维拉帕米副作用（缓释异搏定这种药的毒副作用如何）

本文目录

• 缓释异搏定这种药的毒副作用如何
• 心律失常最好用什么药副作用小一点
• 高血压的药长期吃有没有危害
• 维拉帕米治疗心律失常的作用，适应哪些 心律失常
• 请详细说说这几种药物:维拉帕米 硝苯吡啶、异搏定、硫氮唑酮
• 有谁知道常年吃一种叫异博定的药对人体有什么副作用
• 治疗心律失常的药物有哪些哪些副作用小

缓释异搏定这种药的毒副作用如何

用量用法 1.起始剂量180mg，清晨口服一次。对维拉帕米反应增强的病人(即老年人或体型瘦小者)，120mg一日一次口服，作为起始剂量可能是安全的。根据每周评定的疗效和安全性，并在上一剂量后24小时才可增加剂量。2.如果一日一次口服维拉帕米缓释片180mg未达到满意疗效，可以下列方式增加剂量：(1)每日清晨口服240mg；(2)每日清晨和傍晚各口服一次180mg；或每日清晨口服一次240mg，加傍晚口服一次120mg；(3)每12小时口服一次240mg。3.当从普通片剂换服维拉帕米缓释片时，总剂量可能保持不变。 不良反应 1.以推荐的单剂量和每日总量为起始剂量并逐渐向上调整剂量用药，严重不良反应少见。2.发生率在1～10%的不良反应：便秘（7.3%）；眩晕、轻度头痛（3.5%）；恶心（2.7%）；低血压（2.5%）；头痛（2.2%）。外周水肿（2.1%）；充血性心力衰竭（1.8%）；窦性心动过缓(1.4%)，I度、II度或III度房室阻滞(1.2%)；皮疹（1.2%）；乏力；心悸；转氨酶升高，伴或不伴碱性磷酸酶和胆红素的升高，这种升高有时是一过性的，甚至继续使用维拉帕米仍可消失。3.发生率 注意事项 1.必须调整剂量以达到个体化治疗。必须和食物同时服用。2.心力衰竭：维拉帕米的负性肌力作用可因其减轻后负荷（降低循环血管阻力）而代偿，净效应不损害心室功能。但是严重左心室功能不全（肺楔压大于20mmHg或射血分数小于30%）、中-重度心力衰竭的病人、已接受β受体阻滞剂治疗的任何程度的心室功能障碍的病人，避免使用维拉帕米。必须使用维拉帕米的轻度心功能不全的病人，治疗之前需已有洋地黄类或利尿剂控制临床症状。3.预激综合症：维拉帕米会加速房室旁路前向传导。房室旁路通道合并心房扑动或心房颤动病人静脉用维拉帕米治疗，会通过加速房室旁路的前向传导，引起心室率加快，甚至诱发心室颤动。虽然口服维拉帕米未见上述报道，但这种病人接受口服维拉帕米可能有危险，因此禁止使用。4.传导阻滞：维拉帕米可能导致房室结和窦房结传导阻滞，与血浆浓度增高相关，尤其是在治疗早期的增量期。引起I度房室阻滞、一过性窦性心动过缓，有时伴有结性逸搏。高度房室传导阻滞不常见（0.8%）。当出现显著的I度房室传导阻滞或逐渐发展成II或III度房室传导阻滞时，需要减量或停药。5.肝功能损害：因维拉帕米在肝内广泛代谢，肝功能损害的病人慎用维拉帕米。严重肝功能不全时维拉帕米的清除半衰期延长至14～16小时，该类病人只需服用正常剂量的30%。6.肾功能损害：肾功能损害的病人慎用维拉帕米。密切观察PR间期的异常延长或其它中毒症状。血液透析不能清除维拉帕米。7.神经肌肉传导减弱：有报道维拉帕米减弱肌肉萎缩病人的神经肌肉传导，该类病人可能需要减量。8.血清钙：维拉帕米不改变血清钙浓度，但也有高于正常范围的血钙水平可能影响维拉帕米疗效的报道。9.因维拉帕米可引起转氨酶增高，为慎重起见，接受维拉帕米治疗的患者应定期监测肝功能。 禁忌 1.严重左心室功能不全。2.低血压（收缩压小于90mmHg）或心源性休克。3.病窦综合征（已安装心脏起搏器并行使功能者除外）。4.II或III度房室阻滞（已安装心脏起搏器并行使功能者除外）。5.心房扑动或心房颤动病人合并房室旁路通道。6.已知对**维拉帕米过敏的病人。

心律失常最好用什么药副作用小一点

心律失常是指由于心脏激动的起源或传导异常所致的心律或心率改变，可伴心悸、胸闷、头晕等不适症状。常见的治疗药物如下：1，钠通道阻滞药：常用药物有普鲁卡因胺、利多卡因等，可改善心肌的节律性。2，β受体阻滞剂：常用的是****等。可抑制心脏起搏点电位的肾上腺素能兴奋，用于治疗心律失常。3，延长动作电位时程药：可阻滞多种钾通道，延长动作电位时程和有效不应期，用于治疗心律失常。代表药是胺碘酮等。4，钙通道阻滞药：能降低窦房结自律性，减慢房室结传导性，常用药物有维拉帕米、地尔硫䓬等。其中，维拉帕米不能用于已有严重心动过缓、高度房室传导阻滞和病态窦房结综合征的患者。常见的副作用包括外周水肿、便秘、心悸、面部潮红，其他不良反应还包括头痛、头晕、虚弱无力等。出现心律失常者需要积极到医院排查有无合并器质性心脏病，切勿自行盲目用药。服用上述药物时，应注意有无副作用，并按医嘱定期复查，以便医生及时调整治疗方案。除药物治疗外，医生可能还会采用电复律、手术等治疗方法。此外，患者日常还应注意保持规律的生活，保证充足的睡眠；注重自我心理调节，避免焦躁等不良情绪；饮食宜清淡、易消化，多摄入富含高蛋白、维生素的食物，避免饮用浓茶、咖啡，戒烟戒酒；进行适合的体育锻炼，增强体质等。

高血压的药长期吃有没有危害

客观的说，长期服用降压药带来的正面作用远远大于其可能带来的不良影响，所以一旦诊断高血压可能需要终身服药。但是并不是说长期服用降压药就不需要注意降压药的不良反应。今天大家说说五类高血压长期吃药的危害。1、利尿剂利尿剂作为一种比较常见的降压药，容易诱发低钾血症、高脂血症、高血糖等。除此之外，身体状况不同的患者服用利尿剂也会产生不同的状况，如：肾功能不能正常发挥的患者服用后，有时候血尿素氮和肌酐会增加；而长期使用某些利尿剂可以导致高尿酸血症。对于长期服用利尿剂的某些高血压患者需要定期检查尿酸、血钾、血糖、血脂。2、受体阻滞剂服用受体阻滞剂的高血压患者有可能会出现心跳频率减慢，最应该注意的是监测心率。除此之外，服用受体阻滞剂的高血压患者也更加容易出现支气管哮喘、高血糖、高血脂等疾病。特别是本来就患有高脂血症、糖尿病和哮喘、高尿酸血症的患者，可能需要特别注意受体阻滞剂带来的副作用。使用过多的β-受体阻滞剂会造成加重心力衰竭的风险。建议这类患者慎用或从小剂量开始服用，确认身体可以接收后再逐步缓增，这个过程可能十分缓慢。3、血管紧张素转换酶***（普利类药物）使用血管紧张素转换酶***后，有些患者出现喉咙发痒、连续咳嗽、干咳等状况。这些状况在高血压患者中出现的频率接近1/10～1/5，如现象严重可以换用血管紧张素受体阻滞剂（沙坦类）代替。除此之外，在极少数患者身上会出现一些较特殊的不良反应，例如血管神经性水肿、低血糖、高钾血症、白细胞减少等。当然，血管紧张素转换酶***还不能使用在肾功能严重恶化、肾动脉狭窄、妊娠、哺乳期、高钾血症等患者身上。4、钙通道阻滞剂（地平类）使用钙通道阻滞剂产生的不良反应较多，最常见的是双脸发红、头痛、心跳加速、胫前黏液水肿等现象。维拉帕米和地尔硫不宜在心跳速度过慢和房室传导阻滞的高血压患者身上使用，因为他们容易加剧窦性心动速度过于缓慢和房室传导阻滞的病情，如必须要使用必须经常进行心电图检测确保安全。5、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂（沙坦类）使用血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂出现的不良反应相对其他降压药来说，可以说是比较少的，出现的频率也相对较低。通常肾功能严重恶化、高钾血症、肾动脉狭窄、妊娠及哺乳期患者是禁用的。以上是比较常见的降压药物的一些不良反应，并不十分全面。但是，对于这五类降压药物还是应该放心使用，使用的同时注意监测并发症，做到使用好降压药，多发挥它的正面作用。

维拉帕米治疗心律失常的作用，适应哪些 心律失常

维拉帕米属钙通道阻滞剂（钙拮抗剂）。由于抑制钙内流可降低心脏舒张期自动去极化速率，而使窦房结的发放冲动减慢，也可减慢传导，可减慢向前传导。因而可以消除房室结折返。对外周血管有扩张作用，使血压下降，但作用较弱，一般可引起心率减慢， 但也可因血压下降而反射性心率加快。对冠状动脉有舒张作用，可增加冠状动脉流量，改善心肌供氧。

**维拉帕米对于阵发性室上性心动过速最有效；对房室交界区心动过速疗效也很好；也可用于心房颤动、心房扑动、房性期前收缩等。

副作用：见第Ⅳ类抗心律失常药物的不良反应及处理。

请详细说说这几种药物:维拉帕米 硝苯吡啶、异搏定、硫氮唑酮

分类: 医疗健康 解析: 性状：片剂，针剂。 功能主治：可用于抗心律失常及抗心绞痛。对于阵发性室上性心动过速最有效；对房室交界区心动过速疗效也很好；也可用于心房颤动、心房扑动、房性早搏。 用法及用量：口服：开始时1次40～80mg，1日3次。维持剂量为1次40mg，1日3次。静注，1次5～10mg，隔15分钟可重复1～2次，如仍无效即停用。 不良反应和注意：1.可有眩晕、恶心、呕吐、便秘、心悸等不良反应。2.若与β阻滞剂合用，易引起低血压、心动过缓、传导阻滞，甚至停搏。3.支气管哮喘病人慎用。心力衰竭者慎用或禁用。低血压、传导阻滞及心源性休克病人禁用。4.与地高辛合用可使后者的血药浓度升高。如需合用时，应调整地高辛剂量。 5.静脉注射的明显不良反应是低血压、心动过缓以及房室传导失常和充血性心力衰竭的加剧。规格：片剂：每片40mg。针剂：每支5mg（2ml）。 生产厂家： 是否医保用药：医保 是否非处方药：非处方 硝苯吡啶(硝苯定、心痛定、利心平) Nifidipine 【作用与用途】 本品为钙拮抗剂，可抑制心肌和血管平滑肌细胞Ca2+ 内流，能松弛血管平滑肌，使外周血管阻力降低，血压下降，心肌耗氧量降低，同时能扩张冠状动脉，缓解冠脉痉挛，并能增加冠脉流量，增加心肌供氧量。对心脏能使心收缩力减弱，耗氧量降低。 适用于防治心绞痛，特别适用于变异型心绞痛和冠状动脉痉挛所致的心绞痛。对呼吸道影响轻小，故适用于患有呼吸道阻塞性疾病的心绞痛患者、其疗效优于β-受体阻滞剂。此外，本品还适用于各种类型的高血压，对顽固性、重度高血压和伴有心力衰竭的高血压患者也有较好疗效。 【用法】 口服或舌下含服：成人10-20mg/次，一天3次。 【副作用】 不良反应有短暂头痛，面部潮红、嗜睡。其它还包括眩晕、过敏反应，低血压、心悸及有时促发心绞痛发作。剂量过大可引起心动过缓和低血压。 【别名】 凡拉帕米;戊脉安;异搏定;异搏停，维拉帕米 【外文名】Verapamil 【适应症】 可用于抗心律失常及抗心绞痛。对于阵发性室上性心动过速最有效；对房室交界区心动过速疗效也很好；也可用于心房颤动、心房扑动、房性早搏。 【用量用法】 口服：开始时1次40～80mg，1日3次。维持剂量为1次40mg，1日3次。静注，1次5～10mg，隔15分钟可重复1～2次，如仍无效即停用。 【注意事项】 1.可有眩晕、恶心、呕吐、便秘、心悸等不良反应。 2.若与β阻滞剂合用，易引起低血压、心动过缓、传导阻滞，甚至停搏。 3.支气管哮喘病人慎用。心力衰竭者慎用或禁用。低血压、传导阻滞及心源性休克病人禁用。 4.与地高辛合用可使后者的血药浓度升高。如需合用时，应调整地高辛剂量。 5.静脉注射的明显不良反应是低血压、心动过缓以及房室传导失常和充血性心力衰竭的加剧。 【规格】 片剂：每片40mg。针剂：每支5mg（2ml）。 只有这三种了

有谁知道常年吃一种叫异博定的药对人体有什么副作用

你好:异博定,中文名又叫:维拉帕米,我本想把它的全部说明书,包括药理,适应症,等,但是没发上来,我只发它的,禁用慎用和不良反应吧异博定:禁用慎用:(1)下列情况应禁用：①心源性休克；②充血性心力衰竭，除非继发于室上性心动过速而对本品有效者；③ Ⅱ至 Ⅲ度房室传导阻滞；④重度低血压，收缩压＜12kPa(90mmHg)；⑤病态窦房结综合征，除非已有人工心脏起搏；⑥预激或 L-G-L综合征伴房颤或房扑，除非有人工心脏起搏。(2)下列情况应慎用：①极度心动过缓；②心力衰竭，给本品前须先用洋地黄及利尿剂控制心力衰竭，中或重度心力衰竭给本品可使病情恶化；③肝功能损害；④轻度至中度低血压，本品的周围血管扩张作用加重低血压；⑤肾功能损害。肾功能不全者可引起中毒.支气管哮喘慎用,心力衰竭者慎用或禁用.传导阻滞及心原性休克者禁用.有低血压、重度心力衰竭、心源性休克、Ⅱ或Ⅲ度房室传导阻滞、病窦综合征、预激综合征伴旁路前传型折返性心动过速，特别是合并心房颤动、心房扑动者禁用。支气管哮喘、肝功能不全者慎用。静脉推注速度不宜过快，否则可致心搏骤停的危险。窦房结功能不全或房室传导阻滞患者应用此药，可发生窦性心动过缓、窦性停搏、心脏阻滞、低血压、休克，甚至心脏停搏。不要用于异常通路传导伴有QRS增宽的过速性心律失常。用于肥厚性心肌病可发生严重传导紊乱。肺高压症患者用此药可发生心脏停搏及粹死。心衰患者应用，宜小心。给药说明:①口服适于治疗心绞痛，但须按病人需要及耐受状况调整剂量，最大疗效常在疗程的最初 24—48小时出现(有些病人由于本品半衰期较长而出现略迟)；②静注适于治疗心律失常，应备有急救设备与药品，严密监护，本品注射液与林格氏液、5％葡萄糖注射液或氯化钠注射液均无配伍禁忌；③用本品时新出现或原有心力衰竭加重者，应加用强心及利尿药；④已用β阻滞剂或洋地黄中毒者不能静注本品；⑤静脉用药时应严密监测心电图及血压。用药期间应注意检查：①血压；②静脉给药，或调整口服剂量时需注意心电图；③本品可引起肝细胞损害，长期治疗时须定期测定肝功能。静脉推注速度不宜过快，否则可致心搏骤停的危险。在静脉推注过程中，应密切注意心率、心律及血压变化。如出现显著心动过缓时，可用阿托品或异丙肾上腺素静脉滴注解救。如出现低血压或血压测不出时，可静脉滴注多巴胺、阿拉明。不良反应:多与剂量有关，常发生于剂量调整不当时。(1)心血管：心动过缓(50次／分以下)，偶尔发展成 Ⅱ或 Ⅲ度房室传导阻滞及心脏停搏；可能使预激或 L-G-L综合征伴心房颤动或心房扑动者旁路传导加速，以致心率增快；心力衰竭；低血压；下肢水肿。(2)神经：头晕或眩晕，偶可致肢冷痛、麻木及烧灼感。(3)过敏反应：偶可发生恶心、轻度头痛及关节痛、皮肤瘙痒及荨麻疹。(4)内分泌：偶可致血催乳激素浓度增高或溢乳。不良反应的治疗：一般反应可以减量或停用。严重不良反应须紧急治疗，心动过缓、传导阻滞或心脏停搏可静脉给阿托品、异丙肾上腺素、去甲肾上腺素或人工心脏起搏器。心动过速发生在预激或 L-G-L综合征者可以直流电转复心律，静注利多卡因或普鲁卡因胺。低血压可以静脉给异丙肾上腺素、间经胺或去甲肾上腺素。眩晕,恶心,呕吐,便秘,心悸,低血压(血压下降),心动过缓,传导阻滞,甚至停博. 个别病例室性期外收缩,可引起肝损害,恶梦或多梦,酸中毒,充血性心力衰竭,个别病例皮肤坏死、局部组织损伤.严重过量时个别有大脑血栓形成.肾功能不全者可引起中毒.口服可有恶心、呕吐、便秘、心悸、眩晕等不良反应。静脉推注可致低血压，偶可致窦性心动过缓、窦性停博、Ⅱ或Ⅲ度房室传导阻滞。相互作用:(1)与降压药物合用时须小心调整本品剂量以免血压过低。不要饮酒。(2)β受体阻滞剂，对房室传导功能与左心室收缩功能正常者，同时口服本品与β受体阻滞剂不致引起严重不良反应。若用静脉给药则二药必须相隔数小时，不宜合用，否则对心肌收缩和窦房结及房室结传导功能均会造成抑制。(3)在密切观察下，口服洋地黄制剂与口服或注射本品同用，不致引起严重不良反应，但二者均减慢房室传导，故须进行监护，及时发现房室传导阻滞或心动过缓。洋地黄中毒时不宜用本品静注，因可能产生严重房室传导阻滞。本品可减低地高辛的肾清除，此作用与剂量有关，故二药合用时须减小地高辛剂量。(4)给本品前 48小时或后 24小时内不宜给丙吡胺。二药均具负性肌力作用，可能引起房室传导阻滞、心动过缓，或增加预激综合征旁路的前向传导速度。(5)蛋白结合力高的药物，因竞争结合使本品游离型血药浓度增高，故合用时必须小心。(6)因本品可抑制细胞色素 P450代谢，故可致卡马西平、环孢素(cyclosporine)、氨茶碱、奎尼丁或丙戊酸盐血药浓度增加，从而增加毒性。本品与β受体阻滞药合用，由于两者的负性肌力和负性频率的相加作用，可致低血压、窦房结功能失调、房室传导阻滞，甚或导致心搏骤停的危险。与地高辛合用，可增高地高辛的血清浓度，容易引起洋地黄中毒。与奎尼丁合用，可引起低血压。与胺碘酮合用，可致显著的心动过缓或房室传导阻滞。此药使健康者或房颤患者的血浆地高辛浓度明显增高，其机理尚不明。此药与β受体阻滞剂合用，特别是静脉给药或心肌功能不全者可致严重的低血压及心衰。已用β阻滞剂患者再静注此药时可发生窦房结功能失常、房室传导阻滞或完全性心脏阻滞。 用噻吗洛尔点眼并口服此药160mg发生严重心动过缓。此药与挥发性**剂合用可加强该**剂的负收缩作用，1例静脉输入此药后，用氟烷**发生心脏停搏。此药抑制肾脏排除地高辛，一般在几周内这种抑制即消失，但抑制地高辛的肾外性排除是持久的，总的结果使血浆地高辛浓度升高。单独应用地高辛或地高辛与奎尼丁、****或丙吡胺合用的患者静注维拉帕米可发生休克及／或心脏停搏。此药与茶碱合用可引起茶碱中毒。此药抑制卡马西平在肝内代谢，致使血清浓度升高，出现神经毒性症状如头昏．恶心、共济失调及复视。治疗骨质疏松的钙盐及维生素D2可对抗维拉帕米的抗心律失常作用。

治疗心律失常的药物有哪些哪些副作用小

根据百度百科词条的解释，心律失常（arrhythmia）是由于窦房结激动异常或激动产生于窦房结以外，激动的传导缓慢、阻滞或经异常通道传导，即心脏活动的起源和（或）传导障碍导致心脏搏动的频率和（或）节律异常。事实上，心律失常的病因主要有三种：第一种是情绪刺激：在日常生活中，如果压力过大，导致情绪波动，也可以引发心律失常；第二种是药物因素：有些药物如果使用不当也可以引起心律失常，许多抗心律失常药可以引起心律失常，如D受体阻滞剂、胺碘酮等，维生素C也可以引起心律失常。第三种是不良生活习惯：平时如果生活作息不规律以及不良的生活习惯，日积月累，也是会引发心律失常的。

事实上，从现在的情况来看，抗心律失常的药物主要有四大类，其中Ⅰ类主要是用于阻断心肌和心脏传导系统的钠通道，具有膜稳定作用，减慢传导速度；Ⅱ类β受体阻滞药，主要是为了抑制交感神经兴奋所致的起搏电流、降低自律性，减慢传导性，药物主要包括****、阿替洛尔、美托洛尔等；Ⅲ类主要作用是延长动作电位时程药，抑制多种钾电流，药物有胺碘酮；Ⅳ类钙通道阻滞药，主要包括维拉帕米、地尔硫卓等。

事实上，不管是哪类药，都是有副作用的，我们不妨分别来介绍一下：

第一，Ⅰ类的副作用主要是胃肠道反应、低血压、心动过缓、传导阻滞。

第二，Ⅱ类的副作用是导致窦性心动过缓，房室传导阻滞，并可能诱发心力衰竭和哮喘、低血压等。长期应用对脂质代谢和糖代谢有不良影响，故高脂血症、糖尿病患者应慎用。突然停药可产生反跳现象。

第三，Ⅲ类的副作用主要是口干、恶心、腹胀、腹泻、头痛、头晕等。静注过快可出现血压下降、心动过缓，严重者可致心脏停搏。

第四，IV类的不良反应一般与剂量有关，比较常见的副作用有窦性心动过缓、房窒传导阻滞及Q-T间期延长，少数患者发生甲状腺功能亢进或减退及肝坏死，个别患者出现间质性肺炎或肺纤维化。

事实上，不管是哪类抗心律失常的药物，基本上都是有副作用的，毕竟“是药三分毒”，由于心律失常的发生机制比较复杂，各种抗心律失常药物的作用及副作用也多不相同。从这里来看，当我们在选择药物时，一定要做好全面的考虑，同时也应该讲究用药的剂量及方法，才能取得预期应有的效果。