贝尔麻痹第几天开始恢复(面瘫多久可以恢复)
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面瘫多久可以恢复
面瘫其实要分为周围性面瘫和中枢性面瘫。中枢性面瘫是一种脑血管病引起来的疾病,患者常见于老年人。这种面瘫的恢复时间要看脑血管病的恢复时间,一般对于这种中枢性面瘫,患者可能在半年之内会完全恢复。如果症状比较轻,恢复的时间会比较快。周围性的面瘫常常是面神经炎导致,80%的患者会在两周或者在两个月之内就会完全恢复,尤其对于轻症的面瘫患者;如果病情比较重的患者,他的恢复时间可能就比较长,有可能在两个月到十个月,甚至一年。另外,有10%的周围性面瘫的患者会恢复比较差,可能会留下后遗症状
贝尔***恢复期为( )
【答案】:B贝尔***治疗可分为急性期、恢复期和后遗症期。起病1~2周为急性期;第2周末至2年为恢复期;2年后面瘫仍不能恢复者可按永久性面神经麻痹处理。因此正确答案选B。
怎样诊断贝尔麻痹
(1)贝尔麻痹病因不明,表现为急性周围性面神经麻痹。近来发现,患者血清中含有单纯疱疹病毒抗体。
(2)糖尿病、妊娠及遗传等是明显的致病因素,本病有家族聚集性,可能与遗传有关,是一种常染色体显性遗传。
(3)可伴有前庭症状,眼震电图检查异常,可能是多发神经病变。
(4)有人认为,原发于鼓索神经的炎**变逆行影响面神经干,神经外膜水肿压迫,导致面神经缺血,引起可逆的传导阻滞或不可逆的髓鞘或轴索变性。若刺激神经外膜内的胶原纤维形成,造成永久的纤维压迫或纤维化。
(5)发病年龄多在21~40岁,高峰在21~30岁,无性别差异。
(6)发病前多有鼻塞、肌肉痛、咽痛或其他病毒感染症状。
(7)有70%患者味觉改变,其中,50%发生在麻痹前2~7天,半数以上有患侧面部及耳后痛,其中20%发生在麻痹出现前,另20%患侧口角及上唇有麻木感,并常扩散至整个面部及舌侧。
(8)半数患者开始为全身麻痹,或在1周内发展成全麻痹;另一半为部分麻痹,并永不发展成全麻痹。70%患者在7~10天内开始恢复,4周内完全恢复;15%恢复良好,伴有轻微的变性并发症,这组患者一般在2~4周内开始恢复,4~8周内近于完全恢复;另15%恢复不良,一般在4~8周内开始出现恢复迹象,6个月后仍恢复不好,伴明显的并发症。
(9)听力、前庭功能检查及X线检查,以除外中耳及面神经的肿瘤、隐蔽性乳突炎、岩部先天性胆脂瘤等。凡缓慢发生、逐渐发展及复发性面神经麻痹提示肿瘤。
(10)复发性贝尔麻痹仅占10%,找不出其他原因,对一个突发性麻痹,病前有病毒感染症状,耳后疼及味觉改变,显微镜检查,透过鼓膜后上象限发现,鼓索神经充血,可考虑为贝尔麻痹。
(11)本病应与Melkersson-Rosenthal综合征鉴别。后者为单侧复发性面神经麻痹,伴有面部水肿及沟纹舌,水肿以上唇及眼部最明显,常有家族史,病因不明,可能是由于自主神经系统功能失调、过敏或免疫性疾病,发病机制考虑为面神经水肿在管内受压。
贝尔面瘫,(不是全部,就是左半边脸)用什么药治疗见效快!
贝尔面瘫系指临床上不能肯定病因的不伴有其他特征或症状的单纯性周围性面神经麻痹。发病突然,发病前一般无先兆症状,常在晨起时发现有面瘫症状,多单侧发生,个别为双侧发生。多见于青壮年。病因关于贝尔面瘫病因和发病学传统的观点主要是由于外界因素。也有学者提出中枢病变学说及遗传因素可能是其致病因素。治疗 根据贝尔面瘫的自然发展过程,可将其分为三个阶段即急性期、缓解期及后遗症状期进行不同的治疗。 发病急性期(1~2周)的治疗原则是改善面部血液循环,促使面部水肿、炎症消退,以免面神经进一步受损,使其功能早日恢复。具体治疗方法: 1、激素发病前3天,可每天给予****静滴,再继续给予***口服,2~3天后逐渐减量,至第10天停药。 2、血管扩张药水杨酸钠每日3次口服。 3、神经营养药物VitB1,VitB12,肌肉注射。 4、抗病毒治疗对于明显有病毒感染因素存在病例,应使用利巴伟林和金刚烷等抗病毒的药物;对于可疑有病毒感染病例,可给予中药抗病毒制剂如板蓝根冲剂等。 5、理疗可用红外线、超短波治疗。注意在发病初期禁用热敷及强的刺激理疗。 发病后应注意保护患眼,给予眼药水。该期不宜给予过强的针刺或电针疗法,以免导致继发性面肌痉挛。对贝尔面瘫的早期手术治疗应采取谨慎态度。 缓解期(3周~2年)的治疗原则是尽快使神经传导功能恢复,可服用天蚕片等营养神经的药物,加强表情肌功能的训练。 后遗症期,即面瘫症状不再有好转或出现连带运动、面肌抽搐或痉挛等并发症,该期的治疗是对症治疗,即对后遗面部畸形的康复性矫治。 预后 贝尔面瘫的病人85%左右预后良好,其预后与病情的严重程度,治疗是否及时、恰当,以及患者的年龄等因素有关。多数患者可在2~3个月内完全恢复。症状轻者可无神经变性,2~3周即开始恢复,1~2个月即可恢复正常。有神经变性者,常需3~6个月才能恢复,这类患者面肌功能训练对预后影响很大。
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