施慧达苯磺酸左氨氯地平作用与功效（苯磺酸氨氯地平片和苯磺酸左旋氨氯地平片有什么区别）

本文目录

• 苯磺酸氨氯地平片和苯磺酸左旋氨氯地平片有什么区别
• 降压药左旋氨氯地平有哪些特点和氨氯地平相比，有何优势
• 施慧达跟伲福达比那个副作用更小
• 杨子江施慧达咋样
• 施慧达是什么药
• 施慧达是什么药效果怎样
• 苯磺酸左旋氨氯地平片和苯磺酸氨氯地平片有什么区别
• 苯磺酸氨氯地平片与苯磺酸左旋氨氯地平区别是什么

苯磺酸氨氯地平片和苯磺酸左旋氨氯地平片有什么区别

一、成份不同

1、苯磺酸氨氯地平片：主要成份为苯磺酸氨氯地平，其化学名称为3-乙基-5-甲基-2-(2-氨基乙氧甲基)-4-(2-氯苯基)-1，4-二氢-6-甲基-3， 5-吡啶二羧酸酯苯磺酸盐。

2、苯磺酸左旋氨氯地平片：主要成份为苯磺酸左旋氨氯地平，化学名称为（S）-(-)3-乙基5-甲基-2-（2-氨乙氧甲基）-4-（2-氯苯基）-1，4-二氢-6-甲基-3，5-吡啶二羧酸酯苯磺酸盐。

二、适应症

1、苯磺酸氨氯地平片：冠心病；高血压。

2、苯磺酸左旋氨氯地平片：高血压；心绞痛。

三、药理

1、苯磺酸氨氯地平片：氨氯地平是一种二氢吡啶钙拮抗剂，它能够抑制钙离子跨膜进入血管平滑肌和心肌。氨氯地平是一个外周动脉血管扩张剂，它直接作用于血管平滑肌，从而降低外周血管阻力和血压。

2、苯磺酸左旋氨氯地平片：为钙内流阻滞剂，阻滞心肌和血管平滑肌细胞外钙离子经细胞膜的钙离子通道进入细胞。直接舒张血管平滑肌，具有抗高血压作用。

降压药左旋氨氯地平有哪些特点和氨氯地平相比，有何优势

左旋氨氯地平是我国拥有独立知识产权的抗高血压药物，于 1999 年获得全球首个上市，属于国家1.3 类创新药。经过系列基础与临床研究证实了该类药物在防治高血压和心血管病中的可靠作用。

一、药学特点

（1）左旋氨氯地平是降压药物中的手**物

手**物是以单一对映体使用，以达到减小剂量、降低不良事件发生风险和人体对药物代谢、清除负担。1992年美国食品药品监督管理局要求外消旋体药物必须以光学纯的单一对映体上市应用。中国食品药品监督管理局也同样作出了类似规定。

我国自主研发的第一个手性降压药物左旋氨氯地平，是由施慧达药业集团（吉林）有限公司通过手性拆分技术，去除了氨氯地平中的右旋成分，首次得到了纯净左旋体并获得化合物发明专利和知识产权，以“苯磺酸左旋氨氯地平（施慧达）”命名上市。

2003 年由石药集团通过改变酸根方法生产出第二个手性左旋体的氨氯地平药物，称为“马来酸左旋氨氯地平（玄宁）”，并获得知识产权。这两种药物均为我国制药工业研发的具有专利权和自主知识产权的创新药物。

（2）左旋氨氯地平的药学特征：

①药效学特征：苯磺酸左旋氨氯地平和马来酸左旋氨氯地平降压作用是右旋体的 1000 倍，是 1：1 外消旋体的 2 倍，右旋体几乎无降压作用，在敏感患者个体可引起头痛、肢端水肿、面部潮红等症状，但弱于消旋体的苯磺酸氨氯地平。

②药代动力学特征 ：服用外消旋体氨氯地平后，左旋体半衰期明显长于右旋体，前者为 50.6 小时，后者为 35.5 小时。且左旋体吸收优于右旋体。终末消除半衰期健康者约为 35 小时，高血压患者延长为 50 小时，老年患者延长为 65 小时，肝功能受损者延长为 60 小时，肾功能不全者不受影响。

二、药理作用及临床循证

（1）降压疗效 ：通过手**物拆分技术去除右旋体的左旋氨氯地平，有效地保留了外消旋体氨氯地平的降压作用。

我国一项《苯磺酸左旋氨氯地平与苯磺酸氨氯地平治疗原发性轻中度高血压的随机、双盲平行研究》显示，苯磺酸左旋氨氯地平2.5 mg 与苯磺酸氨氯地平5 mg 降压作用相似，两种药物治疗的总有效率分别为 84.91% 和 77.45%。同时观察发现药物漏服 24 小时和 48 小时后，仍能保持血压低于140/90 mmHg，提示药物长效持久的降压作用。

另一《马来酸左旋氨氯地平与苯磺酸氨氯地平治疗轻中度原发性高血压》研究显示 ：二者同样长效平稳降压，马来酸左旋氨氯地平降压平稳、长效、安全，不仅可以有效控制 24 小时血压，还可抑制清晨高血压。由于专利保护方面的原因，目前关于左旋氨氯地平在国际上的临床应用研究主要集中于包括韩国、印度在内的亚洲国家。

我国研究显示，苯磺酸左旋氨氯地平的降压幅度和降压有效率至少等同于其他常用降压药物。苯磺酸左旋氨氯地平与卡托普利、美托洛尔、卡维地洛或氢***等降压药物联合应用时，可以进一步提高降压效果。

国家“十一五”高血压综合防治项目的亚课题《左旋氨氯地平对血压控制不良患者微量白蛋白尿逆转作用》研究结果显示 ：苯磺酸左旋氨氯地平联合 AT 1 受体拮抗剂（沙坦类降压药），在血压达标的同时还可明显减少微量白蛋白尿 ；关于非杓型老年高血压患者的研究提示 ：不论是白昼还是晚上服用苯磺酸左旋氨氯地平，均可较好地纠正夜间的高负荷血压，提高夜间血压达标率，控制血压变异性。

国家“十二五”新药创制科技重大专项《马来酸左旋氨氯地平与苯磺酸氨氯地平治疗高血压的比较效果研究》（LEADER 研究）针对中国高血压患者进行了大样本、多中心、前瞻性比较研究，探索适合我国的抗高血压药物治疗方案，研究显示 ：马来酸左旋氨氯地平与进口苯磺酸氨氯地平疗效相当，而药物安全性和药物经济学具有差异化优势，马来酸左旋氨氯地平不良反应少。在控制血压变异性方面，左旋氨氯地平(2.5～5mg，1次/天）优于拉西地平（4～8mg，1次/天）。

（2）靶器官保护作用 ：左旋氨氯地平（不论是苯磺酸氨氯地平，还是马来酸氨氯地平）单独或与其他降压药物联合应用，在有效降压的同时，均有逆转左心室肥厚、降低白蛋白尿、保护肾功能的作用。在改善动态动脉硬化指数、保护血管内皮功能方面进行了相应的临床观察，确定了左旋氨氯地平的器官保护作用。

三、耐受性与安全性　

左旋氨氯地平在有效保留外消旋氨氯地平降压药理效果的同时，使服药剂量减少了 50%，降低治疗相关的不良反应发生率，使其具有更好的安全性和耐受性。与外消旋氨氯地平相比，左旋氨氯地平在治疗过程中，患者水肿和面部潮红等不良反应发生率较低，且依从性高，耐受性更好。应用氨氯地平、硝苯地平控释/缓释片、非洛地平缓释片出现水肿的患者，改用左旋氨氯地平后下肢水肿不良反应发生率降低。

四、临床应用

（1）适应证 ：推荐用于高血压，尤其是老年高血压的治疗；推荐用于高血压与冠心病心绞痛的治疗；推荐用于合并（左室肥厚、微量白蛋白尿、颈动脉硬化及斑块等）靶器官损害的高血压患者。对于轻度高血压患者，可首选左旋氨氯地平单药治疗。对于难治性高血压或具有其他高危因素者，可与一种或多种其他降压药物联合应用，以保证血压达标。

（2）用药方法：通常口服起始剂量为 2.5 mg，每日 1 次，最大剂量为 5 mg，每日 1 次。瘦小者、体质虚弱者、老年患者或肝功能受损者起始剂量为1.25 mg，每日 1 次，若 1～2 周后血压达标不理想或心绞痛症状控制不满意，可逐渐增加治疗剂量至最大剂量。肾功能不全对本品的药代动力学特点无显著影响，不被血液透析清除。故可用于不同程度的肾功能不全患者，血液透析患者无需调整剂量。老年患者用药剂量与一般成年人相同，但开始治疗时应由小剂量开始，若患者能够耐受可逐渐增加至治疗剂量。

左旋氨氯地平作为民族创新药，能够高质量降压，保护靶器官，而且价格更合理。截至 2016年 11 月，已公开发表的左旋氨氯地平学术论文有8610 篇，至今已拥有 23 项国内发明专利，12 项国际发明专利，为高血压领域的治疗奠定了基础。

施慧达跟伲福达比那个副作用更小

伲福达和施慧达都是该通道阻滞剂，尼福达对于施慧达来讲是短效，施慧达是长效的，他们疗效、副作用是一样的。

施慧达的主要成分为苯磺酸左旋氨氯地平，为长效一线的降压药物之一，属于钙离子拮抗剂，主要用于治疗高血压变异性心绞痛，或者是慢性稳定型心绞痛。氨氯地平的优势是不影响心肌收缩力和心脏的传导系统，对于心力衰竭伴有高血压的患者也是可以服用的，这是为数不多可以用于心衰患者的钙通道阻滞剂。

施慧达使用注意事项

施慧达的成分是苯磺酸左旋氨氯地平，它属于钙离子拮抗剂，为长效的一线降压药物之一。除了降压之外，还可以用于治疗心绞痛，每1片的剂量为2.5mg，一般是1天吃1次，最大剂量每天可以吃到5mg，临床上常与β受体阻滞剂、利尿剂、普利类或者是沙坦类的药物协同降压，有肾功能不全或者是肾衰竭的患者，不需要调整使用药物剂量。

如果有肝功能不全、肝损害的患者，需要谨慎使用此药。透析的患者，不必担心透析后降压药物失效，因为本品不被透析。临床上可见的副作用有失眠、疲劳、水肿、头痛、面红、心悸，有些患者可以出现呼吸困难，但是相对比较少见。

杨子江施慧达咋样

很好。杨子江施慧达的通用名为苯磺酸左氨氯地平片，本品是可以长效平稳地控制血压，且没有绝对禁忌症。施慧达是商品名，其通用名是苯磺酸左氨氯地平，具有治疗心绞痛和降血压等作用，其副作用包括水肿及头痛等。

施慧达是什么药

施慧达是目前市面上的一款主流降压药，施慧达是中国科学院“九五”重大科研项目，施慧达保留了具有降压作用的左旋体，去除了有副作用的右旋体，所以施慧达在同等药效的情况下，副作用更少。截止2019年，全国已经超过80亿人次服用；施慧达连续六年在医院用药数量和零售市场销售金额居全国首位，从爱国角度，从性价比角度，从效果角度，施慧达作为轻中度高血压首选，值得考虑和推荐，中国药，也有放心药。

施慧达是什么药效果怎样

施慧达苯磺酸氨氯地平对高血压的作用机制为：①有效降低血压。尤其是降低收缩压和脉压;②改善血管内皮功能;③抗动脉粥样硬化作用。 有研究报道苯磺酸氨氯地平的优势在降压方面之外。可能对左室肥厚有逆转作用，而且已为国内外许多研究证实，其中苯磺酸氨氯地平中的氨氯地平降压作用的谷/峰比值较高，能够平稳地降低血压，有效地保护患者体内的靶器官。 但在患者使用过程中可能产生副作用，有患者会因服药引起牙龈增生。有研究表明牙龈增生程度与原有炎症程度和口腔卫生状况有密切关系。有学者认为炎症介质可能激活牙龈成纤维细胞，使它对药物的反应性增强。 因此患者在长期使用钙离子拮抗剂等能致牙龈增生的药物时，应保持口腔卫生，可能会减少或延迟此类病例的发生。

苯磺酸左旋氨氯地平片和苯磺酸氨氯地平片有什么区别

苯磺酸左旋氨氯地平片和苯磺酸氨氯地平片二者在治疗意义上没有差别，前者是后者中的一部分也是其降压的有效部分，其旋光性为左旋；另外一般人右旋体氨氯地平降压效力只有前者的1/2000，所以2.5mg前者与5mg的后者降压作用相当。前者更好，每隔一天吃一片可以。苯磺酸氨氯地平即包含左旋氨氯地平也包含右旋氨氯地平。左旋氨氯地平有降压作用，右旋氨氯地平促使血管释放内源性的no，有保护血管内皮作用。所以还是苯磺酸氨氯地平好些。尤其像有冠心病的这种病人，降压的同时还可以保护血管。苯磺酸氨氯地平片，适应症为1、高血压本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。2、冠心病（cad）慢性稳定性心绞痛本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。血管痉挛性心绞痛（prinzmetal’s或变异型心绞痛）本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。经血管造影证实的冠心病经血管造影证实为冠心病，但射血分数≥40％且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重建术的风险。

苯磺酸氨氯地平片与苯磺酸左旋氨氯地平区别是什么

两个药物都是功效主治：（1）高血压病，（2）心绞痛。

1、成分不同：

苯磺酸氨氯地平片主要成分为苯磺酸氨氯地平。

苯磺酸左旋氨氯地平主要成分为苯磺酸左旋氨氯地平。

2、耐受性不同：

苯磺酸左旋氨氯地平片副作用比较小，降压能力一比较小。

3、作用效果不同：

单纯用于降血压时，苯磺酸左旋氨氯地平片更适合。而若是用于冠心病的降压治疗时，苯磺酸氨氯地平片更为适用。

仅供参考，具体还是要遵照医嘱。

参考资料：

苯磺酸氨氯地平

苯磺酸左旋氨氯地平