球员涉嫌骗保被捕（8人虚假住院骗保被刑拘，涉事人员构成了怎样的犯罪行为）

8人虚假住院骗保被刑拘，涉事人员构成了怎样的犯罪行为

涉事人员涉嫌保险**罪！！据央视新闻消息，近日，安徽省太和县部分定点医疗机构诱导住院、虚假住院等问题被曝光后，阜阳市、太和县第一时间成立联合调查组开展查处。省医保局立即与省卫健委组成联合检查督导组，全程跟踪督导太和县迅速彻底查清违规事实。

太和县公安机关已刑事拘留8人，太和县第五人民医院院长已被纪委监委审查调查并采取留置措施。普济中医院、东方医院、和美医院主要负责人正在接受调查。县医保局已暂停4家涉事医院医保结算。

安徽省医保局召开全省定点医疗机构专项治理“回头看”工作视频会议，贯彻落实国家医保局、国家卫健委联合召开的定点医疗机构专项治理“回头看”工作视频会议精神，对全省开展定点医疗机构专项治理“回头看”、打击欺**保工作进行再动员再部署。

此次安徽省定点医疗机构专项治理“回头看”，将集中打击诱导住院、虚假住院等欺**保问题，并要求对涉及欺**保的相关责任人依法依规给予严惩。专项治理内容包括利用“包吃包住、免费体检、车接车送”等名义或者通过“有偿推荐”等方式，诱导不符合住院指征的参保群众住院等骗取医保金的行为；采取挂床、冒名顶替等手段，对实际未住院治疗的患者，通过编造诊疗项目、伪造医疗文书等手段骗取医保基金的行为等。

国家医保局：严查安徽太和县多家医院骗保问题

太和县委宣传部官方微博“太和发布”通报称，12月14日，有媒体报道了我县3家民营医院，1家公立医院存在涉嫌套取医保基金问题，我县当即成立由县纪委监委、公安、医保、卫健、审计等部门组成的联合调查组，迅速展开调查，尽快查清事实，明确责任，依法依规严肃处理。有关调查处理情况，及时向社会公布。同时，在全县深入开展打击欺**保专项治理行动，发现一起，严处一起，维护医保基金安全运行。

国家医疗保障局基金监管司负责人表示，国家医疗保障局高度重视安徽太和县多家医院骗保问题，第一时间责成安徽省医疗保障局迅速查明情况，依法依规处理，并在全省范围内加大监管力度，严肃查处违规骗保行为，维护医保基金安全；第一时间派出工作组，赴安徽省太和县进行现场督办。同时，在全国范围内部署开展欺**保行为集中专项整治工作，强化基金监管高压态势。

安徽纪委监察网通报称，根据安徽省委主要负责人批示要求，安徽省纪委监委已派员赴太和县，指导督导市县联合调查组对媒体报道的太和县多家医院涉嫌骗保问题开展调查。来源：央视新闻

2023骗保立案标准是什么

骗保的立案标准是:行为人进行保险**活动，涉嫌下列情形之一的，应予立案追诉:个人进行保险**，数额在一万元以上的;单位进行保险**，数额在五万元以上的。关于骗保立案标准是什么的问题，下面我为您详细解答。一、骗保立案标准是什么      1、行为人进行保险**活动，涉嫌下列情形之一的，应予立案追诉:个人进行保险**，数额在一万元以上的;单位进行保险**，数额在五万元以上的。      2、法律依据:《中华人民共和国刑法》      第一百九十八条      【保险**罪】有下列情形之一，进行保险**活动，数额较大的，处五年以下有期徒刑或者拘役，并处一万元以上十万元以下罚金;数额巨大或者有其他严重情节的，处五年以上十年以下有期徒刑，并处二万元以上二十万元以下罚金;数额特别巨大或者有其他特别严重情节的，处十年以上有期徒刑，并处二万元以上二十万元以下罚金或者没收财产:      (一)投保人故意虚构保险标的，骗取保险金的;      (二)投保人、被保险人或者受益人对发生的保险事故编造虚假的原因或者夸大损失的程度，骗取保险金的;      (三)投保人、被保险人或者受益人编造未曾发生的保险事故，骗取保险金的;      (四)投保人、被保险人故意造成财产损失的保险事故，骗取保险金的;      (五)投保人、受益人故意造成被保险人死亡、伤残或者疾病，骗取保险金的。      有前款第四项、第五项所列行为，同时构成其他犯罪的，依照数罪并罚的规定处罚。      单位犯第一款罪的，对单位判处罚金，并对其直接负责的主管人员和其他直接责任人员，处五年以下有期徒刑或者拘役;数额巨大或者有其他严重情节的，处五年以上十年以下有期徒刑;数额特别巨大或者有其他特别严重情节的，处十年以上有期徒刑。      保险事故的鉴定人、证明人、财产评估人故意提供虚假的证明文件，为他人**提供条件的，以保险**的共犯论处。      《最高人民检察院、公安部关于公安机关管辖的刑事案件立案追诉标准的规定(二)》第五十六条      进行保险**活动，涉嫌下列情形之一的，应予立案追诉:      (一)个人进行保险**，数额在一万元以上的;      (二)单位进行保险**，数额在五万元以上的。二、骗保罪的构成是什么      保险**罪，是指投保人、被保险人或者受益人，违反保险法规定，用虚构事实或者隐瞒真相的方法，骗取保险金，数额较大的行为。本罪的主要特征:      1、本罪侵犯的客体是国家的保险制度和公共财产所有权。犯罪对象是保险金。      2、本罪在客观方面表现为违反保险法规定，用虚构事实或者隐瞒真相的方法，骗取保险金，数额较大的行为。      3、本罪的主体是特殊主体，即投保人、被保险人和受益人，包括自然人和单位。      4、本罪在主观方面由故意构成。行为人必须具有骗取保险金的目的，保险**的犯罪故意可能产生于投保以前，也可能产生于投保之后。过失不构成本罪。      综上所述，骗保罪的发生对于我们的利益维护会出现直接的经济影响，所以依据有关的规定，只要自己情况符合就可以进行权益的维护，但是在实际的运用中，有些保险公司对于骗保的行为有着严厉的处罚。

骗保被行政拘留十多天没被批捕是不是就没事了

骗保是涉嫌**罪，行，你去留是一种强制手段，公安局还在侦查阶段，等公安局调查取证结束后会移交检察院，交检察院就会逮捕！不是没事儿，而是没有调查清楚。各个环节，在完善这个训练后会，诉讼到检察院有检察院提起人民法院提公诉！

涉嫌骗保未遂一般判多久

法律主观：

保险**罪 按以下情况量刑，属于未遂的，可比照以下规定的既遂犯从轻或者减轻处罚。《 刑法 》第一百九十八条有下列情形之一，进行保险**活动，数额较大的，处五年以下 有期徒刑 或者 拘役 ，并处一万元以上十万元以下 罚金 ;数额巨大或者有其他严重情节的，处五年以上十年以下有期徒刑，并处二万元以上二十万元以下罚金;数额特别巨大或者有其他特别严重情节的，处十年以上有期徒刑，并处二万元以上二十万元以下罚金或者 没收财产 。

法律客观：

《刑法》第一百九十八条 有下列情形之一，进行保险**活动，数额较大的，处五年以下有期徒刑或者拘役，并处一万元以上十万元以下罚金；数额巨大或者有其他严重情节的，处五年以上十年以下有期徒刑，并处二万元以上二十万元以下罚金；数额特别巨大或者有其他特别严重情节的，处十年以上有期徒刑，并处二万元以上二十万元以下罚金或者没收财产： （一）投保人故意虚构保险标的，骗取保险金的； （二）投保人、被保险人或者受益人对发生的保险事故编造虚假的原因或者夸大损失的程度，骗取保险金的； （三）投保人、被保险人或者受益人编造未曾发生的保险事故，骗取保险金的； （四）投保人、被保险人故意造成财产损失的保险事故，骗取保险金的； （五）投保人、受益人故意造成被保险人死亡、伤残或者疾病，骗取保险金的。

个人医保骗保案例及处罚标准

医疗保障基金是广大人民群众的“看病钱”“救命钱”,其使用安全事关广大人民群众的切身利益,事关医疗保障制度的健康持续发展,事关国家的长治久安。      近年来,冒名就医、转卖药品、票据造假等违法违规行为严重扰乱了医疗保障管理秩序,危害了广大人民群众的切身利益,依法依规予以严惩。案例一:伪造报销材料骗保      2021年5月11日,某市医保局收到某区医保局移交的参保人员孙某涉嫌伪造、变造手工报销材料骗取医保基金的线索。市医保局立即对涉案人员立案并开展调查。      经核查,2021年1月至2021年5月,孙某先后10次伪造、变造手工报销材料骗取医保基金,涉及费用总金额为167295.31元,医保基金实际已支付14782.06元。      依据《中华人民共和国社会保险法》,市医保局责令孙某退回骗取的医保基金14782.06元,并处骗取金额二倍罚款。依据《中华人民共和国刑法》规定,孙某的行为涉嫌构成犯罪,依法需要追究刑事责任。案例二:持他人医保凭证虚构病情开药倒卖      2021年,李某(非本市参保人员)持家人及朋友共5人的医保凭证,在多家定点医疗机构虚构病情开取药品,每次开取药品的价值1000元左右,之后以500元左右价格出售给药贩子,每月开药4次左右。经核查,李某共骗取医保基金79632.64元。      依据《中华人民共和国刑法》,该区人民法院依法作出判决,李某犯**罪,判处有期徒刑1年6个月,并处罚金人民币2万元,退还违规费用79632.64元。区医保局对出借医保凭证的涉案参保人员均予以停卡处理。案例三:将本人医保凭证出租他人使用      2021年8月,某市医保部门接到举报,反映赵某将医保凭证出租给他人使用,涉嫌骗取医保基金。该市医保局立即对涉案人员进行立案调查,发现赵某将本人医保凭证出租给他人,允许他人冒用自己姓名就医开药。在医保部门立案调查之前,该定点医疗机构主动退回违规费用1306元。      依据《中华人民共和国行政处罚法》《医疗保障基金使用监督管理条例》规定,鉴于本案情节轻微,该市医保局依法责令赵某改正违法行为,对赵某作出不予行政处罚决定。案例四:使用家人医保凭证冒名就医      2021年4月13日,某市医保局接到实名举报线索,反映参保人员张某长期使用他人医保凭证就医的情况。市医保局立即对涉案人员立案,经核查,张某承认自2019年至2021年,擅自使用家人医保凭证在门诊开药、治疗,造成医保基金损失14637.52元。      案件办理过程中,张某积极配合调查,如实陈述违法事实,并主动退还医保基金14637.52元。由于该案发生于家庭内部,没有造成社会影响,该市医保局决定不予行政处罚。案例五:使用自己医保凭证为家人开药      2022年1月10日,某区医保局接到举报,反映      参保人员杜某在其本人未患高血压、糖尿病等慢性疾病的情况下,长期使用其本人医保凭证以自己的名义为家人开取治疗上述慢性疾病的药品。      经核查,杜某的行为共造成医保基金损失105863.71元。      该区医保局对杜某的行为依法进行处理,并追回违规费用105863.71元。案例六:空刷医保凭证      某市医保局接到举报反映称,某单位领导于某自2020年7月至12月期间,收集本单位职工医保凭证,通过空刷医保凭证方式,冲抵非医保费用。      该市医保局追回于某违规费用6987.51元,对于某进行宣教,对相关涉案人员进行锁卡处理。对涉案医院医院进行了约谈,限期整改。

如果发现骗保怎么处理

一、如果发现骗保怎么处理1、骗保行为按照保险**处理。当事人被骗，可以亲自到公安机关报警，如果**公私财物超过当地的受案标准的，可以由公安机关立案侦查。骗保立案标准是保险**一万元以上即可立案。法律依据：《中华人民共和国刑法》第一百九十八条【保险**罪】有下列情形之一，进行保险**活动，数额较大的，处五年以下有期徒刑或者拘役，并处一万元以上十万元以下罚金；数额巨大或者有其他严重情节的，处五年以上十年以下有期徒刑，并处二万元以上二十万元以下罚金；数额特别巨大或者有其他特别严重情节的，处十年以上有期徒刑，并处二万元以上二十万元以下罚金或者没收财产：（一）投保人故意虚构保险标的，骗取保险金的；（二）投保人、被保险人或者受益人对发生的保险事故编造虚假的原因或者夸大损失的程度，骗取保险金的；（三）投保人、被保险人或者受益人编造未曾发生的保险事故，骗取保险金的；（四）投保人、被保险人故意造成财产损失的保险事故，骗取保险金的；（五）投保人、受益人故意造成被保险人死亡、伤残或者疾病，骗取保险金的。有前款第四项、第五项所列行为，同时构成其他犯罪的，依照数罪并罚的规定处罚。单位犯第一款罪的，对单位判处罚金，并对其直接负责的主管人员和其他直接责任人员，处五年以下有期徒刑或者拘役；数额巨大或者有其他严重情节的，处五年以上十年以下有期徒刑；数额特别巨大或者有其他特别严重情节的，处十年以上有期徒刑。保险事故的鉴定人、证明人、财产评估人故意提供虚假的证明文件，为他人**提供条件的，以保险**的共犯论处。二、如何预防保险欺诈预防保险欺诈的措施如下：1、是加强保险原则、基本原则和保险法制宣传，自觉维护保险公平性、合法权益和公共利益，形成强烈的舆论，有效遏制保险欺诈；2、完善保险公司内部监控机制，严格管理，防止保险公司内部遗漏建立保险审计制度，按程序识别、评估和筛选风险，有效控制责任。严厉打击保险欺诈，形成社会威慑。