕金森药物的剂量,同时消除药物治疗引起的副作用。通过临床和相关资料表明,脑起搏器可解决药物治疗过程中出现的剂末运动不能现象、开关现象、异动症以及药物治疗无效的典型帕金森病所引起的颤抖等问题。脑深部电刺激疗法与其他外科手术方法相比,最大特点是对神经核团不是进行破坏,而是调节其功能,使其异常的神经冲动不再发送到患者的肢体,从而在根本上对患者的临床症状进行治疗。这种方法更可起到减缓帕金森病的病情进展以及增加脑内多巴胺的分泌的作用
帕金森症状
帕金森有四大症状,最常见的症状可能是静止性震颤,临床中有40%的患者可能会出现震颤。震颤是指患者在静止状态下,不受意识的控制,以3~5Hz的频率出现搓丸样的动作。百分之五六十的患者可能出现以肌强直为主的表现。帕金森患者从早期、中期到晚期的发展过程中可能会出现“N”字形发展的肌强直的情况,比如从左侧的上肢开始,到左侧的下肢,然后再到右侧的上肢,再到右侧的下肢,第三个症状,是以少动为主的症状,也叫动作迟缓的一部分症状,患者出现翻身困难,转身的困难,动作明显的迟缓。第四个症状,也就是很多晚期的帕金森患者所表现出来的姿势的障碍。典型的帕金森症状,头是前屈的,腰是背躬的,然后出现碎步,一开始起步比较慢,一旦启动以后就“哒哒”往前走,典型的帕金森的步态。
帕金森四大症状
帕金森患者一般有静止性震颤、姿势平衡障碍、运动迟缓、肌张力增高的四大特征。帕金森指一种中枢神经系统退行性疾病,目前发病原因尚不明确,可能与遗传因素、环境因素等因素有关。1、静止性震颤:帕金森患者通常是因为脑黑质、纹状体多巴胺减少,乙酰胆碱酯酶功能亢进,从而导致静止性震颤的症状,这种震颤常在静止时加重,活动时减轻,会随紧张或激动时加剧,典型表现是拇指与食指呈搓丸样动作。2、姿势平衡障碍:随病情加重,患者大脑内黑质多巴胺能神经元死亡变性,会逐渐出现肢体不协调,表现出起步较慢,身体前倾,无法保持平衡,以及出现走路不能控制速度,步距缩小的症状。3、运动迟缓:随着帕金森患者中枢性神经逐渐退化,患者会出现运动迟缓、频率缓慢、精细动作无法完成等现象。4、肌张力增高:帕金森患者中枢神经系统损伤,锥体外系受损,可能会导致肌张力增高,屈肌、伸肌活动不协调,表现为肌强直。
帕金森四大症状是什么
帕金森病起病隐袭,进展缓慢。首发症状通常是一侧肢体的震颤或活动笨拙,进而累及对侧肢体。临床上主要表现为静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势步态障碍。
静止性震颤多数患者以震颤为首发症状,多始于一侧上肢远端,静止时出现或明显,随意运动时减轻或停止,精神紧张时加剧,入睡后消失。手部静止性震颤在行走时加重。典型的表现是频率为4~6Hz的“搓丸样”震颤。部分患者可合并姿势性震颤。
肌强直检查者活动患者的肢体、颈部或躯干时可觉察到有明显的阻力,这种阻力的增加呈现各方向均匀一致的特点,类似弯曲软铅管的感觉,故称为“铅管样强直”。患者合并有肢体震颤时,可在均匀阻力中出现断续停顿,如转动齿轮,故称“齿轮样强直”。在疾病的早期,有时肌强直不易察觉到,此时可让患者主动活动一侧肢体,被动活动的患侧肢体肌张力会增加。
运动迟缓运动迟缓指动作变慢,始动困难,主动运动丧失。患者的运动幅度会减少,尤其是重复运动时。根据受累部位的不同运动迟缓可表现在多个方面。面部表情动作减少,瞬目减少称为面具脸。说话声音单调低沉、吐字欠清。写字可变慢变小,称为“小写征”。洗漱、穿衣和其他精细动作可变的笨拙、不灵活。行走的速度变慢,常曳行,手臂摆动幅度会逐渐减少甚至消失。步距变小。因不能主动吞咽至唾液不能咽下而出现流涎。夜间可出现翻身困难。在疾病的早期,患者常常将运动迟缓误认为是无力,且常因一侧肢体的酸胀无力而误诊为脑血管疾病或颈椎病。因此,当患者缓慢出现一侧肢体的无力,且伴有肌张力的增高时应警惕帕金森病的可能。
姿势步态障碍姿势反射消失往往在疾病的中晚期出现,患者不易维持身体的平衡,稍不平整的路面即有可能跌倒。姿势反射可通过后拉试验来检测。检查者站在患者的背后,嘱患者做好准备后牵拉其双肩。正常人能在后退一步之内恢复正常直立。而姿势反射消失的患者往往要后退三步以上或是需人搀扶才能直立。PD患者行走时常常会越走越快,不易至步,称为慌张步态。
非运动症状帕金森病患者除了震颤和行动迟缓等运动症状外,还可出现情绪低落、焦虑、睡眠障碍、认知障碍等非运动症状。疲劳感也是帕金森病常见的非运动症状。
冬雷脑科发现,近年来人们越来越多的注意到抑郁、便秘和睡眠障碍等非运动症状也是帕金森病患者常见的主诉,它们对患者生活质量的影响甚至超过运动症状。
帕金森都有哪些症状
帕金森的症状,分运动症状和非运动症状。运动症状包括四大主症:一、震颤,主要表现为静止样震颤,情绪激动、劳累的时候会加重。二、动作缓慢,病人动作如同分解一样,每个动作的连续性和灵活性都有明显的下降。三、肌张力高,是一个无论动作分期、开始、中间或者末期,动作都呈肌张力增高。四、姿态障碍,主要表现为走路的时候,弯腰、驼背、缓慢的走路,这就是它的四大运动主症。除此之外,它也有非运动症状。非运动正常也有几个方面:一、抑郁和焦虑。二、认知功能障碍及记忆力减退。三、感觉障碍,如疼痛、麻木。四、植物神经症状,比如便秘等等。
帕金森的症状有哪些
帕金森症状之一:发生震颤
震颤是帕金森疾病的前期症状,也是帕金森的首发症状。
通俗点讲就是,帕金森患者的某个身体部位会产生发抖的情况,并且这种发抖在帕金森患者肌体处于静止的时候尤其明显,当帕金森患者精神紧张的时候,这种发抖的情况还会更加剧烈。
不过这种发抖并不是一直持续的,在帕金森患者进行肢体活动的时候这种情况就会相应的减轻或者消失,晚上休息以后,这种发抖的情况也会相应停止。
帕金森症状之二:动作缓慢
慵懒、无力和动作迟缓是不同的,很多人在患上帕金森疾病的初期有一种久坐之后的懒散感觉,一般人常将这种感觉理解为无力感,其实这种情况并不是无力感,而是实实在在的行为动作迟缓。
而和这种情况一并发生的症状就是肌肉张力增高,一旦这两项症状都出现之后,那么几乎可以肯定就是患上帕金森了,因为几乎没有什么疾病是同时拥有这两项症状的,所以如果家里的老年人出现了这种情况,需要我们重点注意。
帕金森症状之三:步伐异常
步伐异常是帕金森比较标志性的症状之一,这种症状表现为帕金森患者在走路的时候会突然发生跌倒或是重心不稳的情况。
这种重心不稳的症状属于前期帕金森症状,等到帕金森比较严重的时候出现的可不仅仅是如此了。
在帕金森中期,人们走路的时候会突然发生双脚停滞的状况,也就是你走着走着,突然双脚就迈不动了,这就严重影响到了平时的生活和工作。
帕金森有哪些症状
帕金森的症状表现:
颤抖:帕金森病最常见的症状,单侧或双侧手臂出现不由自主地抖动。此外,双腿、双脚或下巴也有抖动的现象。稍微动一动正在颤抖的部位,就会使颤抖程度有所减轻,通常睡眠时不会出现颤抖。
肌肉强直:帕金森病患者的肢体和躯体通常都失去了柔软性,变得很僵硬。病变的早期多自一侧肢体开始。初期感到某一肢运动不灵活,有僵硬感、酸沉感并逐渐加重,出现运动迟缓、甚至做一些日常生活的动作都有困难。如果拿起患者的胳膊或腿,帮助他活动关节,会明显感到他的肢体僵硬,活动其关节很困难。
四肢僵硬:可导致肌肉挛缩,因为大脑发出放松的讯息传达不到肌肉组织。肌肉僵硬会导致肌肉疼痛或者身体无法伸直。动作迟缓则是另一个常见症状,上下床、站立或坐下等很平常的动作,都须费点劲才能做到。走路时无法迈开脚步,而以小碎步前时。帕金森病患者有时候会有"冻僵",即行动无法自主的感觉。眨眼、脸部表情变化、走路时双臂摇摆及其他不自觉的行为都会比正常人缓慢。
运动缓慢:这是比较核心的帕金森的症状,也是神经内科大夫诊断帕金森病时必不可少的一条标准。在早期,由于上臂肌肉和手指肌的强直,病人的上肢往往不能做精细的动作,如解系鞋带、扣纽扣等动作变得比以前缓慢许多,或者根本不能顺利完成。
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